Что дать ребенку при первых признаках простуды?

14.05.2025 Асафетида

Дети простужаются чаще, чем взрослые – даже самые «стойкие» малыши могут болеть до 8 раз в год. И это совершенно нормально: незрелая иммунная система только учится бороться с вирусной инфекцией. Некоторые родители при первых симптомах болезни покупают в аптеке множество препаратов или сразу подключают «тяжелую артиллерию» в виде антибиотиков. Это не только бессмысленно, но и небезопасно – неправильное лечение затягивает выздоровление. Разберемся, какие лекарства принимать ребенку при простуде, а что использовать нежелательно.

Что можно давать детям для лечения и профилактики простуды

Первое, что должны сделать родители – показать ребенка врачу. Только специалист может выяснить причину плохого самочувствия, отличить опасную инфекцию от обычной и подобрать препараты для лечения. Если это простая ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), то врач педиатр без дополнительных исследований порекомендует, чем лечить первые признаки простуды у ребенка. Вот примерный список средств, которые могут помочь выздороветь быстрее и облегчить самочувствие 1 .

Увлажняющие назальные капли и спреи

Слизистые оболочки носовых ходов должны быть влажными – только так они могут выполнять защитную функцию. Пересушенные слизистые подвержены повреждениям и в них легче проникают вирусы и бактерии. Поэтому один из способов профилактики и лечения ОРВИ – промывание носа.

Рекомендуем от всей души бесплатный онлайн-курс

«Первый месяц жизни ребенка» для молодых мам

Первый месяц после родов… Радость, нежность, бесконечная любовь…. Но часто – еще и тревоги, усталость, неуверенность. Вы не знаете, как правильно держать малыша? Боитесь, что не сможете наладить грудное вскармливание? Мечтаете о тихой ночи, но вместо этого снова плач?

А что, если бы у вас был надежный проводник в этот новый мир материнства?

Онлайн-курс «Первый месяц жизни ребенка» от Елены Мостицкой – ваш шанс начать наслаждаться материнством с первых дней!

Во время болезни в носовых ходах начинает активно вырабатываться слизь, возникает отек, в результате появляется насморк и заложенность. Кроме того, в таких условиях могут размножаться болезнетворные бактерии. Как остановить начинающуюся простуду у ребенка? С первого дня болезни важно промывать нос, так как эта процедура:

увлажняет;
борется с воспалением;
помогает уменьшить отек;
удаляет бактерии, частички пыли и скопившуюся слизь;
облегчает носовое дыхание.

Для профилактики и лечения ОРВИ у детей используют изотонические и гипертонические солевые растворы. Первые содержат такое же количество солей, как и наша кровь, поэтому они действуют мягко и только увлажняют слизистую оболочку. Их рекомендуют применять в качестве профилактики вирусной инфекции. Гипертонический раствор более концентрированный и помогает бороться с отеком, поэтому его лучше использовать уже для лечения, в первые дни болезни, предварительно обсудив с врачом.

Сосудосуживающие средства в нос

Что давать ребенку при начале простуды, когда заложен нос и он не может свободно дышать? Капли и спреи с сосудосуживающим компонентом помогают избавиться от отечности, облегчают носовое дыхание и позволяют избежать частого осложнения ОРВИ у детей – отита. Кроме того, с их помощью заметно снижается количество выделений из носа, которые особенно интенсивны в первые дни болезни.

Важно! Сосудосуживающие капли и спреи рекомендуется использовать перед процедурой промывания носа солевыми растворами, чтобы жидкость свободно прошла через носовые ходы и удалила слизь вместе с вирусными частицами.

Противовирусные препараты

Защитить ребенка в сезон простуд может помочь противовирусный препарат Анаферон детский. Он поддерживает естественную работу иммунитета благодаря воздействию на особые защитные клетки, которые помогают организму бороться с вирусами. С помощью препарата все звенья иммунной защиты работают слаженно и могут противостоять вирусной инфекции.

Анаферон детский для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ выпускают в таблетках для рассасывания. Что дать месячному ребенку от простуды? Врач может порекомендовать Анаферон детский, его можно давать малышам старше 1 месяца. Таблетки быстро растворяются во рту, имеют сладковатый вкус и их не нужно запивать водой.

Средства для полоскания горла

Частый симптом ОРВИ – боль и неприятные ощущения в горле. Они вызваны воспалительным процессом, который провоцируют вирусы. Как помочь ребенку при простуде, если его мучает боль в горле? Устранить першение и дискомфорт, а также «смыть» вирусные частицы, слизь и налет с миндалин и стенок глотки поможет полоскание. Во время этой процедуры мы доставляем раствор непосредственно в очаг воспаления, создавая максимальную концентрацию лечебных компонентов в воспаленном горле. Прополоскав горло, ребенок почувствует, что боль стала слабее, а першение прекратилось.

Для полоскания врач может рекомендовать антисептики, готовые лекарственные препараты или растворы на основе лекарственных трав.

Распространенные средства для полоскания:

водный раствор хлоргексидина – не только механически удаляет слизь, но и борется с бактериями;
фурацилин – антисептик с противовоспалительным действием, мягко очищает стенки горла от налета, не раздражает слизистую оболочку и не всасывается в кровь, поэтому не оказывает никакого действия на организм ребенка;
водные растворы на основе эвкалипта – уничтожают вирусные частицы, болезнетворные бактерии и грибок;
травяные отвары на основе ромашки и календулы – успокаивают и увлажняют слизистую оболочку горла;
солевой раствор – обычная вода с растворенной в ней солью помогает снять отек, облегчить першение и ослабить болезненность при глотании.

Препараты от кашля

Если ребенка мучает сухой кашель, его интенсивность снижают с помощью противокашлевых средств. Такие препараты подавляют приступы кашля, но их можно использовать только в том случае, если в дыхательных путях нет мокроты. В противном случае есть риск застоя слизи и развития опасных осложнений.

Если кашель влажный, а мокрота отходит с трудом, то можно использовать препараты двух групп:

муколитики – разжижают мокроту и делают ее менее вязкой, благодаря чему она легче откашливается из дыхательных путей;
отхаркивающие препараты – ускоряют выведение слизи за счет усиления выработки жидкой части мокроты. Средства раздражают кашлевые рецепторы, то есть стимулируют сам процесс откашливания.

Важно помнить, что решать, какие лекарства давать при простуде детям, должен только врач, основываясь на возрасте ребенка и характере кашля. Неправильный выбор противокашлевых препаратов может привести к ухудшению состояния. 2

Чем нельзя лечить простуду у ребенка

Неверно подобранными препаратами для лечения ОРВИ можно навредить – их использование не только затянет выздоровление, но и повысит риск осложнений.

Вот несколько важных советов, как делать не надо:

Бесконтрольно принимать антибиотики
Антибактериальные средства неэффективны при простуде – они не действуют на вирусы. Препараты назначает врач только в том случае, когда болезнь вызвана бактериями. Неправильный прием антибиотиков способствует развитию их устойчивости к лекарству – в следующий раз препарат может не помочь. Кроме того, есть риск аллергии и побочных эффектов.
Использовать неподходящие жаропонижающие средства
Детям нельзя 3 сбивать температуру с помощью препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, так как существует риск поражения печени и развития других тяжелых побочных эффектов.
Принимать противокашлевые средства при наличии мокроты
Такие лекарства подавляют кашлевой рефлекс, поэтому выведение слизи из дыхательных путей затянется. Это опасно – мокрота служит идеальной средой для размножения бактерий и развития осложнений. Тоже самое касается и препаратов для отхаркивания и разжижения мокроты. Их используют только по рекомендации врача.

Что делать, если ребенок простудился?

Несколько простых рекомендаций помогут облегчить самочувствие и ускорить выздоровление.

Снижаем температуру правильно
Лихорадка при ОРВИ – это естественный механизм реакции организма на проникновение в организм инфекции. Вирусы гибнут только при высоких показателях, поэтому не нужно сразу давать жаропонижающее. Приступайте к снижению только в том случае, когда температура поднялась выше 38,5°C 4 . Исключение – плохое самочувствие ребенка. Если он вялый, у него озноб и головная боль, или есть сопутствующие хронические болезни, то можно не дожидаться рекомендуемых показателей.
Следим за питьевым режимом
При высокой температуре организм теряет жидкость быстрее, поэтому важно это компенсировать. Кроме того, из-за недостатка воды в организме сохнут слизистые оболочки, а мокрота становится вязкой и трудноотделяемой. Поэтому родители должны следить, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости в соответствии с возрастом. В среднем в сутки в организм должно поступать не менее 1 литра в сутки. Можно предлагать морсы, несладкие компоты, простую воду, чай – любые напитки, кроме газировки.
Создаем комфортную обстановку
Не нужно кутать ребенка и закрывать все форточки, стремясь защитить его от сквозняков. Во время простуды тело должно отдавать тепло, чтобы избежать перегрева. Поэтому если укутать малыша в плед, возникнет риск сильного повышения температуры. Для комфортного дыхания необходимо обеспечить в комнате подходящий уровень влажности – 60–70%. Поставьте увлажнитель воздуха или повесьте мокрую ткань на батареи, если работает отопление. Не забывайте и про проветривания – в комнату должен поступать свежий воздух.
Не отказывайтесь от прогулок,если температура ребенка ниже 37,5°C
Если у ребенка уже нет высокой температуры и он достаточно активен, можно ненадолго выйти на свежий воздух. Кратковременный выход на улицу пойдет на пользу, конечно, при условии хорошего самочувствия.

Если через 5 дней лихорадка все еще сохраняется, малыш вялый, плохо себя чувствует, или после заметного улучшения состояния вдруг ребенку снова стало хуже – необходимо посетить врача. Возможно, потребуется пересмотреть тактику лечения. А что дать ребенку для профилактики ОРВИ и гриппа? Чтобы снизить риск ОРВИ в «сезон простуд», или не заразиться от больного члена семьи, можно использовать Анаферон детский в таблетках – он предназначен не только для лечения, но и для предупреждения заболевания.

Продолжаем: Детская простуда: признаки, симптомы, чем лечить простуду у ребенка

Статистика показывает: дети дошкольного и младшего школьного возраста в течение одного года могут подхватить простуду от 5 до 10 раз. Самый опасный период – зима и межсезонье . Вирусные инфекции тяжело переносятся, но самое страшное – их последствия. Родителям важно научиться своевременно выявлять заболевание, грамотно бороться с недугом, а еще лучше – предупреждать его возникновение. Как же распознать болезнь, и чем лечить ребенка при первых признаках простуды ?

Наш организм ежедневно атакуют миллионы бактерий и вирусов. К счастью, иммунная система человека в состоянии отбить большинство таких атак. У маленьких детей иммунитет еще не сформирован, поэтому они намного чаще страдают от простуд и ОРВИ.

Полностью уберечь своего малыша от простудных заболеваний невозможно. Тем более это трудно сделать, когда ребенок находится в окружении сверстников – достаточно одному малышу в детском саду или школе заболеть, и инфекция быстро распространяется. В медицинской практике считается обычным явлением, когда малыш, посещающий детсад, за один год переболевает простудой до 10 раз! Но не следует такую ситуацию воспринимать как норму. Что можно сделать, чтобы лечение детской простуды требовалось как можно реже и проходило максимально безболезненно для ребенка?

Кто в группе риска?

Созревание иммунной системы (в том числе на клеточном уровне) завершается примерно к 12 годам, поэтому больше всего обращений с жалобами на простудные заболевания приходится именно на период с 6 месяцев до 12 лет. Однако и в этом возрасте одни дети болеют чаще, другие реже. Почему?

Ниже представлен список факторов, которые приводят к повышенной заболеваемости у детей.

Несбалансированное питание.
Пассивное курение (курит кто-то из членов семьи).
Нездоровый микроклимат в квартире (чрезмерно высокая или низкая температура, сырость).
Малоподвижный образ жизни (ребенок мало гуляет, много времени проводит у телевизора, компьютера).
Злоупотребление лекарствами (в том числе антибиотиками).

Симптомы и признаки простуды у детей

Задача родителей – выявить простуду на ранней стадии. В этом случае страдания малыша и риск осложнений существенно уменьшаются.

Период с момента проникновения инфекции в организм до проявления первых клинических признаков называется инкубационным. В случае с простудой инкубация обычно длится от 2 до 7 дней. Симптомы, которые должны заставить родителей забеспокоиться:

вялость, сонливость;
снижение аппетита;
нарушение сна;
ухудшение настроения, капризы;
жалобы на головную боль.

В некоторых случаях болезнь развивается стремительно – буквально за 1 день. Сразу проявляются клинические симптомы: боль в горле, приступы кашля, температура до 39,5 ° С, насморк, иногда герпетические высыпания на губах.

Итак, вы обнаружили первые признаки простуды у ребенка – что делать ? Для начала вызывайте врача. Если температура поднялась выше 38 ° С, дайте ребенку жаропонижающее. До приезда педиатра уложите малыша в постель и предложите ему теплый чай с лимоном или теплое молоко.

Чем лечить ребенка при первых признаках простуды?

Одна из распространенных ошибок при лечении простудных заболеваний у детей — желание их родителей сразу же начать прием антибиотиков. Взрослые часто забывают, что источником недуга является вирусная, а не бактериальная инфекция, на которую антибиотик не окажет влияния. При этом иммунная система самого малыша от такого агрессивного вмешательства пострадает, а значит, ей сложнее будет бороться с атаковавшим организм вирусом. Решение о приеме тех или иных медикаментов должен принять врач после тщательного осмотра и установления точного диагноза.

Чем помочь малышу, не опасаясь нежелательных последствий? Восстановить и укрепить иммунную систему помогут специальные препараты – иммуномодуляторы .

Уже более 10 лет в медицинской практике применяется иммуномодулятор Анаферон детский . Это безопасное и эффективное средство, не вызывающее привыкания.

Если начинается эпидемия ОРВИ, препарат поможет укрепить иммунную защиту ребенка и снизить риск заболевания.
Если малыш уже заболел, Анаферон детский назначают в составе комбинированной терапии наряду с лекарственными средствами, позволяющими уменьшить симптоматику болезни. Иммуномодулятор помогает организму в активной выработке иммунных клеток, тем самым помогая справиться с недугом.

Как избежать заболевания: профилактика гриппа и простуды

Что могут сделать родители, чтобы лечение детской простуды требовалось как можно реже? «Секреты» здоровья на самом деле давно известны. Придерживаясь достаточно простых правил, вы сможете помочь своему малышу поддерживать иммунную защиту на высоком уровне:

обеспечьте правильное питание и здоровый сон;
заботьтесь о гигиене – ребенок всегда должен быть опрятным, игрушки и личные вещи должны быть чистыми, с раннего возраста приучайте ребенка мыть руки;
следите, чтобы малыш вел активный образ жизни (прогулки на свежем воздухе, активные игры, спорт);
подумайте о закаливании – ослабленным детям специальные воздушные и водные процедуры позволяют восстановить здоровье.

Анаферон детский при первых признаках простуды

Что принимать ребенку при первых признаках простуды? Если кроха заболел, необходимо обязательно обратиться к врачу, который даст рекомендации по лечению и при необходимости выпишет наиболее подходящий препарат. Назначенное врачом средство необходимо принимать строго согласно инструкции – так будет обеспечена его максимальная эффективность.

В качестве средства для детей при первых признаках простуды положительные отзывы получил Анаферон детский – он эффективен как профилактическое и лечебное средство, оказывающее поддержку иммунной системе организма ребенка. Прием препарата возможен уже с 1-ого месяца жизни.

Температура 37 °С: причины и лечение
Профилактика гриппа и ОРВИ у взрослых – как защититься от простуды?

Продолжаем: Лечение и профилактика простуды у грудничка

После рождения ребенок сталкивается с различными представителями микробного мира — бактериями, вирусами, грибками и простейшими. При этом его иммунная система еще только формируется, поэтому пока не умеет правильно бороться с микроорганизмами. Но грудничка частично защищают материнские антитела, которые были получены через плаценту и продолжают поступать вместе с грудным молоком. Иногда этого бывает недостаточно, и дети грудного возраста простужаются 1 . Что же делать, если грудничок простудился?

В статье расскажем, как протекает простуда у новорожденного и грудничка, можно ли использовать препараты, если малыш уже простыл, и как уберечь его от вирусов.

Простуда, ОРЗ и ОРВИ у грудничка: в чем разница?

То, что в быту обычно называют простудой, врачам известно как ОРЗ (острое респираторное заболевание). Причиной ОРЗ могут быть самые разные возбудители — бактерии, грибки, простейшие, но чаще всего это вирусы. Поэтому в группе ОРЗ выделяют отдельно ОРВИ — острую респираторную вирусную инфекцию 2 .

Почему возникает простуда у грудничка?

Развитие иммунной системы продолжается на протяжении всего периода детства 3 . При каждом контакте с возбудителями она получает опыт, постепенно «тренируя» навык отражать атаки возбудителей 2 .

Формирование иммунной системы протекает с периодами, когда восприимчивость ребенка к бактериям и вирусам бывает очень высокой 1 . За первый год жизни выделяют два таких периода 1,4 :

Первый период длится до 29 дней жизни. Природой задумано подавить иммунный ответ новорожденного, чтобы инфекция не вызвала слишком сильное воспаление 1 .
Второй период наступает к 4-6 месяцам, когда материнские антитела исчезают из крови младенца. Но к этому времени иммунная система ребенка уже способна реагировать на проникновение инфекции, синтезируя собственные антитела — иммуноглобулины (Ig) класса М 1 . Эти антитела не оставляют иммунологической памяти 4 , то есть не защищают грудничка от повторного инфицирования. Иммунный ответ «набирает обороты» с 6-го месяца жизни: постепенно организм синтезирует собственные IgG, которые отвечают за длительный иммунитет 1,5 .

Особенности простуды у грудничка

Несмотря на то, что ОРЗ вызывают микроорганизмы, ключевой момент в развитии простуды у грудничка – это слабость местного и общего иммунитета, из-за которого вирусы могут беспрепятственно проникать на слизистую оболочку, вызывая развитие воспаления 3 .

У грудничков отмечается недостаток секреторного иммуноглобулина класса A 1 , который присутствует на слизистых оболочках, являясь важным компонентом местного иммунитета. IgA одним из первых «встречает» проникших в организм возбудителей: он затрудняет прикрепление микробов к слизистой оболочке, а также облегчает их поглощение иммунными клетками 6 .

Недостаточность системы местного иммунитета в первый год жизни ребенка проявляется повторными ОРВИ, кишечными инфекциями и кожными заболеваниями 1,5 .

Дети отличаются очень высокой чувствительностью к 1,5,7 :

респираторному синцитиальному вирусу (РСВ);
ротавирусу;
вирусам парагриппа;
аденовирусам.

Также в группу ОРВИ входит грипп, но он выделяется среди других респираторных вирусов, поскольку имеет особенности течения 7 .

Острые респираторные вирусные инфекции имеют выраженную сезонность. Родителям нужно быть особенно внимательными к грудничку в сезон простуд — осенне-зимний и зимне-весенний периоды 7 .

Респираторные вирусы распространяются воздушно-капельным путем. Они попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, если 7 :

во вдыхаемом воздухе содержатся вирусные частички;
ребенок «заносит» инфекцию в нос или рот после случайного касания к зараженным предметам.

Груднички могут заразиться дома от членов семьи или на улице — в магазине, общественном транспорте и других местах скопления людей.

Как понять, что новорожденный или грудничок заболел?

ОРВИ у грудничка вызывают вирусы, которые предпочитают атаковать клетки дыхательных путей 4 . Каждый вирус имеет свое излюбленное место: слизистая оболочка носа, глотки, гортань, небные миндалины, бронхи 4 . Поэтому признаки простуды у грудничков могут сильно отличаться.

Иногда родителям бывает сложно понять, что малыш простудился, ведь грудной ребенок не может пожаловаться на заложенность носа, першение в горле или другие симптомы простуды. Разве что, внимательный родитель сможет заметить кашель, отделяемое из носа или зафиксировать повышение температуры тела до 37,5°C-38°C 7 .

Догадаться о том, что у грудничка простуда, можно по косвенным признакам 7,8 :

малыш может отказываться от груди, отталкивать от себя бутылочку;
ребенок часто просыпается или, напротив, спит слишком много;
младенец становится вялым или беспокойным, часто или долго плачет.

Поэтому при изменениях в поведении младенца его нужно показать врачу, чтобы исключить простуду и другие болезни.

Кормление при простуде у грудничка

Материнское молоко содержит защитные антитела, иммунные и стволовые клетки, а также необходимые грудничку ферменты. Поэтому даже во время простуды нужно продолжать кормить малыша грудью. Компоненты грудного молока участвуют в борьбе с инфекцией, помогая младенцу быстрее выздороветь 9 .

Поскольку при простуде у грудничка заложенность носа мешает нормальному дыханию и кормлению грудью, необходимо периодически освобождать носовые ходы ребенка от скопившейся слизи. Непосредственно перед кормлением слизь отсасывают с помощью специального баллончика – назального аспиратора 10 .

Если при высыхании слизи в полости носа образуются корочки, их осторожно удаляют ватным тампоном, предварительно смоченным в масле или вазелине — так корочки постепенно размягчаются, а затем легко удаляются из носа 10 .

Как лечить простуду у новорожденного и грудничка?

Лечением простуды у ребенка первого года жизни должен заниматься только врач. Специалист осмотрит малыша, уточнит диагноз, подберет препараты, облегчающие симптомы и действующие против возбудителей инфекции.

Педиатр может назначить препараты разных групп в зависимости от проявлений болезни 7 . Как правило, при лечении простуды у грудничка ограничиваются жаропонижающими препаратами и сосудосуживающими каплями. Жаропонижающие у исходно здоровых детей старше 3 месяцев можно использовать при температуре тела более 39-39,5°С. У малышей младше 3 месяцев, особенно при наличии хронических заболеваний или сильного дискомфорта, вызванного лихорадкой, педиатр может назначить жаропонижающие при температуре 38-38,5°C 7 .

Для лечения острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей можно использовать противовирусный и иммуномодулирующий препарат Анаферон ® детский в форме капель для приема внутрь. Он разрешен детям с 1 месяца до 3 лет включительно. Действующее вещество препарата – аффинно очищенные технологически обработанные антитела к интерферону гамма человека. Капли для приема внутрь Анаферон ® детский дозируют в ложку и дают ребенку в промежутке между кормлениями. Препарат снижает концентрацию вируса в тканях и способствует выработке собственных интерферонов — противовирусных белков 11 .

Антибиотики при обычной простуде грудничку не назначаются – только если есть бактериальные осложнения 7 .

Как предупредить простуду у грудничка

Забота о малыше обязательно должна включать меры по профилактике простуды. Здесь многое зависит от родителей, ведь очень важно, чтобы окружающие взрослые не заразили ребенка случайно. Поэтому для профилактики простуды родителям младенца рекомендуется 12 :

тщательно мыть руки после контакта с больными или посещения мест скопления людей;
носить маски в общественных местах во время эпидемии вирусных инфекций;
чаще проветривать помещение, где находится ребенок;
укреплять иммунную систему младенца с помощью закаливания;
следить за питанием грудничка.

Согласно рекомендациям ВОЗ, дети первых 4-6 месяцев жизни должны быть исключительно на грудном вскармливании, а после — получать прикорм 13 .

Вакцины против всех вирусных инфекций пока не разработаны. Но можно защитить ребенка от тяжелого течения гриппа: прививку детям старше 6 месяцев рекомендуется ставить ежегодно 14 .

Для профилактики ОРВИ у грудничков от 1 месяца могут использоваться иммуномодулирующие средства, например, Анаферон ® детский в форме таблеток для рассасывания. Он разрешен детям с 1 месяца до 18 лет. Препарат усиливает иммунный ответ, повышает функциональную активность иммунокомпетентных клеток, а также стимулирует выработку антител (в том числе секреторного иммуноглобулина А) 15 .

Малышу от 1 месяца препарат дают следующим образом 15 :

прокипятите небольшое количество воды;
дайте ей остыть до комнатной температуры;
отмерьте одну чайную ложку воды и растворите в ней таблетку.

Список литературы

Чугунова О.Л., Мелехина Е.В. Рациональная терапия острой респираторной вирусной инфекции у новорожденных и детей первого года жизни. Эффективная фармакотерапия. 2015; 41: 22-28.
Григорьев К.И. Острые респираторные заболевания у детей. Медицинская сестра.2009; 3: 17-23.
Самсыгина, Г. А. Острые респираторные заболевания у детей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 22с.
Зыблева С.В., Зыблев С.Л. Часто и длительно болеющие дети: вопросы обследования и иммунореабилитации (практическое пособие для врачей). Гомель.: ГУ «РНПЦ РМиЭЧ», 2015. 84с.
Щеплягина Л.А., Круглова И.В. Возрастные особенности иммунитета у детей. РМЖ. 2009; 23: 1564.
Новиков Д.К. Медицинская иммунология. Мн., 2005. 234с.
Проект клинических рекомендаций. Острые респираторные вирусные инфекции у детей. 64с. URL: https://ipoeasid.ru/wp-content/uploads/2022/05/ORVI-deti-EAOIB-NASIB.pdf (дата обращения: 14.07.2022, режим доступа — свободный).
Арова А.А., Крамарь Л.В., Невинский А.Б., Ларин Т.Ю. Диагностика, этиотропное и патогенетическое лечение острых респираторных вирусных инфекций у детей. Лекарственный вестник. 2018; 4: 48-53.
Дементьева Ю.Н. Иммунологические аспекты грудного вскармливания. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015; 60(4): 19-24.
Овчинников А. Ю. Сестринская помощь при заболеваниях уха, горла, носа, глаза и его придаточного аппарата. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 176с.
Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон детский (капли для приема внутрь). URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=80ba9a81-d8e8-412e-b4da-a10b9985f3ab&t= (дата обращения: 14.07.2022, режим доступа — свободный).
Профилактика инфекционных болезней. Неспецифическая профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций. URL: https://ohranatruda.ru/upload/iblock/781/Metodicheskie-rekomendatsii-MR-3.1.0140_18_Nespetsificheska. (дата обращения: 14.07.2022, режим доступа — свободный).
Садырина Л.Б., Сизонтова Т.И. Грудное вскармливание. Киров, 2020. 36с.
О старте прививочной кампании против гриппа. URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=15241 (дата обращения: 14.07.2022, режим доступа — свободный).
Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон детский (таблетки для рассасывания). URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=2ba954e0-47b6-4d93-a96e-d03cc7695d2c&t= (дата обращения: 14.07.2022, режим доступа — свободный).

Продолжаем: Аффективно-респираторный синдром у детей

Аффективно-респираторный синдром у детей — сложное и многогранное состояние, известное под различными названиями, включая гипервентиляционный синдром, психогенную одышку, невротическую гипервентиляцию и синдром вздохов.

Все эти термины отражают тесную связь между эмоциональными и дыхательными нарушениями. В этой статье мы подробно рассмотрим этот синдром, его причины, симптомы и методы лечения.

[TypeError] count(): Argument #1 ($value) must be of type Countable|array, null given (0) /home/bitrix/www/local/components/sprint.editor/blocks/templates/blog/text.php:12 #0: include /home/bitrix/www/local/components/sprint.editor/blocks/class.php:302 #1: SprintEditorBlocksComponent->includeBlock /home/bitrix/www/local/components/sprint.editor/blocks/templates/blog/_grid.php:17 #2: include(string) /home/bitrix/www/local/components/sprint.editor/blocks/class.php:320 #3: SprintEditorBlocksComponent->includeLayout /home/bitrix/www/local/components/sprint.editor/blocks/class.php:243 #4: SprintEditorBlocksComponent->outJson /home/bitrix/www/local/components/sprint.editor/blocks/class.php:133 #5: SprintEditorBlocksComponent->outIblockElement /home/bitrix/www/local/components/sprint.editor/blocks/class.php:66 #6: SprintEditorBlocksComponent->executeComponent /home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:668 #7: CBitrixComponent->includeComponent /home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1188 #8: CAllMain->IncludeComponent /home/bitrix/www/local/components/mc21/article/templates/.default/template.php:121 #9: include(string) /home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:790 #10: CBitrixComponentTemplate->__IncludePHPTemplate /home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:885 #11: CBitrixComponentTemplate->IncludeTemplate /home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:784 #12: CBitrixComponent->showComponentTemplate /home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:724 #13: CBitrixComponent->includeComponentTemplate /home/bitrix/www/local/components/mc21/article/component.php:442 #14: include(string) /home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:615 #15: CBitrixComponent->__includeComponent /home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:692 #16: CBitrixComponent->includeComponent /home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1188 #17: CAllMain->IncludeComponent /home/bitrix/www/articles/element.php:27 #18: include_once(string) /home/bitrix/www/bitrix/modules/main/include/urlrewrite.php:128 #19: include_once(string) /home/bitrix/www/bitrix/urlrewrite.php:2 ———-

Продолжаем: Чем опасен ОРВИ у грудничков

ОРВИ у грудничков встречается намного чаще, чем у детей старшего возраста и взрослых. Заболевание протекает тяжелее. Всегда существует риск развития осложнений. Тактика ведения маленьких пациентов отличается от лечения взрослых. При наличии показаний малышей госпитализируют в инфекционные отделения. Профилактику проводят безопасными препаратами с доказанной эффективностью и высоким профилем безопасности.

С какими вирусами может встретиться кроха?

ОРВИ у грудничков развивается при инфицировании следующими вирусами:

гриппа;
парагриппа;
респираторно-синцитиальными;
аденовирусами;
риновирусами;
коронавирусами.

Вирусы гриппа бывают трех типов: А, В и С. Каждый год эпидемию вызывают разные инфекционные агенты. В двадцатом столетии были пандемии «гонконского», «азиатского», «русского» гриппа и испанки. После перенесенного заболевания дети становятся невосприимчивыми к данному типу вируса, но перекрестный иммунитет отсутствует. Когда вирус гриппа мутирует, количество заболевших, в том числе и детей грудного возраста, увеличивается.

Чаще всего ОРВИ у грудничков вызывают четыре типа вируса парагриппа.

Всплеск заболеваемости наблюдается в осенне-зимнее время. Риновирусной инфекцией малыши болеют в течение всего года, но чаще зимой и осенью. Возбудители инфекции передаются не только с воздухом, но и через разные предметы (игрушки, посуду).

ОРВИ дети болеют при инфицировании воздушно-капельным путем. Часто возникают эпидемические вспышки, но пандемий не бывает. В группы риска новорожденных входят дети с первичным или вторичным иммунодефицитом, врожденными аномалиями развития, патологией эндокринной системы. Дети, у которых есть болезни малышей, тяжелее переносят заболевание. У них чаще возникают осложнения. Поэтому педиатр, наблюдающий ребенка, проводит профилактику заболевания препаратами с доказанной эффективностью и высоким профилем безопасности.

Чем опасно ОРВИ?

Наиболее частый симптом ОРВИ – высокая температура.
При умеренной лихорадке усиливается выработка интерферонов, что способствует скорейшему выздоровлению. На фоне высокой температуры вирусы прекращают размножаться. Но у новорожденных при высокой температуре тела могут появиться симптомы обезвоживания. С повышением температуры на один градус грудничок теряет на десять процентов воды больше. Это очень опасно. Поэтому маленькому температурящему ребенку врачи рекомендуют обеспечить адекватный водный режим.

При «розовой» лихорадке, когда теплоотдача преобладает над выработкой тепла, грудничка следует раздеть, обтереть водой комнатной температуры, на подмышечные и паховые области положить мешочки со льдом. Можно малышу сделать лечебную ванну. Температура воды должна быть на два градуса ниже температуры тела.

При повышении у грудничков температуры тела до 38C педиатры назначают жаропонижающие препараты. Температуру нельзя снижать резко. Ее достаточно понизить на один или полтора градуса, и самочувствие малыша улучшится. Грудничкам дают жаропонижающие средства в виде сиропов или ставят прямокишечные свечи.

Вторая опасность, которая подстерегает детей грудного возраста, страдающих ОРВИ, – нарушение носового дыхания из-за воспаления и отека слизистой оболочки носика. У малышей нарушается сон. Они плохо сосут, дышат через рот, поэтому пища может попасть в дыхательные пути. Это приводит к развитию аспирационной пневмонии.

Из-за отека слизистой носа нарушается отток из придаточных пазух. Поэтому у малышей может развиться синусит. При отеке слизистой оболочки в области слуховой трубы дренирование среднего уха затрудняется, что приводит к возникновению среднего отита. Поэтому, если есть признаки ОРВИ у грудничка, врачи назначают сосудосуживающие средства, орошение носовой полости физиологическим раствором поваренной соли или морской воды.

К угрожающим жизни новорожденного состояниям относится стенозирующий ларинготрахеит, развивающийся при ОРВИ у грудничков. Он проявляется следующими симптомами:

осиплостью голоса;
лающим кашлем;
свистящим шумным дыханием на вдохе (инспираторныи стридором);
стенозом (сужением) гортани.

При появлении у грудничка таких симптомов необходимо немедленно вызывать врачей скорой помощи, которые лечат детские болезни.

При острой респираторной вирусной инфекции у детей грудного возраста часто нарушается проходимость бронхиального дерева. Неотложную помощь оказывают грудничкам, у которых частота дыхания больше семидесяти раз в минуту, появляется беспокойство. Показаниями к проведению неотложных мероприятий также являются:

напряжение у малыша на вдохе межреберных мышц;
центральный цианоз (синюшность языка, слизистых оболочек, кожи);
затрудненный вдох.

Промедление с восстановлением дыхания опасно тяжелыми последствиями.

Особенности течения респираторных инфекций у грудничков

Признаки ОРВИ у грудничка при инфицировании вирусом гриппа развиваются стремительно. Длительность инкубационного периода (когда грудничок инфицирован, но симптомы болезни еще отсутствуют) варьирует от нескольких часов до полутора суток. Болезнь начинается с высокой температуры, озноба. Бурно развиваются все клинические симптомы. Температура повышается до высоких цифр уже в течение первых суток. Малыш плачет из-за резкой головной боли.

При развитии интоксикации появляется рвота, которая быстро приводит к обезвоживанию организма. Врачи определяют наличие менингеальных симптомов. Длительность лихорадки от четырех до пяти дней. Если температура тела не снижается на шестые сутки, педиатры предполагают развитие осложнений.

У малышей губки могут быть синюшными даже при легком течении гриппа. На коже иногда появляются мелкоточечные кровоизлияния. Часто возникают носовые кровотечения. На склерах ребенка видны расширенные сосудики. Конъюнктива красная.

Ринит при гриппе развивается уже к концу первых суток. В это же время появляется сухой кашель. Слизистая оболочка мягкого неба, задней стенки глотки и дужек красная или с синюшным оттенком. О развитии у грудничков трахеита свидетельствует появление сухого кашля. В сочетании с трахеобронхитом встречается ларингит. На рентгенограмме врачи выявляют усиленный легочной рисунок. При аускультации в легких грудничка выслушиваются сухие единичные хрипы.

С третьего по седьмой день болезни у грудничков могут появиться клонико-тонические судороги. Ребенок становится заторможенным. Существует риск развития коматозного состоянии.

Парагрипп у грудничков протекает с невысокой температурой тела, слабо выраженными признаками интоксикации, ларингитом. У младенца голос становится сиплым, а иногда исчезает. Появляется сухой лающий кашель, умеренный насморк. Дыхание затруднено. Краснота слизистой оболочки ротоглотки выражена не настолько, как при гриппе.

ОРВИ у грудничков часто вызывают аденовирусы. В этом случае поражаются дыхательные пути и конъюнктива глаз. В патологический процесс вовлекается лимфоидная ткань.

При риновирусной инфекции длительность инкубационного периода не превышает трех дней. Заболевание у грудничков появляется резко выраженным ринитом. Для этого вида респираторной вирусной инфекции характерно наличие обильного серозного отделяемого из носа. Температура тела нормальная или незначительно повышена. Лихорадка является признаком осложнений ОРВИ.

Коронавирусная инфекция у грудничков протекает с нормальной температурой тела, но выраженным ринитом. Иногда у малышей присутствует сухой кашель. Для коронавирусной инфекции характерны проявления острого гастроэнтерита. Они могут возникнуть без симптомов поражения верхних дыхательных путей. При развитии у грудничка энтеровирусной инфекции повышается температура тела, появляются признаки поражения дыхательных путей и пищеварительного тракта.

Госпитализация грудничков: кому она показана

В стационар госпитализируют малышей, у которых подозревают коронавирусную инфекцию, вызванную SARS-CoV-2 и его штаммами. Неотложная госпитализация необходима при наличии малейшей угрозы здоровью или жизни младенца:

грудничок стал вялым;
у него температура тела выше 380С;
малыш перестал кушать;
родничок выбухает;
нарушается сознание;
развивается или прогрессирует, невзирая на проводимую дома адекватную терапию, стеноз гортани;
возникают судороги.

Малыша обязательно положат в стационар при подозрении на развитие осложнений ОРВИ и гриппа.