Всё, что вам надо знать о гормонах после родов

Быстрое снижение уровня гормонов после родов, недосып и постоянный уход за новорожденным могут привести к ряду эмоциональных и физических изменений. Вы можете задаться вопросом, сможете ли вы когда-нибудь снова чувствовать себя «нормально». Послеродовой период — это временный период адаптации, и в конечном итоге всё успокоится, и вы снова станете собой.

А пока узнайте про гормональные сдвиги после родов, их влияние, период гормональной стабилизации и практические советы по преодолению этих изменений.

Раны, ссадины и болезни кожи у юных спортсменов: когда ребёнку можно вернуться к занятиям спортом?

С какими симптомами детей не пустят на тренировку: острые и хронические состояния кожи у спортсменов.

Изменение уровня гормонов в послеродовой период и их влияние

Хотя большинство гормональных симптомов в послеродовой период вызваны снижением эстрогена и прогестерона, есть несколько других ключевых гормонов.

• Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который определяют тесты на беременность.

Уровень ХГЧ повышается с зачатием и в течение первого триместра, сообщая организму о необходимости поддерживать слизистую оболочку матки и прекратить овуляцию, и снижается после родов, но обычно не вызывает симптомов.

---

Рекомендуем от всей души бесплатный онлайн-курс

«Первый месяц жизни ребенка» для молодых мам

Первый месяц после родов… Радость, нежность, бесконечная любовь…. Но часто – еще и тревоги, усталость, неуверенность. Вы не знаете, как правильно держать малыша? Боитесь, что не сможете наладить грудное вскармливание? Мечтаете о тихой ночи, но вместо этого снова плач?  

А что, если бы у вас был надежный проводник в этот новый мир материнства?

Онлайн-курс «Первый месяц жизни ребенка» от Елены Мостицкой – ваш шанс начать наслаждаться материнством с первых дней!

---

• Уровень эстрогена повышается во время беременности, помогая матке и плаценте расти.

После родов уровень падает, что может привести к перепадам настроения, плачу, выпадению волос, усталости, сухости влагалища и низкому либидо (половому влечению).

• Уровень прогестерона повышается во время беременности, чтобы подготовить слизистую оболочку матки, предотвратить овуляцию и помочь вам чувствовать себя спокойно.

После родов уровень снижается, что может вызвать раздражительность, перепады настроения, усталость и выпадение волос.

• Пролактин, гормон, вырабатывающий молоко, повышается во время беременности.

После рождения уровень пролактина резко повышается каждый раз, когда ваш ребёнок кормится грудью, помогая организму поддерживать выработку молока, а иногда и вызывая усталость.

• Кортизол — это гормон стресса, уровень которого естественным образом повышается во время беременности и может оставаться высоким после родов, поскольку вы приспосабливаетесь к уходу за новорожденным.

Высокий уровень кортизола может привести к задержке веса, тревожности, депрессии и усталости.

• Окситоцин, или гормон «любви», также известен как гормон «родов», потому что он повышается во время родов, помогая маточным сокращениям.

Он остается высоким после родов, способствуя установлению связи, выделению молока и снижению стресса.

• Уровень гормонов щитовидной железы повышается во время беременности, чтобы удовлетворить потребности развивающегося плода.

После родов уровень снижается, влияя на энергию, вес, настроение и регуляцию температуры.

Мамино тело претерпевает множество физических, умственных и эмоциональных изменений в послеродовой период. Могут потребоваться месяцы, чтобы снова почувствовать себя собой. Важно следить за собой и своими ощущениями.

Когда и как изменяется уровень послеродовых гормонов?

В течение первых 48 часов после родов уровни ХГЧ, эстрогена и прогестерона падают. Примерно через три недели после родов уровни ХГЧ, окситоцина и пролактина возвращаются к уровню до беременности, отмечают эксперты из Университета Медицинских наук Познани.

Однако у кормящих грудью мам обычно наблюдается немного более высокий уровень пролактина в течение нескольких месяцев. Уровень кортизола постепенно снижается, но может оставаться высоким при чрезмерном стрессе после родов, выявили в исследовании учёные из UC San Diego School of Medicine.

Вы можете начать чувствовать себя более привычным «добеременным» образом примерно через три-шесть месяцев после родов, когда эстроген и прогестерон достигнут уровня, который был до беременности. Однако нормализация уровня эстрогена может занять до года, особенно если вы кормите грудью.

Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы стабилизируются в течение нескольких недель после родов. Однако 10% мам испытывают тиреоидит (увеличение щитовидной железы). У некоторых развивается гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) или гипертиреоз (повышенная активность щитовидной железы). Симптомы включают:

• Трудность концентрации внимания.
• Усталость.
• Выпадение волос (не путайте с послеродовым временным выпадением волос).
• Непереносимость жары или холода.
• Изменения частоты сердечных сокращений.
• Перепады настроения.
• Изменения веса.

Если вы испытываете эти симптомы, врач может порекомендовать сдать анализы крови на тиреотропный гормон (ТТГ) и антитела к щитовидной железе для выявления дисбаланса.

Послеродовой уход и поддержка при гормональных изменениях

В течение первых 48 часов после родов послеродовой уход обычно сосредоточен на физическом выздоровлении и уходе за новорожденным. Но проходит время, вы начинаете сталкиваться с гормональными изменениями, и важно ставить в приоритет заботу о себе. Вот несколько советов:

• Обратитесь за помощью к близким и друзьям.
• Пейте много воды.
• Ешьте здоровую пищу, такую ​​как нежирный белок, фрукты и овощи.
• Отправляйтесь на прогулки, чтобы поднять себе настроение.
• Уделяйте время тому, что вам нравится.
• Отдыхайте, пока ваш ребёнок спит.
• Поговорите со своим врачом о витаминах для послеродового периода.

Для снижения стресса используйте упражнения на глубокое дыхание, например, следующую технику 4-7-8:

• На счёт 4 вдыхайте через нос в течение четырех секунд.
• 7: задержите дыхание на семь секунд.
• 8: выдыхайте через рот в течение восьми секунд.

Вы также можете рассмотреть дополнительные методы лечения, такие как:

• Ароматерапия (лаванда по данным мета-обзора учёных из Национального университета Канвона, действительно помогает расслабиться).
• Рефлексотерапия стоп.
• Массаж.

Как гормоны после родов влияют на психику?

Примерно у 50—80 % молодых мам наблюдаются гормональные изменения, вызывающие так называемую «бэби-блюз» (грусть, перепады настроения, беспокойство). Но обычно это проходит в течение недели или двух. Это кратковременный депрессивный эпизод, вызванный тем самым резким снижением уровня прогестерона и эстрогена после родов.

Послеродовая депрессия случается у одного из четырех человек. При ней симптомы «послеродовой хандры» не проходят, становятся интенсивны и длятся дольше. ПРД — это не ваша вина, и она лечится! Поговорите со своим врачом, так как он может порекомендовать терапию психического здоровья или лекарства.

Симптомы послеродового психоза

Послеродовой психоз (ППП) — редкое, но серьёзное психическое заболевание. Точная причина неизвестна, но послеродовое падение уровня эстрогена или высокий уровень кортизола могут способствовать этому. Симптомы, требующие неотложной медицинской помощи, включают:

• Бред (измененное чувство реальности).
• Странная речь.
• Галлюцинации — зрительные, слуховые.
• Паранойя (подозрение относительно намерений людей).
• Мысли о насилии — часто над собой.

Послеродовые гормоны в период менопаузы

Перименопауза — это время, предшествующее менопаузе (когда прекращаются месячные). Изменения эстрогена и прогестерона в послеродовой период и перименопаузе могут вызвать:

• Тревога или депрессия.
• Усталость.
• Выпадение волос.
• Приливы.
• Низкое либидо.
• Перепады настроения.
• Проблемы со сном.
• Сухость влагалища.

Если вы рожаете в период пременопаузы, гормональное восстановление после родов может занять больше времени. Послеродовые гормональные сдвиги также могут временно ухудшить симптомы пременопаузы.

Послеродовые гормональные сдвиги, особенно изменения эстрогена и прогестерона, могут вызвать интенсивные эмоциональные и физические изменения. Ваши гормоны в конечном итоге стабилизируются в течение нескольких недель или месяцев, и тело приспособится. Отдайте приоритет заботе о себе и обратитесь за поддержкой к врачу, семье, друзьям и не требуйте от себя слишком многого. В этом вам поможет наша статья «Как стать хорошей мамой: 7 правил (не)идеального материнства».

Продолжаем: Первые месячные после родов: когда их ждать?

После родов одним из основных показателей восстановления репродуктивной функции является появление менструации, кровянистых выделений, связанных с циклическими изменениями яичников. Их важно не перепутать с послеродовыми выделениями и серьезными проблемами здоровья (поздние послеродовые кровотечения, признаки инфекции, наступившая беременность и ее аномалии). Восстановление менструального цикла варьирует по срокам и зависит от того, кормит ли женщина ребёнка грудью или он вскармливается искусственно, какими были роды — через естественные родовые пути или оперативные. Женщины задают врачам много вопросов относительно сроков первых месячных и ощущений, которые стоит ожидать.

Раны, ссадины и болезни кожи у юных спортсменов: когда ребёнку можно вернуться к занятиям спортом?

С какими симптомами детей не пустят на тренировку: острые и хронические состояния кожи у спортсменов.

Восстановление после родов

Процесс восстановления идет у каждой женщины индивидуально, и восстановление функций яичников и циклических изменений в матке зависит от многих внешних обстоятельств и состояния здоровья. У некоторых женщин первые месячные, а с ними и способность к зачатию малыша возвращаются уже через два-три месяца после родов, у других менструации нет больше года, особенно на фоне активного кормления грудью. Восстановление во многом зависит от динамики изменений в репродуктивной сфере и нормализации гормонального баланса после родов.

На фоне беременности типична физиологическая аменорея — никаких циклических изменений в матке и кровотечений не формируется с первых же недель и до самых родов. После родов, по мере того, как матка приходит к своим изначальным размерам и восстанавливается ее функциональный слой, постепенно уровень гормонов приходит к норме и вновь формируются циклические изменения баланса гормонов и эндометрия, приводящие к появлению кровотечений, связанных с отторжением утратившего свое функциональное значение эндометрия. Регулярные и не болезненные менструации физиологического объёма говорят о том, что репродуктивные функции после родов восстановились полностью, но так бывает далеко не у всех женщин и не всегда. В некоторых случаях возможны патологии, связанные с воспалительными или дисгормональными процессами, кроме того, менструации могут не прийти по причине повторной беременности.

Месячные после родов, проходивших естественным путем

Послеродовые восстановительные процессы в области гениталий проходит в среднем до 6-8 недель, и все это время у женщины типичны выделения, которые изменяются по интенсивности, характеру и цвету. К менструации они отношения не имеют — это лохии, которые из кровянистых становятся сукровичными, и затем прозрачными, полностью исчезая. Спустя примерно два месяца матка и яичники возвращаются к своему физиологическому состоянию и размерам, и значит, вполне возможно начало менструальных циклов с созреванием яйцеклеток и менструациями. Таким образом, первых месячных женщина может ожидать с 2-3-го месяца после родов.

Особенности месячных у рожавших женщин

После родов нередко изменяется как продолжительность цикла, так и объём выделений, что связано с послеродовым изменением баланса гормонов. Так, зачастую цикл может удлиниться или сократиться, зачастую он из нерегулярного становится стабильным, безболезненным или с легким дискомфортом. Врачи связывают это с тем фактом, что после вынашивания ребёнка и его рождения гениталии окончательно «созревают», устраняются явления инфантилизма, загиба матки и некоторые дисгормональные процессы. Важно, чтобы те показатели длительности выделений и продолжительности самого цикла, укладывались в границы физиологических норм.

Первые менструации после родов могут быть более обильными, но они не должны превышать физиологических объёмов кровопотери — это 100-150 мл. На протяжении примерно 3-6 месяцев цикл может устанавливаться, и колебания его продолжительности допустимы в интервале от 21 до 35 дней, иногда чуть дольше.

Если женщина не кормит кроху грудью, стоит ожидать первые выделения уже к третьему месяцу после родов, а вот в период лактации сложно предсказать, когда появится первая менструация. Так называемая лактационная аменорея (отсутствие овуляции и месячных) зависит от уровня гормонов лактации — то есть, как часто и как интенсивно малыш сосет грудь. При исключительно грудном вскармливании возможно подавление овуляции и менструальной функции до введения прикорма, а иногда и дольше, до года и даже более. Блокатором овуляции и менструаций у кормящих является гормон пролактин, активно секретируемый гипофизом у кормящих. Он подавляет созревание в яичниках фолликулов и функционирование желтого тела, синтезирующего прогестерон, что не позволяет сформировать циклические изменения в матке и яичниках. Соответственно, если нет овуляции, не может быть и новой беременности, на этом факте строится метод предохранения от зачатия — МЛА (метод лактационной аменореи). Однако, акушеры-гинекологи предупреждают, в это далеко не 100% метод предохранения от беременности и если женщина не хочет вновь беременеть так рано, следует использовать барьерные методы контрацепции (презерватив) или рассмотреть вопрос о допустимых при кормлении оральных контрацептивах.

При смешанном вскармливании, когда грудь стимулируется не так активно, и импульсы в гипофиз поступают не в том объёме, что у «чистых» грудничков, месячные ожидаемы с 3-4 месяцев после родов.

Месячные после операции кесарева сечения

Возвращение менструации в данном случае зависит от уровня гормонов и степени восстановления репродуктивных органов, которые были повреждены за счет разрезов при операции. Поэтому срок наступления менструации зависит от того, как быстро будет идти процесс заживления рубца и как нормализуется работа гипофиза после родов. Сроки обычно совпадают с таковыми при естественных родах, а также во многом они зависят от того, кормит ли мама своего ребёнка грудью или нет.

На фоне искусственного вскармливания с роддома за счет отсутствия стимуляции сосков (при которой активизируется синтез окситоцина, сокращающего матку), восстановление может идти несколько медленнее, плюс еще имеется рубец на матке. Поэтому восстановление менструальной функции может наступить чуть позднее, на несколько недель.

Можно ли забеременеть?

Многие женщины ошибочно считают, что если у них нет месячных после родов, предохранение от беременности им не нужно, и забеременеть до первой менструации они не смогут. Часть кормящих мамочек верит в МЛА, который за счет активного кормления грудью защитит их от беременности на все время, пока ребёнок грудной. И зачастую эти заблуждения приводят к рождению погодок, рожденных один за другим практически через год. Это связано с тем, что процесс овуляции — первой после родов, формируется до наступления первых кровянистых выделений, и именно эта овуляция при незащищенном половом акте и может дать жизнь еще одному малышу. Если женщина не кормит, о предохранении после родов нужно думать сразу, с первого же полового контакта, так как динамика восстановления репродуктивных функций у всех разная, через 6-8 недель с момента родов возможна уже первая овуляция.

А у кормящих мам, которые слышали о МЛА и планируют пользоваться этим методом для предохранения от беременности, нелишним будет напомнить некоторые факты:

• Даже при соблюдении всех правил относительно МЛА ее эффективность у здоровых женщин составляет 94%. То есть около 6% совершенно здоровых мам имеют шансы забеременеть, кормя исключительно грудью и днем и ночью с равными интервалами, без докормов и допаивания.
• На фоне приема определенных препаратов, гормональных средств или имеющихся отклонений в работе яичников этот метод может совсем не сработать.
• Если промежутки между кормлениями превышают 2-4 часа, ребёнку дают пустышку, докармливают смесью или кроха ночью спит по 4-6 часов, этот метод работать не будет.
• Если месячных все еще нет, это не значит, что беременность невозможна, овуляция впервые после родов возникает до первого менструального кровотечения.

Поэтому кормящим мамам даже в первые полгода, когда эффективность МЛА высока, стоит применять дополнительно барьерные методы контрацепции, либо подобрать с помощью гинеколога безопасные для лактации препараты для защиты от нежелательного зачатия.

Читайте также

Месячные после родов: когда их ждать, нужна ли запись к гинекологу?

Сроки, регулярность и особенности менструаций после беременности и родов. Зависимость от типа вскармливания ребенка.

Эндометриоз и беременность: возможно ли зачатие?

Одним из серьезных диагнозов в гинекологии является эндометриоз, и не менее важным вопросом при нем является способность к беременности.

Месячные после беременности и родов: чего можно ожидать?

Особенности возобновления менструального цикла после беременности и родов: сроки, регулярность, особенности, зависимость от грудного вскармливания.

Менструальный цикл после беременности
Сроки, регулярность и особенности менструаций после беременности и родов.
Какая связь между болезненными месячными и фертильностью?
Как боль при менструациях может указывать на проблемы с зачатием ребенка?
Беременность: месячные или кровянистые выделения?

Многие ошибочно считают, что при беременности возможны кровотечения, похожие на месячные, и не проявляют беспокойства.

Продолжаем: Когда восстанавливается гормональный фон после родов

Резкие перепады настроения, раздражительность, нарушения сна — с этим сталкиваются многие женщины после родов. Одна из главных причин тому — гормональная перестройка в организме. Она помогает маме наладить грудное вскармливание и укрепить эмоциональную связь с малышом. Хотя гормональная перестройка — это естественный процесс в послеродовом периоде, не всем женщинам он дается легко. Как изменяется гормональный фон после рождения ребенка? Что влияет на него? Как понять, что гормональный фон восстановился? На эти вопросы ответим в статье.

Время чтения: 9 минут

Как изменяется гормональный фон во время беременности и в послеродовом периоде

На протяжении девяти месяцев беременности в организме женщины происходят гормональные изменения. Они помогают организму будущей мамы справляться с дополнительной нагрузкой, а плоду — расти и получать все необходимые питательные вещества. Гормональная перестройка начинается сразу же после оплодотворения яйцеклетки 1 . После рождения ребенка этот процесс продолжается. Ниже расскажем об основных гормонах, уровень которых изменяется во время беременности и в послеродовом периоде.

Эстрогены и прогестерон

• плаксивостью,
• раздражительностью,
• сонливостью,
• тошнотой,
• изжогой,
• учащенным мочеиспусканием,
• отечностью.

До 6-7-й недели беременности основной источник прогестерона — яичники. Затем эту функцию на себя берет плацента 1 . Она не только помогает малышу получать все необходимые питательные вещества, но и становится важным органом эндокринной системы.

Плацента вырабатывает гормоны, поддерживающие нормальное течение беременности и необходимые для организма будущей мамы и малыша. В числе этих гормонов прогестерон и эстрогены.

Эстрогены влияют на кровоток в сосудах матки, способствуют ее росту, помогают подготовить молочные железы к лактации, а организм женщины — к родам 2 . Во время беременности эстрогены могут повышаться в 100-1000 раз 3 .

После родов уровень эстрогенов и прогестерона в организме женщины резко падает, что связано с рождением плаценты. Уровень этих гормонов снижается уже после восстановления менструального цикла.

Хорионический гонадотропин

Уровень хорионического гонадотропина начинает повышаться уже спустя восемь дней после овуляции, при нормально развивающейся беременности его концентрация достигает пика к 60-90-му дню, а затем постепенно снижается 1 . Тесты на беременность определяют именно этот гормон.

Пролактин

Еще одно важное гормональное изменение во время беременности и в послеродовом периоде — повышение пролактина, который запускает и поддерживает лактацию. Во время беременности и последующего грудного вскармливания уровень этого гормона увеличивается в 20-50 раз 4 .

Выработка пролактина усиливается после стимуляции сосков, когда мама прикладывает ребенка к груди или сцеживает молоко.

Плацентарный лактоген

Плацентарный лактоген — гормон, который вырабатывает плацента. Его концентрация достигает максимума в последние четыре недели беременности. Вместе с пролактином этот гормон готовит молочные железы к лактации 1 .

Гормоны щитовидной железы

При беременности повышается уровень тиреотропного гормона (ТТГ), который регулирует функции щитовидной железы. Из-за этого также растет концентрация гормонов щитовидной железы — Т3 и Т4. Это необходимо для нормального роста и развития плода, особенно на ранних сроках беременности, когда мама — единственный источник важных биологически активных веществ для малыша 4 ,5 .

Функция щитовидной железы восстанавливается примерно через четыре недели после родов 5 . Однако у некоторых женщин могут быть признаки гипертиреоза или гипотиреоза, то есть повышения или понижения функции эндокринного органа 6 .

Окситоцин

Во время беременности и родов повышается уровень окситоцина, который помогает матке сокращаться и способствует нормальной родовой активности. Он остается высоким и после рождения малыша. Окситоцин стимулирует выделение молока из молочных желез во время грудного вскармливания, а также помогает укрепить эмоциональную связь между мамой и младенцем.

Кортизол

Во время беременности и родов повышается уровень кортизола — «гормона стресса» 7 ,8 . В течение двух часов после рождения малыша он снижается, а через сутки возвращается к тому уровню, который был до беременности 7 . Однако, если мама в послеродовом периоде испытывает стресс, уровень этого гормона остается повышенным. Например, такое может происходить при нарушении сна.

Что влияет на гормональный фон

Грудное вскармливание — один из самых важных факторов, влияющих на гормональный фон. Пока мама кормит ребенка только грудным молоком, у нее сохраняется повышенный уровень пролактина. Он подавляет созревание фолликулов в яичниках 9 . Фолликулы — это маленькие пузырьки, в которых созревают яйцеклетки. Во время овуляции зрелая яйцеклетка выходит из яичника, попадает в маточную трубу, где может встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться.

Из-за высокого пролактина овуляция не происходит, уровень эстрогенов и прогестерона в организме мамы остается сниженным, месячные отсутствуют. Такое состояние называется лактационной аменореей.

Также на гормональный фон влияют:

• сон,
• стресс,
• физическая активность,
• питание,
• наличие сопутствующих заболеваний эндокринной системы.

Возможные проблемы

Сниженный уровень эстрогенов может приводить к снижению либидо 6 , выпадению волос, сухости влагалища.

До 80% мам сталкиваются с беби-блюзом (послеродовой хандрой). Симптомы этого состояния появляются в период максимального гормонального сдвига — на 3-5-й день после родов. Проявления беби-блюза включают 10 :

• изменчивость настроения,
• повышенную слезливость,
• раздражительность,
• тревогу,
• нарушения сна.

Симптомы самостоятельно проходят к 10-12-му дню после родов. Если они сохраняются дольше двух недель, это может говорить о том, что беби-блюз перешел в послеродовую депрессию. В таком случае к описанным выше симптомам могут добавиться 10,11 :

• нервозность;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• потеря интереса к жизни;
• ухудшение концентрации внимания;
• чувство вины;
• страх, касающийся в основном здоровья малыша.

Подобное состояние встречается у 10-15% женщин 10 . При появлении симптомов послеродовой депрессии нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.

У некоторых мам появляются симптомы нарушения функции щитовидной железы 6 . Они могут включать:

• повышенную потливость;
• раздражительность;
• учащение или замедление сердцебиения;
• слабость, апатию;
• появление отеков;
• резкий набор или потерю веса;
• нарушения стула.

Повышение функции щитовидной железы, как правило, носит временный характер и часто не требует лечения. А вот при снижении необходима гормональная терапия 6 . В любом случае при появлении перечисленных выше симптомов стоит проконсультироваться с врачом.

Как понять, что гормональный фон восстановился

Восстановление менструального цикла — главный признак того, что гормональный фон вернулся к тому уровню, который был до беременности. Если по каким-то причинам женщина не кормит грудью, уровень пролактина у нее снижается в течение трех-четырех недель после родов 4 , а менструации возобновляются примерно через 6-8 недель 12 .

У большинства кормящих мам месячные отсутствуют на протяжении всего периода грудного вскармливания 12 . Однако это касается не всех. Сроки восстановления менструальной функции очень индивидуальны: у одних женщин месячные начинаются в течение трех месяцев после родов, у других — отсутствуют больше года 9 .

При возобновлении менструального цикла яичники начинают вырабатывать эстрогены и прогестерон.

Рекомендации для поддержки восстановления гормонального фона

Чтобы предотвратить возможные осложнения после родов и улучшить свое самочувствие:

• соблюдайте все рекомендации врача в послеродовом периоде;
• следите за питанием — оно должно быть регулярным (5-6 раз в сутки) и сбалансированным 12 ;
• больше гуляйте на свежем воздухе;
• постарайтесь спать хотя бы 8 часов в сутки 12 ;
• больше отдыхайте, в том числе когда малыш спит днем;
• обязательно заранее договоритесь с близкими, что они на какое-то время возьмут на себя часть бытовых вопросов, например готовку или уборку.

Умеренная физическая активность в послеродовом периоде также способствует восстановлению, улучшает состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем. В совокупности с правильным питанием и полноценным сном это помогает снизить риск развития послеродовой депрессии 12 .

Лучше начинать с простых упражнений, которые помогут восстановить тонус мышц. А вот подъем тяжестей (более 5 кг) рекомендуется ограничить 12 . Обязательно обсудите с врачом, когда можно возвращаться к физической активности и какие нагрузки вам разрешены.

Если после родов вас что-либо беспокоит, обратитесь к акушеру-гинекологу за консультацией. Врач оценит, как протекает восстановление, и при необходимости назначит лечение.

Восстановление гормонального фона после рождения малыша — сложный процесс. Будьте терпеливы, не отказывайтесь от помощи близких и прислушивайтесь к собственному телу. Тогда период восстановления пройдет максимально комфортно.

Данный материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста.

1. Леонтьева Н.В. Особенности гормонального статуса во время беременности // Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. — 2022. — №1(35). — С. 22-27. (дата обращения: 11.01.2025).
2. Иакашвили С.Н., Самчук П.М. Влияние гормонов плаценты на подготовку родовых путей у женщин с беременностью, наступившей после экстракорпорального оплодотворения и трансплантации эмбриона, в зависимости от формы бесплодия // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2017. — №16(4). — С. 49-53.
3. Hedges V.L., Heaton E.C., Amaral C. et al. Estrogen withdrawal increases postpartum anxiety via oxytocin plasticity in the paraventricular hypothalamus and dorsal raphe nucleus // Biological psychiatry. — 2021. — №89(9). — С. 929-938. (дата обращения: 28.11.2024).
4. Szpunar M.J., Parry B.L. A systematic review of cortisol, thyroid stimulating hormone and prolactin in peripartum women with major depression // Archives of women’s mental health. — 2018. — №21(2). — С. 149-161. (дата обращения: 28.11.2024).
5. Trifu S., Vladuti A., Popescu A. The neuroendocrinological aspects of pregnancy and postpartum depression // Acta Endocrinol (Buchar). — 2019. — №15(3). — С. 410-415. (дата обращения: 28.11.2024).
6. Paladine H.L., Blenning C.E., Strangas Y. Postpartum Care: An Approach to the Fourth Trimester // American family physician. — 2019. — №100(8). — С. 485-491. (дата обращения: 28.11.2024).
7. Miller N., Asali A.A., Agassi-Zaitler M. et al. Physiological and psychological stress responses to labor and delivery as expressed by salivary cortisol: a prospective study // American Journal of Obstetrics and Gynecology. — 2019. — №221(4). (дата обращения: 05.12.2024).
8. Benfield R.D., Newton E.R., Tanner C.J., Heitkemper M.M. Cortisol as a biomarker of stress in term human labor: physiological and methodological issues // Biological research for nursing. — 2014. — №16(1). — С. 64-71. (дата обращения: 05.12.2024).
9. Тарасова М.А., Шаповалова К.А. Физиология лактации, фертильность и контрацепция после родов // Гинекология. — 2011. — №13(4). — С. 66-69. (дата обращения: 05.12.2024).
10. Суханова Е.И., Сизова И.С. Оценка психического состояния женщины в послеродовом периоде // Неонатология: новости, мнения, обучение. — 2023. — №11(4). — С. 48-52. (дата обращения: 29.11.2024).
11. Литнарович Л. М., Кучер А. С., Сулима А. Н., Ольшевская Н. С., Рыбалка А. Н., Беглицэ Д. А., Дижа М. А. Психоэмоциональный статус женщин в дородовом и послеродовом периодах // Таврический медико-биологический вестник. — 2019. — №22(1). — С. 170-175. (дата обращения: 28.11.2024).
12. Российское общество акушеров-гинекологов Клинические рекомендации «Нормальный послеродовый период (послеродовая помощь и обследование)». — 2024. (дата обращения: 28.11.2024).

Продолжаем: Как ухаживать за кожей после беременности и родов

Во время беременности организм женщины меняется — увеличивается выработка половых гормонов эстрогена и прогестерона, которые сохраняют беременность и способствуют активному росту новой жизни. Но в то же время повышение концентрации этих гормонов приводит к появлению «побочных эффектов» — возникновению перепадов настроения, увеличению тяги к еде, изменению состояния кожи и волос.

Как меняется кожа под воздействием гормонов и как с этим справиться — рассказывает MedAboutMe.

Раны, ссадины и болезни кожи у юных спортсменов: когда ребёнку можно вернуться к занятиям спортом?

С какими симптомами детей не пустят на тренировку: острые и хронические состояния кожи у спортсменов.

Как гормоны влияют на кожу

Многие представительницы прекрасного пола отмечают, что во время беременности кожа становится визуально моложе, появляется сияние и красивый румянец на щеках. Так происходит потому, что в организме увеличивается общий объём крови и ее приток к клеткам. Из-за этого кожа может выглядеть румяной.

Повышение концентрации женских половых гормонов приводит также к увеличению выработки кожного себума. Даже обладательницы сухой кожи могут отметить появление жирного блеска на крыльях носа и подбородке, в области лба. Чрезмерно активная работа сальных желез может спровоцировать закупорку пор, что соответственно приведет к появлению «черных точек» и прыщей.

У многих женщин также появляется пигментация и темные круги под глазами, а на груди и коже бедер и живота возникают растяжки.

Чтобы не навредить будущему малышу, со всеми изменениями кожи лучше бороться после родов. К счастью, есть эффективные методики, которые работают даже в домашних условиях.

Проблема 1: Прыщи

Винить» в их появлении следует гормон прогестерон, стимулирующий повышенную выработку кожного сала. Излишки кожного себума вместе с мертвыми клетками кожи закупоривают поры, вызывая появление воспаленных элементов на коже.

В зависимости от уровня гормонального фона, степень тяжести прыщей может варьироваться, а у некоторых женщин прыщей и вовсе может не быть.

Как справиться?

Следуйте этим нехитрым советам:

• Два раза в день — утром и вечером очищайте кожу мягким средством для умывания. Это одна из самых важных вещей, которые помогут предупредить появление новых высыпаний.
• После очищения кожи используйте некомедогенный крем, не содержащий в составе масла.
• Не реже одного раза в неделю проводите процедуру пилинга кожи. Для этого используйте мягкий скраб или пилинг с фруктовыми кислотами.
• В косметике ищите натуральные ингредиенты, которые борются с прыщами — масло чайного дерева или сок алоэ Вера.
• Попросите врача-дерматолога подобрать местный уход для проблемной кожи. Он будет содержать вещества, подсушивающие прыщи и предупреждающие их дальнейшее появление.

А вы знали?

Порой рецидивы акне вызывает неправильный рацион. Чтобы выяснить, какие продукты становятся триггером для появления прыщей, полезно вести Дневник питания.

Проблема 2: Пигментация

Меланодермия (пигментация) — это распространенное заболевание кожи, при котором меланоциты (пигментные клетки) вызывают появление пигментных пятен. Способствует этому повышение гормонов эстрогенов и прогестерона. Ученые подсчитали, что от 50 до 70% женщин сталкиваются с гиперпигментацией во время беременности.

Как справиться?

Пигментация, вызванная колебаниями гормонов во время беременности, начнет исчезать через год после родов. Но полностью, к сожалению, не исчезнет, если женщина не будет использовать средства для отбеливания кожи. Эффективным решением будет применением крема с фруктовыми кислотами или ретинолом. При этом ретинол нельзя применять во время кормления грудью.

Чтобы не усугубить проявления пигментации нужно носить солнцезащитную косметику с фильтром SPF не ниже 30 единиц круглый год. При этом очень важно не забывать дополнительно наносить интенсивно-увлажняющий крем, так как сухая и тусклая кожа хуже расстается с пигментацией.

Проблема 3: Темные круги под глазами

Их появлению способствует не только дефицит сна после рождения ребёнка, но и колебания гормонов. Если женщина постоянно чувствует себя уставшей, глаза могут опухать, а вокруг них залегать глубокие темные круги.

Как справиться?

Первое, что нужно сделать — это наладить сон. Недосып после родов — частая проблема. Попросите супруга или родственников погулять с ребёнком часок, пока вы поспите. И никогда не жертвуйте сном в угоду уборки дома. Ребёнку нужна здоровая, выспавшаяся мама.

Очень важно также пить достаточное количество воды и правильно питаться. Это позволит справиться с отечностью области глаз и уменьшить проявления темных кругов. А к тому же — применяйте качественный крем для контура век. Хорошо, если в его составе будут осветляющие агенты — кофеин, экстракт зеленого чая, витамины С и К. Регулярное их применение сделает взгляд свежим и сияющим.

На заметку!

Дерматолог Деннис Гросс рассказывает, как определить главную причину залегания теней. Нужно использовать щипковый метод — легонько ущипнуть кожу век и немного приподнять ее вверх. Если кожа темного оттенка — «виновата» гиперпигментация, а если светлого — тени создают расширенные кровеносные сосуды в слоях кожи.

Проблема 4: Растяжки

Стрии, или растяжки, во время беременности — распространенное явление. Специалисты American Academy of Dermatology Association рассказывают, что их появлению способствует стремительный набор веса. В результате перерастяжения кожи повреждаются коллагеновые волокна, так появляются рубцы, которые в народе называют растяжками.

По примерным подсчетам ученых, растяжки возникают у 90% женщин. Чаще всего они появляются между шестым и девятым месяцем беременности.

Как справиться?

Лучший способ «справиться» с растяжками — не допустить их появления. А потому начиная с первого месяца беременности используйте кремы против растяжек или натуральные масла для увлажнения и повышения эластичности кожи. Лучшие натуральные масла — миндальное, зародышей пшеницы, оливковое.

А вот крем против растяжек может рекомендовать только врач, так как некоторые косметические средства содержат ингредиенты, противопоказанные во время беременности.

После родов можно применять средства для сглаживания рельефа растяжек. Они могут содержать витамины А и Е, экстракт конского каштана, фруктовые кислоты (чаще всего — молочную и гликолевую кислоту), экстракт центеллы азиатской, ретиноиды.

Проблема 5: Темная полоска на животе

Как показывают исследования, возникает она в середине четверного месяца беременности и представляет собой черную вертикальную линию по центру живота. Следует она от пупка и спускается вниз к тазу.

Интересно, что эта линия становится темнее на последних месяцах беременности. А вот после родов может исчезнуть совсем или остаться, но в более светлом варианте.

Как справиться?

Для устранения темной полоски эффективны те же средства, которые применяются и для борьбы с пигментацией. Лучше всего, если они будут входить в состав увлажняющей и питающей кожу косметики. Отлично себя зарекомендовали такие ингредиенты как экстракт корня солодки и толокнянки, а также молочная, гликолевая и лимонная кислоты (по согласованию с врачом).

После завершения периода кормления грудью можно также использовать средства с ретиноидами и химические пилинги. Если это не дает ожидаемых результатов, придется попробовать салонные процедуры — например, лазерную шлифовку кожи.

Какие бы проблемы ни возникли с кожей во время ожидания малыша, их всегда можно исправить после рождения ребёнка. Не волнуйтесь понапрасну и будьте здоровы!

Читайте также

Уход за кожей после родов: актуальные процедуры в салоне и дома

Какие косметические процедуры в салоне и дома можно делать молодым мамам? Рассказываем о безопасных процедурах и эффективных бьюти-гаджетах в послеродовой период.

Забота о красоте без вреда для ребёнка: какие бьюти-процедуры можно делать кормящей маме?

Какие бьюти-процедуры совместимы с грудным вскармливанием? О том, какие процедуры красоты можно делать молодой маме, читайте в нашей статье.

Пребиотики для кожи: зачем они нужны и где их искать?
Баланс кожного микробиома: какие бактерии помогают красоте и как их правильно подкармливать?
Уход за кожей в период менопаузы: советы косметологов

После наступления менопаузы кожа перестала радовать? Подарите ей заботу и внимание, и перемены не заставят себя ждать!

Как ухаживать за кожей во время и после беременности

Масла – доступные и эффективные средства для ухода за кожей. Какие из них рекомендуют использовать беременным женщинам для сохранения красоты кожи.

Раз – и красиво: три приема, как сделать кожу лучше

Хотите, чтобы ваша кожа выглядела лучше? Есть три приема, придерживаясь которых можно добиться желаемого.

Продолжаем: Гормональный фон женщины после родов

Вас можно поздравить: теперь вы мама! В течение долгих девяти месяцев все процессы в вашем организме были направлены на развитие и сохранение беременности. К примеру, в период ожидания малыша ваша матка увеличилась в 12 раз; для того чтобы выносить ребенка, у вас появился еще один круг кровообращения и 1,5 – 2 дополнительных литра крови. Сейчас важно дать своему организму время на восстановление.

В среднем послеродовой период у женщин, родивших естественным путем, занимает 6 – 8 недель, но его продолжительность может увеличиваться, если у новоявленной мамы имеются осложнения после родов.

Кроме сна на животе и частого прикладывания к груди малыша, сокращению матки также поможет послеродовой бандаж и гимнастика для недавно родивших женщин, которой обучают врачи ЛФК непосредственно в роддоме.

После кесарева сечения в течение месяца следует обращать особое внимание на заживление шва, а также исключить, по возможности, повышение внутрибрюшного давления. ВОЗ не рекомендует интенсивные физические нагрузки в течение 6 месяцев после операции. Связано это с риском расхождения и микроразрывов шва. В повседневных делах следует избегать нагрузок, приводящих к повышению внутрибрюшного давления. Домашние дела можно делегировать на время восстановления другим членам семьи, но как быть с долгожданным ребенком? • Если ваш малыш успокаивается только на руках, носите его, надев послеродовый бандаж или запеленав живот, как это делают в Индии и Китае. • Не берите тяжести весом больше 5 – 6 кг, поднимайте предметы согнув руки в локтях, а не на вытянутых руках. • Ложитесь на кровать и вставайте с нее, как и во время беременности, через бок. Если нужно подняться со стула, втяните живот и используйте в основном силу ног. • Сохраняйте правильную осанку: не прогибайтесь в пояснице, но и не сутультесь.

Важным аспектом перестройки является лактация: теперь гормональное первенство принадлежит пролактину и окситоцину — гормонам материнства. Выработке молока способствует вид долгожданного малыша, его запах, крик голодного ребенка, стимуляция сосков, теплый душ. Ваша грудь увеличится, на ней могут появиться растяжки. Играет роль и генетическая предрасположенность: посмотрите на свою маму и бабушку — стали ли светлыми и бледными их растяжки? Если есть предрасположенность к образованию келоидных рубцов, стоит быть вдвойне внимательной и проводить профилактику. Это мягкий щипковый массаж, увлажнение с помощью натуральных масел, потребление не менее 65 г жиров в день и контроль веса.

На первом приеме у врача-гинеколога обязательно поинтересуйтесь, не произошло ли у вас опущение внутренних органов. Он проведет ряд несложных тестов и сможет вам порекомендовать упражнения по укреплению мышц тазового дна. Одно из них — «маяк», оно подходит всем. Нужно быстро напрягать и расслаблять интимные мышцы, но в строгом порядке: сначала — мышцы влагалища, а затем ануса; расслаблять в обратной последовательности. Выполнять нужно по 50 — 70 повторений несколько раз в день. Очень важно исключить диастаз прямых мышц живота, так как при их расхождении больше физиологических 2 см нельзя выполнять упражнения на пресс, некоторые виды планок; противопоказана бытовая активность, приводящая к повышению внутрибрюшного давления, а также потребуется консультация хирурга. Самостоятельно провести тест можно так: лечь на пол, затем приподнять голову и плечи, прижать подбородок к груди и оторвать одну ногу от пола, погрузить пальцы между мышцами по средней линии над пупком и ниже и оценить степень расхождения.

Нередко после родов женщина обнаруживает у себя деликатную проблему — геморрой. Ни в коем случае не стесняйтесь говорить о дискомфорте своему врачу, геморрой опасен для здоровья женщины. Специалист назначит нужное лечение.

Желаю быстрого восстановления после родов!

Видео: Почему первое время после родов хочется плакать