Как организовать кормление при отказе ребенка от груди

Единая медицинская справочная служба:

Материалы для родителей

Многие мамы, кормящие грудью, сталкиваются с тем, что ребенок отказывается от груди. Причем это происходит не только в период новорожденности, но и после нескольких месяцев вполне успешной лактации. Каковы причины этого и как вернуть грудное вскармливание? Возможно, проблемы чисто физиологического характера, тогда восстановление лактации – дело техники. Но если у проблемы психологические причины, для продолжения кормления грудью придется восстановить утраченную связь с малышом и наладить взаимоотношения в семье. Физиологические причины Слишком тугая грудь. Некоторые дети могут отказаться сосать грудь со слишком узкими молочными протоками. Добыть из нее молоко тяжело, и малыши могут «лениться» и отказываться сосать. В таком случае нужно помочь крохе добыть молоко. Сделать это можно с помощью легкого массажа молочных желез до и во время кормления, теплого душа перед тем, как дать малышу грудь, и подходящей позы. Многим детям легче сосать, когда молоко под действием силы тяжести само вытекает их нее. Выберите удобную позу, которая понравится вам и поможет молочку быстрее литься из груди. По мере взросления ребенка ему будет становиться все легче, и проблема уйдет. Гиперлактация Иногда проблемой становится слишком сильный поток молока, особенно в начале кормления. В этом случае советуем слегка сцедить молоко перед тем, как приложить малыша. Попробуйте новые позы, например, лежа на спине, а ребенок пусть берет грудь сверху. Так сила потока будет снижена и дискомфорт уйдет. Плоские или втянутые соски Многим детям тяжело захватить такую грудь. На самом деле, неудобная форма сосков – не повод для прекращения лактации. Ребенок ведь сосет не столько сосок, сколько всю ареолу. Сосок же выступает в качестве ориентира. Поэтому пробуйте разные позы, вытягивайте сосок перед кормлением молокоотсосом или специальными вакуумными накладками. Со временем ребенок привыкает, и проблема тоже перестает быть актуальной. Ребенка что-то беспокоит (зубы, колики) Это может быть боль или зуд при прорезывании зубов, колики. Малыш плачет и просит грудь, но, не успев взять ее, отворачивается и начинает плакать еще сильнее. Такой отказ часто возникает в возрасте 3-6 месяцев. Важно как можно скорее установить и устранить причину дискомфорта. Если это проблемы с животиком, то сделайте крохе массаж, погладьте животик по часовой стрелке, положите руку или теплую пеленочку. В случаях необходимости дайте препараты, рекомендованные педиатром. При прорезывании зубов неприятные ощущения можно снять с помощью специальных гелей или охлаждающих прорезывателей. Как только неприятные ощущения перестанут беспокоить малыша, проблемы с лактацией уйдут сами собой. Слишком активное введение прикорма Такие проблемы часто возникают после 8-9 месяцев. Малыш активно пробует новые продукты. Если за столом он получает большое число калорий, а после мама допаивает и докармливает его из бутылочки, намеренно не предлагая грудь, кормление может угаснуть. Это не является физиологичным самоотлучением. Грудное молоко в этом возрасте еще очень важно, кроха еще беспомощен, поэтому старайтесь сохранить лактацию как можно дольше. Предлагайте после каждого кормления не бутылочку, а грудь, и вводите новые продукты постепенно. Изменение вкуса молока Если мама съела что-то непривычное, у нее возобновились менструации или наступила новая беременность, вкус грудного молока может измениться. Дети – большие консерваторы, поэтому новшество может не понравиться крохе. Не волнуйтесь и не нервничайте. Ласково и спокойно говорите с малышом, уверенно поглаживайте его и раз за разом предлагайте грудь снова. Со временем кроха привыкнет к изменившейся ситуацией. Если изменение вкуса вызвано новой едой в рационе мамы, скорректируйте свое меню. Использование пустышки для успокоения ребенка Старайтесь не использовать заменители груди в те моменты, когда ребенок в ней нуждается. Психологические причины Этап развития ребёнка Нередко отказ от груди возникает из-за развития ребенка. Такое часто случается в возрасте около 6 месяцев. В это время зрение малыша становится более совершенным, развитие моторики уже позволяет взять и держать в руках различные предметы. Такой большой и неизведанный мир манит кроху, отвлекая от груди и кормления. Он начинает крутиться прямо с грудью во рту, отворачивается, едва начав сосать, иногда и вовсе не берет грудь. В таком случае мама должна сохранять спокойствие и пытаться мягко успокоить малыша, поглаживая его и ласково разговаривая с ним. Этот этап взросления пройдет, и кроха вскоре научится познавать мир, не отвлекаясь от кормления. Чего делать ни в коем случае нельзя: нервничать, кричать на ребенка, с первого же отказа хвататься за бутылочку со смесью. Введение смеси может привести к тому, что малыш может и вовсе прекратить сосать грудь. Докорм производится только по рекомендации педиатра и только в тех случаях, когда возникает угроза жизни и здоровью: плохой набор веса, полный отказ в течение некоторых дней. Если малыш мало, но все же сосет – лучше отложить смесь и попробовать наладить естественную лактацию. Стресс кормящей мамы Отрицательно сказаться на лактации может перенесенный мамой стресс. Конфликты с родственниками или между родителями, напряженная психологическая атмосфера дома тоже могут привести к отказу от груди. Такие проблемы решать сложнее всего, но делать это нужно сразу. Прежде всего, мать должна успокоиться сама. Все домашние дела нужно отложить на потом, главное в такой момент – восстановление грудного вскармливания. Больше будьте наедине с крохой, разговаривайте с ним, рассказывайте, как любите его и как важно кормление грудью для вас. Важен постоянный контакт «кожа к коже». Можно попробовать совместный сон, так как многие дети лучше сосут во сне или перед ним. Если мама будет вести себя уверенно и спокойно, велика вероятность, что вскоре проблема будет решена и лактация восстановлена.

---

Рекомендуем от всей души бесплатный онлайн-курс

«Первый месяц жизни ребенка» для молодых мам

Первый месяц после родов… Радость, нежность, бесконечная любовь…. Но часто – еще и тревоги, усталость, неуверенность. Вы не знаете, как правильно держать малыша? Боитесь, что не сможете наладить грудное вскармливание? Мечтаете о тихой ночи, но вместо этого снова плач?  

А что, если бы у вас был надежный проводник в этот новый мир материнства?

Онлайн-курс «Первый месяц жизни ребенка» от Елены Мостицкой – ваш шанс начать наслаждаться материнством с первых дней!

---

Продолжаем: Если кроха отказывается от груди

«Только начал сосать – и откидывается от груди с плачем, выгибается, кричит», «только подношу к груди, чтобы покормить – начинает плакать и вырываться из рук», «одну грудь хорошо сосет, другую — ни в какую», «мой малыш пососет немного – потом плачет, потом снова пытается взять грудь – и опять плачет», «не хочет засыпать с грудью – требует, чтобы дали пустышку».

Кто-то ищет причину в недостатке молока, кому-то объясняют, что все дело – в загадочных «коликах» или газиках, которые почему-то мучают вашего младенца, кого-то обвиняют в нарушении диеты кормящей мамы («да у вас после чеснока молоко невкусное!»), какие-то мамы просто с грустью констатируют, что малышу лучше на руках у папы или бабушки. Большинство мам, сталкиваясь с подобным поведением ребенка, впадают в панику, начинают лихорадочно пробовать то одно, то другое «средство» для улучшения ситуации (чаёк от болей в животике, массаж, газоотводные трубочки, напитки для увеличения количества молока и т.п.), – но почему-то ничего не помогает. Малыш кричит у груди все чаще и все сильнее, – и у мамы постепенно опускаются руки. Наступает состояние, близкое к депрессии: печаль смешивается со страхом, гнев разбивается об ощущение беспомощности. Мама бросает свои попытки накормить малыша грудным молоком и переводит его на искусственное вскармливание. Но вопрос «в чем же была причина?» остается. Почему ничего не помогло? Можно ли было сделать что-то иначе?
Истинные причины. Если малыш здоров и его состояние не отягчено серьезными заболеваниями (черепно-мозговая травма, повышенное внутричерепное давление, воспаления во рту, инфекция, заложенный нос или больные ушки) то, как правило, причины беспокойного поведения под грудью кроются в организации самого грудного вскармливания и в стиле ухода за младенцем. Как известно, для малыша кормление грудью – это продолжение внутриутробного развития. Питание, поступавшее через пуповину, теперь попадает в его организм благодаря сосанию груди. А физический комфорт, создаваемый маткой – удобство, безопасность, тепло, отсутствие боли и стресса – может быть обеспечен теперь только за счет маминых усилий. Поэтому от того, насколько условия жизни малыша после родов будут близки к идеальным – что напрямую связано с тем, как мама организует свою жизнь с младенцем, – во многом зависит успешный результат всего периода грудного вскармливания.
Какие могут быть ошибки в организации кормления?

1. В ответ на просьбу о сосании мама дает малышу не грудь, а пустышку. Казалось бы, какая ему разница, да и маме так удобнее… А разница может стать роковой. Новорожденный и мамина грудь созданы друг для друга. Если появляется посторонний предмет для сосания, то срабатывает известный закон: «третий – лишний». И кто окажется лишним – грудь или пустышка – вопрос времени.
2. Докармливание и допаивание малыша из бутылочки. Это тоже может быть одной из возможных причин нежелания малыша кормиться молочком: появляется конкуренция маме и ее груди. Необходимый докорм или лекарство нужно давать из ложечки, чашечки, пипетки – и тогда у малыша не возникнет путаницы в определении «правильного» предмета для сосания.
3. Кормление по режиму. Как вы думаете, если вы будете постоянно обращаться с какой-нибудь серьезной и важной для вас просьбой к близкому человеку , а он в ответ будет регулярно игнорировать ее – улучшатся ли ваши отношения? Станут ли они более доверительными – или наоборот, произойдет конфликт и разрыв? Так и малыш: если мама по каким-то своим соображениям не дает ему грудь тогда, когда ему это очень нужно или забирает грудь до того, как он «насосался», то кроха «обижается» и на маму и на ее грудь. И проявляет эту обиду как раз сопротивлением маминым попыткам покормить его грудным молоком.
4. Неправильное прикладывание. Для малыша правильно брать грудь – залог получения достаточного количества молока, профилактика заглатывания воздуха и возникновения болезненных ощущений в животике от этого. При неправильном захвате кроха испытывает дискомфорт во время сосания, в результате чего у него пропадает желание сосать грудь. 98 % детишек, знакомых с пустышкой или бутылочкой, прикладываются к груди неверно…

Поговорим теперь о самых распространенных ошибках в уходе за младенцем – к ним относятся любые действия мамы, которые вызывают у него неприятные переживания. После родов кроха ничуть не забыл свою маму и то, как ему было хорошо в ее животике: тепло, уютно, безопасно. Теперь он вполне законно ожидает такого же хорошего и внимательного отношения к себе и своим нуждам. Поэтому любой элемент ухода за ребенком – будь это купание, пеленание, прогулки, переодевание, гигиенические процедуры, ношение на руках, детский массаж и гимнастика – не должен вызывать у него дискомфорта. Возьмите себе за правило принцип «все дети – разные» и в любой момент общения с малышом ищите индивидуальный подход к нему. Не гонитесь за модой на профессиональный массаж – многие детки негативно реагируют на активные прикосновения незнакомого человека. Не старайтесь всенепременно обучить его нырять и плавать – купание в большой ванне подходит далеко не всем малышам. Если контакт с водой причиняет новорожденному дискомфорт, если малыш плачет до, во время или после купания – отложите вообще эту процедуру на какой-то период, и в дальнейшем попробуйте организовать ее иначе (например, принимая ванну вместе с ребенком). Гуляйте с крохой на руках или в перевязи, кладите его спать на балкон, кормите грудью на улице – только не допускайте плача в коляске и насильственных укачиваний – «укатываний». Все контакты с незнакомыми для младенца людьми – будь то в гостях или в поликлинике или у вас дома – организуйте, не передавая им на руки ребеночка . Ведь не случайно детки этого возраста называются грудными : их постоянное место – рядом с маминой грудью… Если малыш заболел и ему необходимо дать лекарство, закапать в нос или сделать клизмочку – пусть все эти неприятные процедуры осуществит бабушка или папа – а мама, выйдя на этот момент, прибежит после, чтобы «спасти» крошку и успокоить, покормив грудью. Не переживайте, что соседские детки засыпают сами — а ваш пока не может заснуть самостоятельно. Такое время придет и для вашего малыша – а пока что спокойно укладывайте его спать с грудью : многие детишки забываются сном в процессе сосания…

Можно вспомнить еще массу других ситуаций из повседневной жизни с ребеночком, в которых мама проявляет себя по отношению к нему не в лучшем качестве: позволяет ему подолгу плакать в одиночестве, мало носит на руках, часто оставляет его с другими людьми, постоянно пребывает в делах и мыслях, не имеющих отношения к малышу, тяготится необходимостью заботиться о крохе. Все это также сказывается на поведении младенца под грудью : появляются элементы отказа от груди. Спровоцировать эту проблему могут также и плохое физическое самочувствие мамы, когда она не в силах полноценно ухаживать за ребенком, и неуважительное отношение к молодой матери со стороны домашних.

Так что же делать?

Как помочь маме и малышу наладить нормальное грудное вскармливание? Самый главный гарант успеха в этом – мамино желание и готовность изменить стиль взаимоотношений с ребенком. Итак, действуем!

1. Если вам удалось установить причину беспокойного поведения малыша под грудью, то необходимо устранить ее. Если вы не можете понять, почему он отказывается от груди – обратитесь за квалифицированной помощью к консультанту по грудному вскармливанию.
2. Для налаживания психологического контакта с младенцем обычно используют так называемый «метод гнезда»: мама организует для него уютное и привлекательное «гнездышко» рядом со своей (пусть пока не очень любимой) грудью. Основная задача этого гнездышка – создать для малыша условия существования, подобные внутриутробным – тем, в которых он находился большую часть своей жизни, и в которых ему было так безмятежно прекрасно! Главная особенность периода беременности – непрерывный физический контакт мамы с ребенком. Значит , и теперь малыш должен на какой-то период быть постоянно при маме. Порядок действий следующий :
3. не спускаем кроху с рук : носим на руках или в перевязи (слинге) ; сидим, лежим вместе с ним
4. обеспечиваем ему контакт с мамой «кожа к коже»: минимум одежды на вас и на малыше, больше родного тепла и запахов!
5. организуем совместный ночной сон с малышом
6. не даем на руки другим людям (папе, бабушке)
7. временно исключаем выходы из дома и визиты гостей к вам
8. общаемся с малышом, поем для него и говорим те слова любви, которые адресовали ему во время беременности – особенно в то время, пока он спит
9. Мама задает определенный ритм прикладываний к груди, помогая малышу сориентироваться в своих потребностях. Обязательными считаются кормления вокруг снов : стараемся, чтобы малыш заснул с грудью и при пробуждении тоже предлагаем ему грудь. Схема предложения груди следующая: дали грудь – раскричался – успокоили, убрав малыша от груди и немного покачав его на руках – через какое-то предложили грудь снова. И так – несколько попыток в течение 10 –15 минут. Если подошло время прикладывания, а малыш спит – осторожно, не доводя кроху до плача, пробуем дать ему грудь во сне.
10. Для новорожденного организуем ритмичные предложения груди с интервалом в 30 –60 минут.
11. Ребеночку до 4 месяцев даем грудь раз в час — полтора Малышу, который бодрствует больше 1,5 –2 часов можно во время бодрствования предлагать грудь через час после предыдущего прикладывания.
12. Интервал предложений груди для деток старше 4 месяцев увеличивается до 2 часов. Наша задача – наладить тот ритм кормлений и снов, который характерен для младенцев соответствующего возраста (о нем можно прочитать в книге Ж. Цареградской «От зачатия до года»). До того момента, как малыш начнет с удовольствием брать грудь и спокойно сосать в ответ на все ваши предложения , а также настойчиво требовать прикладываний и в другое время, как правило проходит несколько дней. Но – внимание! – первый стабильный результат при наличии правильных действий достигается в течение двух недель.
13. Через две недели можно постепенно начинать входить в обычный распорядок жизни : прогулки, общение, контакты малыша с другими людьми. Этот «переходный» период должен растянуться на 2 –3 недели. Постепенно увеличиваем время прогулок (начав с кратковременных выходов на руках во время бодрствования), постепенно подключаем папу и бабушку к уходу за малышом, постепенно вводим нечастые выезды в гости и посещения вашего дома другими людьми. Главное – продолжать давать ему грудь тогда, когда он просит сам, и следить, чтобы промежутки между кормлениями в дневное время были не более 1,5 – 2 часов до исполнения ему 9 месяцев. Ночью лучше оставить малыша спать рядом с вами – и кормить его так часто и долго, как он просит. И – безусловно – не допускать повторения прежних «ошибок» .

А это – не отказ ли?

В завершении хочется добавить, какое поведение малыша НЕ является отказом от груди.

1. Когда подрастающий ребеночек отвлекается во время кормления: пососет немножко – и отвернется, если мама настаивает – может начать сопротивляться. Особенно такое поведение характерно для детишек 4-8 месяцев. Любой шорох, движение, необычная обстановка, присутствие другого человека провоцируют дробное сосание груди. Не надо беспокоиться и переживать – малыш «доберет» свое во время длительного кормления при засыпании или ночью.
2. Малыш учится брать грудь, и это дается ему с трудом. Он часто ее теряет, в поисках соска долго вертит головой из стороны в сторону, расстраивается, кряхтит и похныкивает. В этой ситуации маме всего лишь необходимо научиться, как правильно прикладывать новорожденного к груди – и поведение крохи изменится. Не стесняйтесь обращаться за компетентной помощью к специалистам по грудному вскармливанию или более опытным мамам, выкормившим без проблем своего ребенка.

Продолжаем: Временное прекращение грудного вскармливания — как организовать?

В жизни бывают ситуации, когда маме и грудному малышу приходится разлучаться (или, не разлучаясь, прекратить кормить) на длительный срок — на несколько дней, на неделю.

Большинство кормящих мам стремятся избежать этой ситуации, и сделать все возможное, чтобы отлучка была максимально краткой или вообще не случилась. Как это возможно? И что делать, если это невозможно? Поездка по работе. Например, кто-то решается взять с собой в поездку ребенка и еще одного человека, который бы ухаживал за ним (бабушка, няня, папа). В этом случае путешествие на конференцию, в командировку и т.п. может стать более дорогостоящим, но зато не приходится скучать по малышу, волноваться, как он там, интенсивно сцеживаться днем и ночью, а также бороться с отказом от груди при возвращении. Также не придется решать проблемы, которые потенциально могут возникнуть при изменении питания малыша. В каких-то ситуациях (например, ребенок очень мал) на часть мероприятий его можно даже взять с собой, посадив в слинг. Отпуск. Иногда родители мечтают отправиться в отпуск и думают о необходимости прекращения (или временного прекращения) кормления. Однако многие принимают решение в пользу "взять малыша с собой", возможно, договорившись например с бабушкой, что она тоже поедет и будет приглядывать за ребенком/детьми. Родителям не придется беспокоиться о том, как там их малыш поживает, при этом все равно будет больше свободного времени на общение друг с другом, чем вне отпуска. Многие ездят в отпуск просто с детьми и без дополнительных лиц, ухаживающих за ребенком, и находят это вполне приемлемым для семьи (полезная статья для тех кто думает о том, чтобы поехать в отпуск с ребенком на сайте Натальи Мовчан). Лечение мамы. Еще одна возможная проблема — лечение матери, не совместимое с грудным вскармливанием. Довольно часто медики предлагают матери отказаться от кормления ребенка, чтобы провести лечение. Но на самом деле, если обратиться к более точным данным, оказывается, существует лишь небольшое количество заболеваний, при которых лечение действительно несовместимо. Существует масса антибиотиков, совместимых с кормлением. Какие-то процедуры можно провести амбулаторно; даже если женщине делают операцию, кормить можно сразу, как только отойдет наркоз (попросите врача выписать совместимые с кормлением лекарства; существуют справочники, где указан уровень риска приема лекарства на ГВ, а также предложены препараты-аналоги). Таким образом, зачастую удается совместить лечение и кормление. Лечение старшего ребенка. Бывает также, что лечение необходимо другому, старшему ребенку, и кто-то должен лечь в больницу вместе с ним. В такой ситуации можно подумать о том, чтобы в больницу лег папа, бабушка или другой родственник или близкий человек, а мама осталась дома и лишь навещала старшего малыша. ПРЕКРАЩЕНИЕ КОРМЛЕНИЯ ВСЕ ЖЕ НЕОБХОДИМО? Однако не всегда подобный выход приемлем для семьи, бывают ситуации, когда мама принимает решение, что необходима будет длительная разлука с кормящимся грудью ребенком. Кто-то едет в отпуск "без детей", кто-то в далекую командировку, куда нет возможности взять сопровождающее лицо, кто-то вынужден лечь в больницу. Взвесив все "за" и "против", каждая семья принимает решение в своей конкретной ситуации. Каковы общие рекомендации в случае длительной разлуки? Не будем останавливаться на психологическом аспекте разлуки. Ведь не только грудное вскармливание, но и потребность в маме и привычка видеть ее постоянно рядом приводит к тому, что ребенок и кормящийся, и не кормящийся грудью, скучает и ждет маму. Психологический аспект разлуки — это тема отдельной статьи. Обсудим только те моменты, которые непосредственно касаются грудного вскармливания. Естественно, это будет зависеть от возраста малыша. Основные вопросы которые необходимо проанализировать — следующие: 1. чем кормить ребенка в мамино отсутствие 2. как кормить ребенка в мамино отсутствие 3. как укладывать его спать 4. что делать маме с грудью, как часто сцеживаться, как хранить молоко 5. что делать после возвращения 1. Чем кормить ребенка в мамино отсутствие? Конечно, лучше всего, если кормить ребенка можно будет маминым молоком в тех же объемах, как и тогда, когда вы были рядом. Если ребенок маленький (до примерно 6 месяцев), то ему можно давать только грудное молоко (соответственно, сцеженное, возможно, размороженное) или молочную смесь. Чем младше ребенок, тем важнее для его здоровья, чтобы это было именно мамино молоко. Для детей после 6 месяцев, которые уже употребляют прикорм, возможно, часть грудного молока заменится прикормом. Но нет особого смысла форсировать этот процесс специально, т.к. слишком ранний и активный прикорм может негативно сказаться на здоровье. И не стоит превышать возрастных норм кормления. Наверное, наиболее безопасно давать столько же сцеженного молока+смеси, сколько ребенок получал до отъезда. Чем старше ребенок, тем меньше проблем с кормлением обычно возникает. После года, полутора лет дети часто едят уже очень много "обычной" пищи, в т.ч. молочные продукты. Возможно, сцеженное молоко или смесь вообще не понадобятся. Подготовка. Если вы решили, что в ваше отсутствие ребенок будет получать заготовленное заранее молоко, можно уже сейчас начать его заготавливать и замораживать. Многие мамы эффективно сцеживаются сцеживаются во время кормления ребенка (из другой груди), кто-то делает это до или после кормления. В течение нескольких недель можно создавать запас молока, который ребенок потратит, когда вас не будет рядом. Также на всякий случай, если только у вас нет избытка заготовленного молока, желательно вместе с врачом подобрать смесь, которая могла бы заменить ваше молоко малышу в случае необходимости (дело в том, что такие реакции на ввод смеси, как запор, понос, колики — не являются редкостью, поэтому, возможно, вам будет спокойнее, если вы заранее найдете подходящую смесь). 2. Как кормить ребенка? Для того, чтобы снизить вероятность отказа от груди, и упростить возвращение к кормлению, лучше всего кормить не из бутылочки. Со старшими детьми проще, они уже умеют пить из чашки или поильника с твердым носиком. С детьми помладше сложнее, возможно, у кого-то потребность в сосании будет очень сильной. Как показывают исследования, до полутора-двух лет детям обычно необходимо сосать. Однако потребность в этом можно удовлетворить с помощью соски. Некоторые также дают ребенку пососать палец взрослого (но есть опасность что потом ребенок переключится на свои пальцы). А кормить безопаснее из чашки или ложки (есть также специальные мягкие ложки). Больше вероятность отказа, но и больше сосания — при пальцевом кормлении, при этом есть и несколько плюсов: ребенок сосет, чувствует контакт с кожей, и широко открывает рот. На последнем месте — бутылочка. Если бутылочки совсем не получается избежать, возможно получится давать ее только ночью, а днем кормить ложкой или чашкой. Подробно об альтернативных способах в статье "Способы докорма". Подготовка. Будет неплохо, если те лица, которые будут ухаживать за ребенком в ваше отсутствие, потренируются кормить его не из бутылочки. Этот навык приходит не сразу, тренировка необходима и ребенку, и кормящему лицу. Начинать лучше, когда ребенок в хорошем настроении, не испытывает сильного голода и восприимчив к новому. Возможно, что с вами ребенок не захочет есть молоко не из груди, а у другого члена семьи это проще получится. Когда вы освоитесь, вы увидите, что можно скормить ребенку очень быстро достаточно большое количество молока (многие мамы пишут, что на обучение уходит пара дней интенсивной практики). Так как многие дети отказываются от тех или иных способов кормления, будет здорово, если вы заранее найдете подходящий способ. Даже если вы этого не сделаете, в любом случае, так или иначе, те, кто останутся с малышом, накормят его. 3. Как укладывать ребенка? Существует множество способов укладывать ребенка. Кто-то укладывает в коляске, кто-то — покачивая кроватку, или качая на руках, кто-то сидит или лежит рядом, поет песенки, поглаживает, читает сказку. Некоторым детям помогает, если они смотрят на какое-то монотонное движение (например, мигание новогодней гирлянды, движение машин, рыбок). Может помочь спокойная музыка или белый шум. Возможно, понадобятся дополнительные утомляющие процедуры перед укладыванием — например, активная прогулка, купание. Возможно, необходима будет соска — вас не будет несколько дней, а потребность в сосании остается. Обычно после года-полутора удается укладывать без этого, после двух — практически всегда (речь именно о длительной разлуке, а не однократном укладывании). Подготовка. Здорово будет, если ребенок заранее начнет готовиться к тому, чтобы засыпать без мамы, для этого его лучше всего оставлять на сон с теми людьми, которые затем будут с ним. Конечно, многим мамам спокойнее, если она рядом и может "подстраховать" укладывающего, но тут есть один подводный камень. Дело в том, что если мама рядом, малыш скорее всего откажется ложиться спать с другим лицом и будет требовать маму. А если мамы нет, ни в одной комнате :))) — то скорее всего, если малыш доверяет тому, кто с ним остается, сыт и у него ничего не болит, он сможет заснуть и без мамы. И наверняка будет проще, если ребенок заранее научится засыпать с другим лицом, прежде чем вы расстанетесь на несколько дней. 4. Что делать маме? Опять же, ситуация зависит от возраста ребенка и от интенсивности кормлений. Если ребенок кормится редко, один-два раза в день, часто это означает, что грудь находится на этапе поздней лактации. Она почти не наполняется и вообще не твердеет, но тем не менее при сосании молоко "приходит" в достаточном количестве. В таком возрасте зачастую маме вообще ничего не приходится делать с грудью. Многие, кто уезжают в возрасте ребенка 2 года и более, не испытывают никакого дискомфорта (максимум, однократное сцеживание) и спокойно возобновляют кормление после возвращения. Возможно, первые минуты молоко будет соленым, но если малыш проявит настойчивость, затем потечет "сладкое". Если же кормлений больше чем одно, возможно, понадобится сцеживаться регулярно. А в случае, если ребенок мал, иногда можно подумать и о том, чтобы передавать сцеженное молоко, например, с помощью сумки-холодильника. Сцеживаться лучше всего так же часто, как кормится ребенок. Если ребенок находится на чистом ГВ, это как минимум раз в 3 часа. Ночное сцеживание играет большую роль в количестве молока, но оно достаточно утомительно, поэтому при длительных отлучках мамы обычно спят хотя бы 6 часов подряд и ночью не сцеживаются. Несмотря на регулярные сцеживания, молоко может уменьшиться, хотя бы потому, что вы находитесь далеко от ребенка, у вас может быть много дел, мало возможности сцедиться. Важной является и психологическая составляющая — гораздо больше молока вытечет из груди, если ее сосет ваш любимый тепленький ребеночек, а не бесчувственный аппарат. Поэтому многие используют фотографии ребенка, запись его голоса, видео, техники расслабления и другие хитрости. Помните, что для производства молока и профилактики застоев очень важно сцеживаться регулярно! Однако, даже если молока и станет меньше, вы сможете его восстановить, когда вернетесь домой, самое главное — чтобы ребенок взял грудь, а там он вернет себе нужный объем. Подготовка. Подготовка включает в себя продумывание схемы передачи и хранения молока (статья о хранении молока в разных условиях), продумывание того, как будет осуществляться сцеживание. Если в планируете пользоваться молокоотсосом, купить его и испробовать, так как не все аппараты подходят всем мамам; если руками, потренироваться сцеживаться руками, но, наверное, большинству мам это умение в любом случае пригодится "на всякий случай" — ведь руки "всегда с собой"! Хорошо, если вы запасетесь телефонами и координатами консультантов по ГВ на случай возникновения застоя в груди, ведь его гораздо легче победить в самом начале, чем когда он перерос в мастит. Если вы уезжаете далеко от дома и близких, наверное, стоит взять с собой средства, которые могли бы вам помочь в случае проблем. 5. После возвращения. После того, как вы вернулись домой, все решает ваш твердый настрой. Если вы дочитали до этого места в статье, видимо, он есть, а значит — все получится! Максимум контакта кожа-к-коже (для совсем малышей — самоприкладывание или расслабленное кормление), максимум общения с ребенком, минимум бутылок и сосок. Иногда предметы для сосания не получается убрать резко, тогда приходится увеличивать время сосания груди, максимально заменяя ей соску или бутылку. Но, судя по тем историям, которые рассказывают мамы, чаще всего помогает именно полный отказ от всех средств для сосания, кроме груди. Обычно несколько дней борьбы с нежеланием брать грудь и испортившимся захватом, или с недостатком молока, и вот ваш ребенок опять нежно обнимает грудь, с радостью сосет из нее теплое молочко, и все довольны! Сорокина Мария http://gvinfo.ru/otluchka_ms ПУБЛИКУЕТСЯ С ЛЮБЕЗНОГО РАЗРЕШЕНИЯ АВТОРА

Продолжаем: Как наладить грудное вскармливание после родов

Этот вопрос будет правильно разделить на две части: до скольки малыш должен питаться только материнским молоком, и до какого возраста ребенка нужно докармливать молоком после введения прикорма. По первому пункту Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) дает следующий совет: до 6 месяцев жизни ребенка рекомендуется исключительно грудное вскармливание. Нежелательно вводить прикорм раньше, потому что пищеварительная система крохи еще не готова к сложной пище, или позже — потому, что в организме малыша заканчиваются «врожденные» запасы железа и других важных веществ, и получить их он может только с прикормом.

Чтобы вы смогли наладить грудное вскармливание как можно быстрее, посмотрите эти материалы от наших экспертов:

• Как повысить выработку грудного молока?
• Сколько новорожденный должен съедать за одно кормление?
• Что нужно знать о грудном вскармливании?

Касательно второго пункта советы ВОЗ звучат так: грудное вскармливание желательно продолжать до двух лет или даже дольше. Можно сказать, что это скорее эмоциональный, чем физиологический момент. Кормление грудью формирует тесную связь малыша с мамой, и лучше ее нежно, постепенно и аккуратно ослабить, чем потом рвать быстро и по живому. Грудное вскармливание желательно завершить за некоторое время до того, как вы начнете надолго расставаться друг с другом, например, вы вернетесь на работу или ваш ребенок пойдет в садик.

Чем грудное вскармливание лучше искусственного?

Детские молочные смеси прошли огромный путь с момента своего изобретения. Производители научились корректировать жирность и белковый состав коровьего молока так, чтобы оно соответствовало питательным потребностям человеческого детеныша, а не новорожденного теленка. Они стали добавлять в смеси сбалансированные комплексы витаминов и минералов, подселять полезные бактерии. Однако женское молоко таит еще множество секретов.

Так, например, только в последние годы исследователи поняли роль олигосахаридов в составе грудного молока. Раньше на эти вещества не обращали особого внимания, теперь же выяснилось, что они играют важную роль в формировании иммунитета малыша, и некоторые производители уже начали добавлять их в состав смесей.

Самые важные советы от педиатров в формате видеоуроков. Зарегистрируйтесь в Школе родителей Huggies и смотрите бесплатно!

Сколько еще открытий ждут своего часа — известно одному лишь мирозданию. И все равно, создать смесь, которая будет ни в чем не отличаться от грудного молока, теоретически невозможно. Оно постоянно меняется — не только с взрослением ребенка, но даже в течение одного кормления. Переднее молоко (то, которое выделяется в первые минуты) менее калорийное, чем заднее (идущее в конце), а вечернее молоко содержит гормоны, успокаивающие малыша и способствующие крепкому сну. Грудное молоко всегда разное и всегда соответствует потребностям ребенка. Именно поэтому врачи рекомендуют выбирать режим искусственного вскармливания только в тех случаях, когда кормление грудью невозможно или небезопасно по медицинским причинам.

Вот лишь некоторые преимущества решения наладить кормление новорожденного грудным молоком:

У детей на грудном вскармливании уменьшится риск следующих заболеваний:

• астма;
• ожирение;
• диабет 1-го типа;
• тяжелые заболевания дыхательных путей;
• острые отиты (ушные инфекции);
• синдром внезапной детской смерти (СВДС);
• инфекции желудочно-кишечного тракта (диарея/рвота);
• некротический энтероколит (НЭК) у недоношенных младенцев;

Кормление грудью может уменьшить риск следующих заболеваний:

• высокое давление;
• диабет второго типа;
• рак яичников;
• рак груди.

Карина Петрова

Несмотря на то, что производители с каждым годом стараются улучшить и приблизить состав смесей к составу грудного молока, им никогда не удастся одного — создать продукт, который будет обеспечивать такую же иммунную защиту, как молоко матери. Иммуноглобулины, антитела, передающиеся от матери к ребенку посредством грудного молока, лейкоциты, макрофаги и многие другие вещества, участвующие в формировании иммунного ответа у ребенка, на сегодняшний день нельзя искусственно воссоздать и обеспечить ими детей. А природа позаботилась об этом тысячи лет назад в ходе эволюции.

Кроме того, грудное молоко претерпевает качественные изменения постоянно, даже в течение суток, подстраиваясь под потребности ребенка. Бесспорно, линейки смесей тоже различаются по возрасту, однако их «шаг» — это целых 6 месяцев (№ 1 — для детей 0-6 месяцев, № 2 — для детей 6-12 месяцев и т. д.), и называть их равноценной заменой грудного молока все же нельзя.

Как правильно наладить кормление грудью после родов?

Самое главное, вскармливание надо начать как можно быстрее. Специалисты рекомендуют приложить новорожденного к маминой груди в первый час жизни, и на это есть как минимум три веских причины:

• Процесс рождения был трудным не только для вас. Поверьте, ваш малыш тоже очень усердно работал. Он устал и сильно хочет спать, но еще сильнее — подкрепиться густым, питательным молозивом (особым молоком, выделяющимся из груди в первые дни после родов).
• Впервые прикладываясь к маминой груди, ребенок знакомится с вами: он запоминает голос, запах, вкус самого близкого и важного человека на свете. Чем раньше произойдет это знакомство, тем крепче будет эмоциональная связь малыша со своей мамой.
• В роддоме вы находитесь в уникальной ситуации — вокруг вас масса специалистов, которые знают, как наладить грудное вскармливание. Пробуйте и совершайте ошибки, чтобы научиться справляться с ними под присмотром профессионалов.

Как организовать кормление новорожденного — по требованию или по часам?

Что значит «кормление по требованию»? Это методика, которая предлагает давать малышу грудь каждый раз, когда он этого просит. Причем даже не важно, действительно ли кроха хочет есть или просто разволновался: ГВ по требованию становится универсальным ответом на любые потребности — и физические, и психологические. Кормление по режиму — принципиально иной подход, при котором мама должна придерживаться строгого расписания и не баловать малыша между запланированными приемами пищи.

Специалисты считают кормление ребенка по требованию более естественным. Начните с него, а график установится сам собой: вы заметите, что уже в 3 месяца малыш просит кушать примерно в одно и то же время, а в возрасте введения прикорма у него даже появляется что-то типа взрослого распорядка дня — завтрак, второй завтрак, обед, полдник и ужин.

Из-за того, что правила кормления по требованию предполагают неограниченный доступ малыша к материнской груди, некоторые женщины беспокоятся, не будет ли ребенок переедать. Поводов для волнения нет, и вот почему:

• У новорожденного очень маленький желудок, а молоко очень быстро переваривается. Природа предусмотрела все для того, чтобы малыш получал ровно столько еды, сколько ему нужно.
• При кормлении новорожденного по требованию малыш начинает с легкой пищи и кушает маленькими глоточками, поэтому чувство насыщения приходит быстрее, чем он успеет съесть лишнего.
• Материнское молоко — питье и еда одновременно. Переднее молоко довольно жидкое, и в основном утоляет жажду, а густое заднее насыщает. Если малыш просто хочет пить или соскучился по маме, он выпустит сосок изо рта через несколько минут, если же по-настоящему проголодался, сеанс кормления грудью по требованию может затянуться на долгое время.
• Кормление по требованию создает у малыша ощущение, что еда доступна всегда. Благодаря этому он не склонен наедаться впрок и лишь удовлетворяет свои текущие потребности.

Логично предположить, что кормление смесью по требованию имеет те же плюсы. Но нет, с искусственным вскармливанием это не работает. Молочко из бутылочки пьется быстрее, к тому же нет никакой передней и задней смеси — вся она одинаково калорийная. Перекармливание искусственным детским молочком является одной из основных причин избыточного веса у малышей, поэтому родителям приходится ограничивать доступ к еде и вводить график кормления. Кстати, это еще одна причина, почему вам стоит выбрать грудное, а не искусственное вскармливание: просто невозможно смотреть и слушать, как ребенок заливается плачем и просит бутылочку. Ведь он же не понимает, что мама не дает ее ради его же блага.

Какие перерывы должны быть между кормлениями?

Предыдущие девять месяцев малыш жил в месте, где не было дня и ночи, а питание обеспечивалось круглосуточно. Неудивительно, что он не сразу привыкнет к новым порядкам и поначалу будет постоянно просить кушать. Сложно сказать, как часто вам придется прикладывать новорожденного к груди — у каждого малыша свои особенности и темперамент. Но рассчитывайте примерно на такие цифры: каждые полтора-два часа или 10–15 раз в сутки.

Это утомительно, но, к счастью, ненадолго. Уже в месяц-полтора частота кормлений снижается до 5–7 раз в сутки, а к полугоду у многих детей вырабатывается правильный режим: они перестают просыпаться в течение ночи, и все кормления постепенно становятся дневными.

Обеспечьте максимальный комфорт для нежной кожи новорожденного. В этом вам помогут умные подгузники Huggies Elite Soft — мягкие, впитывающие, дышащие и гипоаллергенные!

Как наладить лактацию, если что-то пошло не так?

Даже если женщину обучили в роддоме, как правильно кормить малыша, и к возвращению домой она смогла наладить кормление грудью, время от времени у нее могут появляться проблемы с лактацией. В такой ситуации говорят о лактационном кризе — временном снижении выработки молока, обычно связанном с гормональным фоном. Если такое произошло, попробуйте следовать этим советам:

• Чаще прикладывайте ребенка к груди. В этой ситуации ваш малыш — лучший доктор, а сосание — самый действенный стимулятор лактации. Вы кормите по требованию или по часам? Если второе, пересмотрите свои взгляды и начинайте давать ребенку грудь тогда, когда он этого хочет — и днем, и ночью.
• Время от времени массируйте грудь — поглаживайте и растирайте ее, принимайте контрастный душ. Между кормлениями сцеживайте немного молока: пусть ваши руки не так хороши, как ротик малыша, но этот прием тоже помогает стимулировать лактацию.
• Соблюдайте режим питания. Ешьте небольшими порциями, но часто. Не забывайте, что в период грудного вскармливания женщина должна много пить. Лучше всего выработку молока увеличивают теплые напитки — вода, морсы, зеленый чай и другие.
• Не высыпаться по месяцам и не заработать проблем со вскармливанием почти невозможно. Найдите способ, как наладить режим собственного сна — когда малыш уснул, не бросайтесь заниматься домашними делами, лучше тоже отдохните.
• Возможно, проблема вовсе не в груди, а в голове — вы испытываете стресс, и это не лучшим образом влияет на работу вашего организма. Постарайтесь меньше нервничать (и, особенно, переживать из-за того, что у вас проблемы с лактацией), чаще выходите из дома и больше занимайтесь тем, что приносит вам положительные эмоции. Если бы вы знали, как часто этот элементарный «лайфхак» помогает наладить кормление новорожденного!
• В аптеках продаются специальные лактогонные средства — они повышают выработку пролактина и, как следствие, грудного молока. Также лактогонным действием обладают некоторые растения, в частности имбирь, пажитник, анис, фенхель, тмин, крапива, морские водоросли. Однако помните, что лекарственные средства и даже травы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их можно только после консультации с врачом.

Карина Петрова

К сожалению, до сих пор популярным остается убеждение, что кормящая мама должна соблюдать какую-то специальную диету. Как правило, эта диета состоит сплошь из ограничений. В итоге выбор продуктов становится настолько скудным, что зачастую оставляет кормящую женщину не только голодной, но и грустной, чего уж скрывать. Эксперты ВОЗ уже давно развеяли этот миф и призывают женщин питаться полноценно и разнообразно. В рацион кормящей мамы должны входить не только гречка, индейка, огурец без кожуры и стакан кефира. Все виды круп и мяса, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, даже хлебобулочные изделия и (о боже) немного шоколада — все это можно и нужно кормящей женщине, чтобы лактация установилась как можно скорее, а эмоциональный фон не страдал.

Полезные сервисы для мам и пап:

• Вы летняя или осенняя мама? Узнайте, какое время года вас характеризует
• Гайд по уходу за новорожденным — хит среди мам и пап!
• Знаете, в каком возрасте ребенок начинает чувствовать соленый вкус?

Как восстановить грудное вскармливание после перерыва?

Вернуть лактацию легче всего, если женщина родила совсем недавно (ее малышу меньше трех месяцев) или если пауза в грудном вскармливании была непродолжительной. Однако это не означает, что в других случаях ничего не получится. Восстановление лактации возможно, даже если перерыв составил. несколько лет! Более того, молоко может появиться у женщины, которая никогда не рожала. Операции на репродуктивных органах тоже не являются помехой: кормить грудью можно после удаления матки или яичников, потому что ответственный за производство молока гормон пролактин вырабатывается в мозгу (точнее — в гипофизе).

Чтобы восстановить лактацию и производство грудного молока после перерыва, необходимо выполнять следующие действия:

• Стимулируйте соски — от 8 до 12 раз в сутки, по 10–15 минут на каждой стороне, в том числе ночью. Можно прикладывать младенца к груди, пользоваться молокоотсосом и сцеживать молоко вручную, а лучше комбинировать все эти методы.
• Сцеживайте молоко тщательно и полностью, в частности если оно осталось в груди после кормления малыша. Если этого не делать, выработка снизится.

Данная методика поможет как восстановить лактацию, если пропало грудное молоко (это называется релактация), так и начать его выработку, если его не было (это называется индуцированная лактация и может быть полезно, например, в случае с приемным ребенком). Но запаситесь терпением: для достижения результата может понадобиться до месяца или даже больше.

Пейте достаточно жидкости, питайтесь правильно, ведите здоровый образ жизни, старайтесь избегать стрессов — все это очень важно для успеха. Еще лучше, если вы обратитесь с вопросом, как восстановить лактацию после перерыва, к специалисту по грудному вскармливанию. Он сможет оградить вас от ошибок и дать ценные рекомендации, полезные именно в вашем случае.

Релактация не всегда означает возвращение к исключительному грудному вскармливанию. Выработка молока может оказаться ниже, чем была раньше, и в таком случае может понадобиться смешанное вскармливание — когда вы прикладываете младенца к груди, а затем докармливаете из бутылочки. Так он будет получать из грудного молока факторы роста, антитела, другие компоненты иммунной системы, а из смеси — недостающие калории, витамины и минеральные вещества.

Как понять, что ребенку достаточно молока?

Некоторые мамы переживают, что у них недостаточно молока, причем нередко таким волнениям подвержены женщины, у которых нет вообще никаких проблем с лактацией. Основным критерием в этом вопросе служит динамика веса: если масса тела малыша соответствует нормам для его возраста, значит, все в порядке.

Подробности о том, сколько новорожденный должен съедать за одно кормление, читайте в этой статье.

Чтобы окончательно развеять сомнения, поговорите со своим врачом. И не откладывайте этот разговор: слишком серьезные переживания могут действительно привести к появлению проблем с грудным вскармливанием.

Карина Петрова

Главным критерием достаточного потребления грудного молока для ребенка являются прибавки веса. На первом месяце жизни минимальной считается прибавка 140 г в неделю, в первом полугодии — 125–150 г в неделю, а в конце первого года жизни — 200–400 г в месяц. Кроме того, хватает ли вашему ребенку грудного молока, можно проверить при помощи теста «мокрых пеленок». В норме ребенок первых месяцев жизни мочится 10–15 раз в сутки. Если количество мочеиспусканий меньше, обязательно обратитесь к педиатру.

Надеемся, эта статья была вам полезна. Чтобы получать подобные материалы, подпишитесь на нашу рассылку. Она будет снабжать вас полезной и актуальной информацией не только во время беременности, но и в первые, самые сложные месяцы материнства.

Источники:

1. Грудное вскармливание. Всемирная организация здравоохранения.
2. Jantscher-Krenn E, Bode L. Human milk oligosaccharides and their potential benefits for the breast-fed neonate. Minerva Pediatr. 2012 Feb;64(1):83-99.
3. Darby Saxbe & Jennifer Hahn-Holbrook. Breast Milk’s Unique Composition May Actually Help Babies Tell Day From Night. The Conversation, 12 Aug 2019.
4. Breastfeeding. Why It Matters. Centers for Disease Control and Prevention.
5. Оказание матерям после родов поддержки, позволяющей начать и продолжать грудное вскармливание. Всемирная организация здравоохранения.
6. Исключительно грудное вскармливание. Всемирная организация здравоохранения.
7. Oddy WH. Infant feeding and obesity risk in the child. Breastfeed Rev. 2012 Jul;20(2):7-12.
8. А.Ф. Киосов. Поддержка лактации, профилактика и лечение гипогалактии. Журнал «Лечащий врач», № 6/2019, стр. 7-11.
9. Relactation: Starting Over with Breastfeeding. HealthyChildren.org by American Academy of Pediatrics.
10. Induced Lactation: Breastfeeding for Adoptive Parents. HealthyChildren.org by American Academy of Pediatrics.
11. Karen Miles, Julie Hawksley. Relactation: How to start breastfeeding again after stopping. Babycenter. Jun 2, 2022.

Продолжаем: Отлучение от грудного вскармливания

Рано или поздно наступит этап, когда ваш малыш или малышка прекратит брать грудь . До возраста шести месяцев рекомендуется кормить ребенка исключительно грудью, потом добавлять прикорм и продолжать грудное вскармливание до года-двух лет. Некоторым матерям это подходит, и они кормят грудью дольше .

Существует несколько видов отлучения от грудного вскармливания :

• Естественное отлучениеот грудного вскармливания: это самый лучший способ отлучения младенцев и детей от груди , как для них, так и для Вас, физически и эмоционально.
• Планируемое отлучение от груди: прекращение грудного вскармливания по Вашему решению. Рекомендуется постепенное уменьшение количества кормлений грудью, отвлечение малыша другой едой и поддержка семьи и близких людей .
• Внезапное прекращение грудного вскармливания: Внезапное прекращение грудного вскармливания не рекомендуется, главным образом потому что оно может вызвать застойные явления, закупорку молочных протоков и воспаление молочных желез. Если Вы вынуждены внезапно прекратить грудное вскармливание по состоянию здоровья, очень важно подготовиться к этому и получить профессиональную консультацию.

По прекращению грудного вскармливания могут возникнуть временные изменения в строении и внешнем виде молочных желез. Груди могут стать мягкими на ощупь, меньше по размеру и более тонкими. Грудные железы будут постепенно возвращаться к своим прежним размерам и плотности после каждого менструального цикла и полностью восстановятся через несколько месяцев или пару лет.

Рекомендация министерства здравоохранения – это продолжать исключительное кормление грудью до полугода, затем добавлять прикорм и продолжать грудное вскармливание до двух лет. Некоторым матерям это подходит, и они даже продолжают давать детям грудь и позже. Так или иначе, решит ли женщина или же ребенок захочет прекратить грудное вскармливание, рано или поздно оно закончится и окажет физиологическое и психологическое влияние.

Естественное отлучение от грудного вскармливания, при котором сам ребенок захочет отказаться от материнской груди – это самый лучший способ отлучения от груди. Несмотря на то, что во многих случаях, прекращение грудного вскармливания будет исходить от кормящей матери или вследствие каких-либо обстоятельств, в случаях болезни или госпитализации, происходит вынужденное прекращение естественного вскармливания. В любом случае, важно знать, что любое Ваше решение имеет место на существование, и медсестры Типат Халав (Капля молока) смогут помочь Вам в любом вопросе или просьбе о помощи.

Основные правила прекращения лактации естественным путем это:

Сцеживание молока молокоотсосом или вручную, для облегчения набухания груди, а не для увеличения лактации.

Теплые компрессы на молочные железы перед сцеживанием молока и холодные компрессы после него.
Ношение поддерживающего грудь удобного лифчика.

Рекомендуется постепенно снизить число сцеживаний молока пока в этом исчезнет необходимость, и тогда лактация снизится до своего полного прекращения.

Помните, что речь идет об индивидуальном процессе, поэтому не стоит сравнивать ваш случай со случаями другой кормящей мамы.

Возможные виды прекращения грудного вскармливания

Естественное отлучение

Естественное отлучение от грудного вскармливания – это самый лучший способ отлучения младенцев и детей от груди, как для них, так и для Вас, физически и эмоционально. Можно выбрать эту возможность на любом этапе кормления, начиная с первых дней вскармливания грудью после рождения и на любом этапе грудного вскармливания. При естественном отлучении ребенок сам постепенно снижает число кормлений до полного прекращения. Поскольку грудное вскармливание это механизм производства молока по принципу "предложение и спрос", чем меньше давать грудь, тем меньше будет вырабатываться молоко, пока полностью не прекратится.

Планируемое отлучение от груди

Если Вы решаете отлучить ребенка от груди, стоит придерживаться следующих правил:

• Рекомендуется постепенно снижать количество кормлений: снижать количество кормлений на один раз в несколько дней (или недель).
• Отвлекать ребенка прикормом или чем-то, что ребенку может понравиться в те часы, в которые ребенок обычно берет грудь.
• Можно попросить помощь мужа, друзей или членов семьи покормить ребенка другой едой или поиграть с ним.

Обратите внимание на себя – есть женщины, которые при прекращении грудного вскармливания чувствуют снижение настроения и ощущение грусти. Поддержка мужа во время прекращения грудного вскармливания важна не менее, чем уход за ребенком, прекращающим есть грудное молоко.

Резкое прекращение грудного вскармливания

Резкое прекращение грудного вскармливания не рекомендуется, главным образом потому что оно может вызвать застойные явления, закупорку молочных протоков, воспаление молочных желез и абсцесс (осложнение воспаления молочных желез). В дополнение, из-за внезапных гормональных изменений может сформироваться ощущение грусти или сниженного настроения, подобно снижению настроения после родов.

Если Вы вынуждены внезапно прекратить грудное вскармливание, не зависящее от Вас (в основном, по состоянию здоровья, как например, перед предстоящей Вам медицинской процедурой, даже если это всего на несколько дней) важно заранее к этому подготовиться, насколько это возможно. Вполне возможно, что Вы получите рекомендации принять специальное лекарство для снижения лактации. Важно знать, что лекарство меньше влияют на женщину, которая кормит грудью уже длительное время. В дополнение, если Вы принимаете лекарство и хотите возобновить кормление грудью, Вам будет тяжелее это сделать, но все же возможно с помощью специалиста.

Вам необходима консультация специалиста по грудному вскармливанию или Вы захотите поговорить с медсестрой Типат Халав? Вы можете позвонить в центр "Коль и бриут" *5400.

Слишком раннее прекращение грудного

Иногда вы можете довольно рано отказаться от грудного вскармливания, прежде чем вы или ваш ребенок будете к этому готовы. Это может произойти, например, из-за предрассудков Вашего ближнего или дальнего окружения. Это обидно, ведь если Вы сами хотите и готовы продолжать кормить грудью, это лучшее, что вы можете дать своему ребенку. Дети меняются, растут и становятся сильнее.

Даже если вы видите отклонения в поведении, как это может случиться при скачках роста – это не повод прекращать грудное вскармливание и не означает, что их больше не интересует материнское молоко.

Возможные изменения в организме после прекращения грудного вскармливания

По прекращению грудного вскармливания могут возникнуть временные изменения в строении и внешнем виде молочных желез. Груди будут мягкими на ощупь, меньше по размеру и более тонкими. Постепенно грудные железы будут возвращаться к своим прежним размерам и плотности после каждого менструального цикла и полностью восстановятся через несколько месяцев или лет. Могут быть выделения небольшого количества молока из грудных желез при их раздражении, преимущественно соленого вкуса, в течение нескольких месяцев до одного года по завершению процесса отлучения от груди, и это естественное явление.

Примеры ситуаций, которые не оправдывают прекращение грудного вскармливания:

• Ребенок часто плачет или плачет больше, чем обычно. Это может быть просто скачок роста. О них читайте в разделе Возможные проблемы при грудном вскармливании
• Ребенок кусается. Если у него появились зубки, они могут время от времени может кусать Вас. В такой ситуации осторожно извлеките сосок и объясните ребенку спокойным голосом, что это кусать сосок не надо, и через несколько минут попробуйте снова покормить его грудью. Если ребенок голоден, он не будет кусаться. Если он кусается, значит он, вероятно, сейчас не голоден.
• Кормление ночью непросто, оно требует бдительности в ночное время и может вызвать утомляемость и истощение в дневные часы. Несмотря на усталость, рекомендуется попытаться продолжить грудное вскармливание. Если Вам это трудно, Вы можете сцеживать молоко и кормить ребенка ночью поочередно со своим партнером.
• Примерно в шесть месяцев у ребенка начинают прорезываться молочные зубы. Но это вовсе не означает что они готовы к прикорму, и уж точно отлучения от грудного вскармливания. Рекомендация Минздрава: исключительно грудное вскармливание до шестимесячного возраста, а затем прикорм в сочетании с грудным вскармливанием до возраста одного года от двух лет.
• Давление окружающих, будь то члены семьи или окружающие, может повлиять на ваше суждение. Старайтесь делать только то, что лучше для вас и для вашего ребенка.
• Возвращение на работу – вы можете продолжать кормить грудью даже после возвращения на работу.

Большинство упомянутых нами ситуаций абсолютно нормальные. Стоит помнить, что их можно преодолеть с помощью инструктажа, благодаря поддержке близких и усвоению новых знаний, и не следует спешить и отлучать ребенка от груди.

Для получения консультации, обучения и дополнительной информации можно обратиться к медсёстрам Типат Халав, а также по горячей линии "Коль а-Бриут" *5400, линия 9.

Видео: Как отучить ребёнка от грудного кормления? — Доктор Комаровский