Постакне: причины, симптомы и лечение в статье врача-косметолога Герусова А

Определение болезни. Причины заболевания

Постакне — это устойчивые изменения кожи, которые появляются после угревой сыпи. К ним относятся различного рода дисхромии (изменения окраски кожи), псевдоатрофии, атрофические и гипертрофические рубцы и т. д.

Основная причина заболевания — протекание акне с осложнениями.

Акне (угри) является одним из наиболее распространённых заболеваний, частота встречаемости которого достигает 85%. В 15-30% наблюдений оно протекает в тяжёлой форме, что требует обязательного лечения. В дальнейшем у 2-7% пациентов акне разрешается образованием рубцов постакне. [1] Важно понимать, что эти рубцы формируется там, где длительно был выраженный воспалительный процесс.

 

К факторам, способствующим трансформации акне в постакне, относятся:

• тяжёлые степени акне — папуло-пустулёзные и узловато-кистозные формы акне чаще других подвержены переходу во вторичные элементы постакне;

 

• воспалительный процесс в коже более 12 месяцев [2] — длительность течения воспаления элементов акне прямо пропорциональна риску развития вторичных изменений кожи, развивающихся до 95% случаев; [3]
• наличие постакне в семейном анамнезе — обычно, если в семье кто-либо страдал от постакне, то риск развития заболевания возрастает в несколько раз;
• неправильное лечение акне;
• частые выдавливания прыщей и излишняя травматизация воспалительных элементов акне.

Сегодня внешность играет важную роль в обществе: красота и привлекательность позволяют добиться значительно большего успеха как в карьере, так и в личной жизни. В связи с этим рубцы постакне, которые порой уродуют внешний вид, беспокоят людей не меньше, чем активные проявления акне. Они сложно поддаются корректировке, значительно снижая качество жизни, и требуют дорогостоящего продолжительного лечения. [4] [5]

W. Bodermer проводил исследование, которое выявило, что у 40% пациентов с постакне был снижен социальный статус, причём 64% из них являлись неработающими женщинами. [6] Такой большой процент людей, страдающих от акне, подтверждает, как важно уметь грамотно лечить акне и не допускать развития постакне в будущем.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Как избежать пятен и рубцов

Защищайте лицо от солнца

Подберите солнцезащитный крем с легкой текстурой и используйте для ежедневного ухода за кожей косметику с SPF. Солнечная активность стимулирует избыточное производство меланина и делает красные пятна от прыщей более заметными.

Не травмируйте кожу

Откажитесь от применения агрессивных средств от пятен от прыщей. Это касается не только медицинских препаратов, но и народных средств. Пилинг питьевой содой, который часто рекомендуют для отбеливания, нарушает естественный pH кожи, приводит к сухости и покраснению. С осторожностью следует использовать лимон от пятен от прыщей. Высокая концентрация кислоты в лимонном соке может вызвать ожог.

Выбирайте деликатную косметику

Ваша главная цель — активизировать микроциркуляцию крови в капиллярах и восстановить нормальный гидролипидный баланс кожи. Чтобы застойные пятна после прыщей не беспокоили вас долго, используйте мягкие средства из линеек для чувствительной кожи. «Грубые» скрабы, маски для глубокого очищения с термоэффектом, очищающие лосьоны на спиртовой основе травмируют воспаленную кожу, повышают риск пигментации и образования рубцов.

Помогите коже восстановиться

Принимайте комплексные витамины с высоким содержанием цинка, меди, железа — эти компоненты стимулируют обновление клеток кожи и сдерживают образование комедонов. Включите в рацион витамин А и витамин Е — они активизируют процессы регенерации.

Не забывайте об увлажнении

Когда естественный баланс увлажненности нарушен, кожа реагирует на это усиленной выработкой секрета сальных желез. Поры закупориваются, воспаляются, и вы снова сталкиваетесь с проблемами: сначала — как избавиться от покраснения прыща, потом — как быстро убрать пятна от прыщей.

Проконсультируйтесь с дерматологом

Врач поможет подобрать программу ухода, которая решит проблему закупоренных пор и нейтрализует причину усиленной пигментации. Лучшего результата можно добиться за счет комбинации физиотерапевтических процедур и средств от пятен и прыщей, угнетающих синтез меланина. Курс может включать препараты на основе койевой кислоты, азелаиновой кислоты или арбутина, поверхностные химические пилинги, дарсонваль, криотерапию, вакуумный массаж. Рекомендации профессионала по избавлению от покраснений после прыщей помогут лучше, чем «бабушкины рецепты» и советы модных блогеров.

Как избавиться от постакне: косметологические процедуры

Если воспалительный процесс позади, то с разрешения врача-косметолога можно переходить к инъекционным и аппаратным методикам. Выбор процедуры будет зависеть от того, какую именно проблему вы хотите решить: убрать застойные пятна или устранить рубцы.  

Для удаления застойных пятен подойдут следующие процедуры:

• Срединный химический пилинг. 

Используемые BHA и AHA кислоты проникают глубоко в дерму, разрушают межклеточные связи, что помогает убрать омертвевшие клетки, осветлить пигментные пятна, простимулировать процесс синтеза эластина и коллагена в тканях. 

• Карбоновый пилинг. 

Суть данной аппаратной лазерной процедуры заключается во взаимной работе карбонового геля и луча лазера. Наногель-маска с диоксидом углерода наносится на лицо пациента и, проникая глубоко в поры кожи, оказывает очищающее и отшелушивающее действие. Как только маска высыхает, её обрабатывают лазером. Он прогревает слои кожи, увеличивает эффективность карбонового геля, в результате чего нормализуется работа сальных желёз, стимулируются естественные регенерационные процессы, выравнивается кожный рельеф.  

• Плазмотерапия. 

Смысл методики заключается в подкожном введении пациенту его собственной плазмы крови. Процедура происходит достаточно просто: у пациента забирается кровь, центрифугируется в специальном аппарате, где форменные элементы отделяются от плазмы. Затем она забирается в шприц и вводится пациенту внутрикожно. Плазма содержит незаменимые факторы роста, стимулирует местный иммунитет кожи, повышает регенерацию клеток, рассасывает застойные пятна, улучшает тургор и цвет кожи. В среднем требуется 4-5 процедур с интервалом в 3-4 недели. Чтобы получить качественный материал, важно накануне не употреблять алкогольные, газированные напитки, а также вредную пищу. 

К процедурам, специализирующимся на удалении рубцов постакне различной глубины, относятся:

• Фототерапия.

Эта процедура подразумевает воздействие света определенной длины волны на пораженные участки. Энергия светового импульса поглощается продуктом метаболизма Propionibacterium acnes, что приводит к их исчезновению. Застойные пятна рассасываются, а воспалительные элементы уменьшаются.  

• Микродермабразия. 

Это процедура шлифовки поверхности кожи. Проводится с помощью специальной насадки из микрокристаллов, выполненной из неаллергического материала оксида алюминия. Американское общество эстетической пластической хирургии относит микродермабразию к одной из разновидностей механического пилинга. 

• Лазерная шлифовка. 

Это устранение слоя старой кожи и запуск процессов регенерации. Лазер снимает огрубевшую деформированную кожу и стимулирует рост нового коллагена. Благодаря этому зона с рубцами выравнивается. Лазерная шлифовка даёт возможность регулировать глубину проникновения и направленно воздействовать на зону повреждение. Процедуру лучше планировать н время отпуска, так как в течение 10 дней на лице будут находится красные корочки, как после ожога. К 15 дню они исчезнут и лицо обретет новый, свежий вид.  

Противопоказаниями к процедурам является беременность, лактация, различные заболевания (онкологические, инфекционные, гематологические), сахарный диабет, аллергические реакции.  

Противопоказания для лазерного удаления

Если вас тревожат следы, оставшиеся после угрей, лучше записаться к опытному косметологу и пройти индивидуально разработанный курс. Процедуру надо планировать на холодное время года, поскольку на незагорелой коже эффект будет более выраженным. Если же отложить сеансы нет возможности, следует наносить на кожу защитные средства и на 2 недели перед походом к косметологу отказаться от загара.

Поскольку лазерная методика является терапевтической, она имеет ряд противопоказаний. В их числе:

• период беременности и лактации;
• онкологические болезни в анамнезе;
• повреждения кожного покрова (порезы, царапины и др.);
• дерматологические заболевания инфекционной природы;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• вирусные поражения организма;
• фотодерматиты;
• эпилепсия.

Симптомы постакне

По данным литературы, у 40% пациентов с вульгарными угрями отмечаются клинические симптомы постакне. [7]

Наиболее частыми проявлениями постакне являются:

• гиперпигментация;
• застойные пятна;
• расширенные поры;
• патологические рубцы;
• формирование атером (кист сальных желёз) и милиумов (белых угрей).

Гиперпигментация может возникать в результате воспаления папуло-пустулёзных элементов акне. Как правило, она существует довольно длительно. К факторам, провоцирующим развитие данного симптома, можно отнести активную солнечную инсоляцию (облучение) и механическое воздействие — выдавливание или расцарапывание отдельных элементов акне.

 

Пигментация характерна для людей со смуглой кожей (III-VI фототипы) и так называемых поздних акне (acne tarda), которые развиваются у женщин после 35 лет на фоне эндокринных нарушений.

При лёгкой форме течения акне папуло-пустулёзные угри обычно разрешаются без образования рубца. Но если из-за воспаления повреждается поверхностная часть дермы, то возникают атрофические глубокие следы повреждения кожи, которые негативно сказываются на внешнем облике человека.

Ещё 40 лет назад британскими учёными было проведено исследование, в котором приняли участие 2133 добровольца в возрасте от 18 до 70 лет. Это исследование показало, что у 1% испытуемых имелись рубцы постакне, 14% из этих пациентов считали, что возникшие шрамы обезобразили их внешность. [8]

Рубцы, формирующиеся после избавления от застойных (флегмонозных и конглобатных) акне, могут быть атрофическими, келоидными, а также смешанными с неровными краями. Атрофические рубцы довольно часто бывают депигментированными.

 

В более широком смысле к понятию «постакне» можно отнести вторичные изменения кожи, такие как атеромы и милиумы.

Милиумы — это роговые кисты верхнего слоя кожи. В народе их ещё называют просянкой, так как внешне они представляют собой множественные шарообразные плотные узелки белого цвета величиной с булавочную головку.

Милумы могут быть как первичными, так и вторичными. Первичные милиумы локализуются на коже век или вокруг глаз (реже — на теле). Они являются врождёнными пороками развития эпидермиса, а также могут возникать в период полового созревания. Вторичные милиумы развиваются при акне, хроническом простом дерматите и некоторых буллёзных дерматозах, после дермабразии и глубокого пилинга (механической чистки лица от омертвевших клеток поверхности кожи).

Милиумы постакне локализуются в основном на лице, а также в других себорейных зонах, таких как верхняя часть спины и плеч.

 

Атеромы представляют собой кисты сальной железы с полостью, заполненной экссудатом. Как правило, они появляются на лице и представляют собой безболезненные невоспалительные узелки или плотные узлы. Часто в центре кисты обнаруживаются комедоны, при удалении которых образуется отверстие. Если начать сдавливать такую кисту, то из отверстия выделится пастообразная белесовато-желтоватая масса с характерным неприятным запахом.

 

Услуги

Лечение акне

Акне часто становится поводом для комплексов. Решить проблему акне сегодня — реально благодаря фототерапии.

Лазерная шлифовка постакне

Увы, акне редко проходит бесследно. В ряде случаев остаются багровые пятна, гиперпигментация и впалые рубцы — постакне.

Лазерная шлифовка шрамов

Удаление шрамов лазером — современный и эффективный метод.

Атравматическая чистка лица Holy Land

При регулярном ухаживании за кожей чистка лица в домашних условиях не является всё же профессиональной, и соответственно, оказывает не столь […]

Контурная пластика

Контурная пластика — это моделирование лица филлерами — гелями разной плотности на основе гиалуроновой кислоты. Показать все

Причины появления и области локализации постакне

Кожа – самый крупный орган в организме человека, и он имеет сложное строение. Помимо клеток эпителия, образующих непрерывный кожный покров, есть еще волосяные фолликулы, потовые и сальные железы. Именно железы, выделяющие кожное сало и формирующие на поверхности эпителия защитную гидролипидную мантию, страдают при развитии акне.

Для начала важно понять, почему возникают угри. При нарушении работы сальных желез эпителий в области протоков утолщается, просвет железы сужается и кожное сало не может регулярно и полноценно выделяться через поры на поверхность. Тогда жировой секрет задерживается внутри самого протока железы, что провоцирует воспаление с участием микробов, которые постоянно присутствуют на поверхности кожи, составляя ее микрофлору.

Процесс образования акне проходит определенные этапы: изначально образуются комедоны – увеличение сальной железы в размерах. Формируются узелки в коже с раздраженным устьем сальной железы. По мере развития процесса по центру образуются черные точки, а нарушение оттока кожного сала, активность микробов, работа лейкоцитов при воспалении приводят к образованию гнойных головок (пустул).

Сами по себе эти элементы могут оставлять после себя рубцы, неровности кожи, а при их дополнительном травмировании, если вы будете выдавливать черные точки или гнойные головки, воспаление только усиливается, гнойное содержимое может переходить на соседние участки кожи.

Чтобы воспаление не распространялось, не повреждалось все больше участков тканей, а гной не проникал в соседние зоны, вокруг повреждения сальной железы образуются воспалительные изменения.

В области прыща возникает отечность, стимулируется выработка коллагена, формируются рубцовые изменения: образуются соединительнотканные элементы, разрастаются новые капилляры, что дает красноту, стимулируется работа пигментных клеток – образуются пигментные пятна – стойкие и с неровными краями.

Особенно часто проблемы возникают на лице, преимущественно в области лба, на носу и на щеках, на груди, также они появляются в зоне декольте либо на спине.

Покраснения со временем исчезают, пигментация становится не такой яркой, рубцы могут атрофироваться, образуя ямочки, либо, наоборот, становятся выпуклыми и грубыми.

Фототерапия как способ борьбы с постакне

Наиболее современный и безболезненный способ убрать застойные пятна – фототерапия.

Фототерапия – это эффективное лечение постакне на лице посредством воздействия высокоинтенсивных импульсов света (IPL). Эта процедура с легкостью избавит вас от застойных пятен на лице.

IPL воздействует на определенные структуры в коже, выравнивая цвет и рельеф кожи. А значит, фототерапия справится не только с застойными пятнами, но еще и с морщинками!

Острый тонзиллит. Лечение.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

• заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
• в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
• позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
• не забываем про обильное питьё;
• назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
• для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
• при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
• полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
• смазывание миндалин раствором Люголя;
• чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
• при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Как убрать рубцы

Кремы и мази не помогают избавиться от шрамов, оставшихся на месте прыщей. Для обновления кожи используются методики аппаратной и инъекционной косметологии:

–  дермабразия и микродермабразия. Это методы шлифовки с помощью специального аппарата, которые механически удаляют поврежденную кожу. Микродермабразия снимает верхний слой эпидермиса, дермабразия доходит до дермы, стимулируя образование коллагена.

–  использование мезороллера — валика-массажера, на поверхности которого находятся тонкие маленькие иголки. Кожу предварительно обрабатывают антисептиком, после чего начинают процедуру массажа. Микроповреждение запускает механизмы, отвечающие за заживление и восстановление тканей.

–  введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты в область вдавленных рубцов. Исследование ученых из Академической больницы Дрездена показало, что инъекции сглаживают рельеф и улучшают качество кожи. 

Эффективность косметологических методик в лечении рубцов подтверждают и наши эксперты:

«Для коррекции постакне применяется лазерная шлифовка на аппарате Фраксель. Тонкий лазерный луч формирует на каждом сантиметре кожи тысячи микрозон воздействия: в них поврежденный коллаген и избыточный пигмент нагреваются и разрушаются. Вокруг каждой микрозоны сохраняются жизнеспособные клетки, которые активируются, делятся и быстро восстанавливают разрушенную ткань. Стандартный курс лазерной шлифовки — 1 процедура в месяц, 3–4 раза в год.  Альтернатива лазеру — пилинг Джесснера. В его состав входят молочная и салициловая кислота, резорцин. Эти компоненты активируют синтез коллагена и стимулируют обновление клеток», —  рассказывает Агапова.

Почему образуются следы после прыщей

На развитие этих кожных проявлений влияют многие факторы, один из которых – генетический. Некоторые пациенты настолько склонны к образованию шрамов от угревой сыпи, что у них появляются следы даже от легких угрей. Часто такая особенность бывает семейной. Этой категории пациентов нужно особенно внимательно следить за состоянием кожи.

Предсказать в остальных случаях, останутся ли у пациента следы после прыщей, невозможно. Поэтому важно, чтобы все кожные проявления были своевременно вылечены дерматологом. Рано начатое лечение поможет устранить прыщи, прежде чем они испортят кожу.

Почему появляются рубцы и пятна после прыщей?

Чаще всего прыщи появляются в местах скопления наиболее крупных сальных желез – на лице, спине, в области декольте. В их основании нередки воспалительные процессы с образованием гноя. Накапливаясь, он образует так называемый «гнойный пузырёк», который высыхает и отшелушивается с образованием после себя рубцовой ткани. Именно она отвечает и за «пятна», и за «шрамы», которые не только портят внешний вид, но и служат причиной комплексов в разном возрасте, психологических проблем.

Как убрать следы от прыщей в каждом конкретном случае посоветует врач. Лечение постакне – это реальная возможность улучшить состояние кожи, которой не стоит пренебрегать.

На персональной консультации врач подберёт оптимальный перечень процедур, позволяющий достичь наилучших результатов. Чем запущеннее кожа, тем дольше будет длиться лечение, но в итоге наградой за терпение станет здоровая, красивая и привлекательная кожа без намёка на пятна или рубцы от прыщей.

Промывание гланд.

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

• ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
• особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Как бороться с пятнами постакне в домашних условиях

Для устранения постакне в домашних условиях разрешается применять щадящие пилинги. Но подходите к этому с умом и выбирайте исключительно мягкие скрабирующие вещества. 

1. Используйте скрабы с мелкими частичками, которые будут деликатно отшелушивать и пилинговать кожу.  

2. Также для домашнего использования подойдут средства с АНА кислотами. Но, чтобы не произошло ожога, процентное содержание кислоты должно быть не более 10%. Рекомендуется использовать не чаще 1 раза в неделю.  

3. После домашней шлифовки обязательно используйте увлажняющее средство, чтобы восстановить кожный покров. Если кожа станет сухой, то её иммунитет ослабнет, и она будет чаще подвергаться внешним агрессивным воздействиям. А это спровоцирует появление новых очагов воспаления и пигментных пятен.   

Чтобы не создавать дополнительный слой жирности на коже, используйте только легкие основы косметологических средств. При выборе средств обращайте внимание на содержащиеся в составе витамин С, танины (дубильные вещества), противовоспалительные вещества (витамин Е, Р, алоэ вера, куркума, экстракт артишока, экстракт зеленого чая), кислоты (транексановая, салициловая, эйкозаментаеновая). Их действия будут носить антибактериальный характер, укреплять кровеносные сосуды, устранять свободные радикалы.  

Лечение акне и постакне

Рубцы, пятна после прыщей, а также сами высыпания можно удалить с помощью достижений современной эстетической медицины. Дефекты кожи сегодня успешно лечатся даже в особо сложных, запущенных случаях.

Прежде всего, следует остановить воспалительные процессы кожи. Для этих целей подойдут:

• пилинги (желтый, карбоновой);

• мезотерапия;

• плазмолифтинг;

• специальные косметические препараты.

Врач может назначить антибактериальные средства для усиления лечебного эффекта.

Чтобы избавиться от пятен и рубцов после прыщей, на помощь приходят следующие процедуры:

• лазерное шлифование – за счет удаление верхнего слоя кожи процедура улучшает цвет лица, выравнивает рельеф и цвет кожи, помогает избавиться от рубцов и угрей (наилучший эффект заметен на рубцах не старше 6 месяцев);

• химический пилинг – с помощью правильно подобранных препаратов процедура помогает эффективно бороться с высыпаниями, улучшать цвет и структуру кожи, убирать пятна и рубцы после прыщей, уменьшать пористость кожи;

• плазмолифтинг – подразумевает введение собственной плазмы пациента под кожу, что стимулирует обновление и регенерацию тканей, рассасывание рубцов, восстановление ровного окраса кожных покровов.

Чаще всего процедуры назначаются в комплексе, чтобы они взаимно усиливали и дополняли друг друга. Например, доказанной эффективностью обладает связка «плазмолифтинг+лазерная шлифовка».

В среднем для полного излечения необходимо не менее 2-4 процедур подобного рода с перерывом в 30-45 дней для закрепления эффекта. Конкретные сроки лечения устанавливаются врачом, исходя из индивидуальных особенностей и проблем кожи.

Если вы не знаете, как избавиться от следов от прыщей, обязательно запишитесь на консультацию к врачу-дерматологу. После осмотра и оценки состояния кожи, он составит персональный план лечения, учитывающий индивидуальные особенности пациента. Сегодня можно вернуть красивый и привлекательный вид даже в особо сложных случаях, поэтому не стоит откладывать эффективное лечение на потом.

Возможные осложнения.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, — могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Как удалить следы от прыщей

Воспалительную эритему – красные следы, оставленные после угревой сыпи, лечат с помощью кремов и сывороток, содержащих противовоспалительные компоненты. Хороший эффект дают лечебные маски, успокаивающие кожу. Нежелательно находиться на солнце без солнцезащитного средства, поскольку на месте красных пятен может появиться гиперпигментация в виде темных участков.

Гиперпигментацию – темные следы убирают с помощью отбеливающих масок или кремов. При отсутствии эффекта прибегают к рецептурным препаратам – гидрохинону, азелеиновой кислоте и тазаротену, улучшающим внешний вид кожи. Хороший эффект дает лазер. Двух – трех процедур обычно достаточно для значительного осветления пигментных пятен.

Атрофические шрамы от прыщей, выглядящие как впадины или ямки на коже, обычно не проходят без лечения. В этом случае помогут углекислотный и эрбиевый лазер, которые стимулируют выработку коллагена – белка, заполняющего такие следы. Помогает воздействие микроигл, разбивающих рубцы и стимулирующих восстановление кожных структур.

Гипертрофические рубцы также со временем не исчезают. Для их устранения назначают лазерную и механическую шлифовку – дермабразию. Хорошо помогают пилинги – процедуры, во время которых с помощью химических веществ снимается верхний слой кожи вместе с рубцами. Такое лечение может сочетаться с назначением рассасывающих препаратов.

Удаление следов от прыщей

Беременность и хронический тонзиллит.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Лечение хронического тонзиллита.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

• лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
• применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
• антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
• иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
• гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
• отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
• при необходимости назначают обезболивающие препараты;
• соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Патогенез постакне

Патогенез возникновения симптомов постакне зависит от глубины повреждения: гиперпигментация появляется в результате травматизации кожи на уровне эпидермиса, а рубцы — вследствие травмирования дермы (толстого слоя кожи, находящегося под эпидермисом). [9]

 

Сам процесс формирования проявлений постакне проходит в три этапа:

1. Фаза воспаления. В ходе воспалительной реакции в коже кровеносные сосуды сначала сужаются, но вскоре вновь расширяются. В результате происходит активизация синтеза меланина (высокомолекулярных пигментов) в ту или иную форму, что в дальнейшем приводит к развитию гипер- или депигментаций, а также формированию застойных воспалительных пятен.
2. Формирование грануляционной ткани. На этом этапе происходит разрастание капилляров: к третьему-пятому дню фибробласты начинают активно синтезировать новый коллаген. Первоначально в ране преобладает коллаген III типа (80%) с незначительным количеством коллагена I типа (20%). На момент созревания рубца постакне соотношение этих типов коллагенов зеркально изменяется. Параллельно начинают активно делиться кератиноциты (основные клетки эпидермиса), постепенно переходя в рану для удаления фибриноидного экссудата.
3. Ремоделирование матрикса — восстановление клеточного каркаса кожи. Этот этап является самым длительным: он протекает от нескольких недель до нескольких месяцев и в завершается формированием новой ткани. А вот то, какая именно ткань получится, зависит от клеток (фибробластов, кератиноцитов, а также себоцитов), которые вырабатывают множество ферментов, отвечающих за архитектуру межклеточного матрикса. К таким ферментам, в частности, относятся MMPs (pro MMP-9) и их тканевые ингибиторы TIMPs. Они вызывают целую цепочку реакций межклеточного вещества. Дисбаланс соотношения данных ферментов может стать причиной развития атрофических или гипертрофических рубцов.

 

Также на формирование рубцов постакне огромное влияние оказывает пропионибактерии акне. Пептидогликан — опорный фермент клеточной стенки данной бактерии — усиливает распад экстрацеллюлярного матрикса путём генной экспрессии синтеза pro MMP-2. [10] [11] [12]

Маска на основе меда

Как убрать красные следы от прыщей с помощью меда, какие ингредиенты потребуются? В первую очередь возьмите жидкий мед, а затем добавьте в него такое же количество порошка корицы.

Достаточно использовать по две столовые ложки ингредиентов. Хорошо перемешайте маску и распределите ее по проблемным зонам кистью. Подождите 20–30 минут и смывайте теплой водой.

Обратите внимание, что мед является мощным аллергеном. Чтобы не навредить здоровью, перед его использованием посоветуйтесь с доктором.

Фото: pixabay.com: UGC

Классификация и стадии развития постакне

В зависимости от того, как проходит заживление элемента акне, все рубцы постакне делятся на четыре типа:

1. Атрофические — заживление элемента сыпи протекает на фоне сниженной выработки коллагена. Такие рубцы находятся ниже уровня кожи.
2. Нормотрофические — заживление акне происходит на фоне нормальной выработки коллагена фибробластами. Для таких рубцов характерно расположение на одном уровне с кожей.
3. Гипертрофические — заживление идёт на фоне повышенного синтеза коллагена. Эти рубцы выступают над поверхностью кожи.
4. Келоидные — плотные опухолевидные образования соединительной ткани розового, красного или синюшного оттенка с блестящей гладкой поверхностью. [13] Они выходят за границы исходной раны и очень не любят, когда их вновь травмируют.

 

Атрофические рубцы встречаются у 90% пациентов с постакне. [14] Именно такие рубцы чаще всего устраняют врачи-косметологи.

Классификацию атрофических рубцов ввёл Jacob C.I. ещё 18 лет назад. [15] Она крайне важна, так как помогает определить варианты наиболее эффективного лечения проявлений постакне.

Так, в зависимости от формы все атрофические рубцы делятся на три типа:

• сколотые (ice-pick);
• квадратные (boxcar);
• округлые (rolling).

 

Сколотые рубцы глубокие, они имеют форму воронки и похожи по своему строению на английскую букву «V». От этих рубцов труднее всего избавиться, поскольку они представляют собой эпителиальные тяжи, которые углубляются до уровня гиподермы. Эффект лечения сколотых рубцов будет минимальным.

 

Округлые рубцы имеют диаметр 4-5 мм и формируются в связи с нестандартным прикреплением фиброзной ткани между дермой и гиподермой. Такие рубцы по своему строению напоминают желоб. Глубина их залегания обычно достигает 3 мм. Они в большей степени поддаются коррекции, но в любом случае их также нелегко лечить.

 

Квадратные рубцы обладают вертикальными стенками, которые не сужаются книзу. Они могут располагаться на разной глубине, но, как правило, устранить их гораздо проще, чем сколотые и округлые рубцы.

 

Как быстро осветлить или замаскировать постакне

Важно понимать, что борьба с постакне – это длительный процесс, необходимо постепенно выровнять кожу, стимулировать процесс регенерации, нормализовать кровообращение и обменные процессы в эпидермисе и дерме.

Скрыть дефекты кожи могут праймеры, тональные основы и декоративная косметика, но они не улучшают, а только ухудшают ситуацию, забивают поры, не дают коже дышать и создают питательную среду для бактерий.

За один день или даже за неделю скрыть следы от прыщей, устранить рубцы и выровнять цвет лица, устранив пигментацию, невозможно.

Домашние пилинги лишь немного улучшат ситуацию, но для более глубоких воздействий (химические пилинги, лазер, мезотерапия) нужно время на реабилитацию (отшелушивание, устранение покраснений и раздражений кожи).

Чтобы устранить пигментацию, отбелить кожу, требуется серия процедур и правильно подобранные косметические средства для последующего ухода. Чудодейственных и безопасных средств, которые при нанесении за одну ночь устранят все неровности и изъяны, просто не существует.