Уход за кожей ребенка: особенности и средства от сухости кожи

08.05.2025 Асафетида

Кожа новорожденного малыша – очень нежная, несформированная покровная структура. После появления на свет ребенок начинает контактировать с разными условиями окружающей среды. Необходимо обеспечить бережный уход за его кожей, чтобы предотвратить появление опрелостей, сухости и раздражения или помочь справиться с ними.

Особенности строения кожи новорожденных

Как и все органы и системы организма малыша, кожные покровы у новорожденного еще незрелы и особо восприимчивы к любым раздражителям 1 .

Особенности кожи ребенка:

Рыхлое строение верхнего слоя. Клетки наружного слоя кожи неплотные и легко отслаиваются. Нижний слой (базальная мембрана) развит слабо, состоит из клетчатки с малым количеством плотных волокон. Поэтому кожа легко травмируется и слабее противостоит инфекциям.
Хорошее кровоснабжение кожи малыша позволяет ей «дышать», но способствует быстрому проникновению инфекции в кровяное русло.
Сальные железы малыша под действием гормонов материнского молока в первые дни вырабатывают избыточное количество кожного сала. Затем секреция приходит в норму и снова возобновляется уже в период полового созревания.
Недоразвитые потовые железы кожи, что легко приводит к перегреву новорожденного.
Кожа малыша накапливает жидкость, которая проникает через тонкие, несформированные слои и задерживается в эпидермисе. Некоторые вещества (например, мочевина) также хорошо проникают через кожные барьеры, легко вызывая раздражение и аллергию 1 .

Незрелость кожи новорожденного, ее высокая чувствительность и проницаемость требуют особого ухода – бережного и тщательного.

Рекомендуем от всей души бесплатный онлайн-курс

«Первый месяц жизни ребенка» для молодых мам

Первый месяц после родов… Радость, нежность, бесконечная любовь…. Но часто – еще и тревоги, усталость, неуверенность. Вы не знаете, как правильно держать малыша? Боитесь, что не сможете наладить грудное вскармливание? Мечтаете о тихой ночи, но вместо этого снова плач?

А что, если бы у вас был надежный проводник в этот новый мир материнства?

Онлайн-курс «Первый месяц жизни ребенка» от Елены Мостицкой – ваш шанс начать наслаждаться материнством с первых дней!

Правила ухода за кожей малыша

Не допускать продолжительного контакта кожи ребенка с мочой и калом: это приводит к раздражению и опрелостям 2 ;
одежда должна быть мягкой, лучше всего – из природных материалов и без швов 3 ;

избегать прямых солнечных лучей: из-за несформировавшегося процесса теплообмена малыш может перегреться 3 ;
не применять средства для ежедневного ухода, которые могут спровоцировать сухость кожи или развитие дерматита у ребенка; детская косметика по возможности не должна содержать консервантов 1 ;
принимать воздушные ванны: позволять коже ребенка «дышать», не надевать подгузник сразу после гигиенических процедур 1 ;
кормление грудью также способствует поддержанию здоровья кожи и развитию общего иммунитета ребенка 1 .

Соблюдение этих несложных мер поможет создать оптимальные условия для здоровья кожи малыша.

Умывание грудного ребенка 4

Умывать ребенка следует по мере необходимости. Уделяйте внимание каждой части детского личика. Утренний уход включает следующие процедуры:

протирание ватным тампоном век, бровей, внутренних уголков глаз (для каждого глаза возьмите отдельный тампон);
обработка кожи младенца в области ушной раковины, поскольку на нее может попадать при кормлении смесь или грудное молоко: чистым влажным тампоном аккуратно протрите ушки и область за ними.

По мере необходимости следует очищать носик. Смочите стерильную ватную палочку в физрастворе и осторожно, чтобы не повредить слизистую оболочку, мягкими вращательными движениями удалите сухие корочки. Все движения должны быть медленными и аккуратными: кожа малыша очень нежная, и ее легко травмировать.

Правильный уход за телом 5

Купайте малыша перед ночным сном, после вечернего кормления – это стимулирует формирование у ребенка правильного режима дня.

Подготовьте воду для купания (оптимальная температура – 37-38 градусов, используйте для измерения специальный термометр). Медленно погрузите ребенка в ванночку, поддерживая под спинку, голову и ягодицы. Первыми обмывайте область лица и головы, затем постепенно спускайтесь к остальным частям тела. В конце купания нужно ополоснуть ребенка чистой водой. После купания остатки влаги нужно нежно промокнуть мягким теплым полотенцем: помните, что кожа грудничка очень нежная, поэтому ее нельзя растирать. Теперь ребенка можно одеть в заранее приготовленные чистые вещи. Вся процедура занимает 15-20 минут – в зависимости от поведения малыша.

Во время купания можно обойтись без специальных средств. Важно помнить, что щелочное мыло или слишком жесткая вода могут провоцировать дерматит.

Средства для ухода за кожей малыша 6

К детским средствам для ухода предъявляются особые требования:

детский лосьон для бережного очищения кожи не должен содержать искусственных отдушек и спирта;
детский крем и масло обладают смягчающими и защитными свойствами, повышают эластичность и упругость, их можно использовать при уходе за кожей после дерматита;
детское мыло не должно содержать щелочных компонентов;
не стоит применять детский шампунь для купания детей до года чаще 1-2 раз в неделю 5 .

Если у новорожденного сухая кожа, для купания можно применять специальные средства. Перед применением крема, лосьона и другого средства убедитесь, что у ребенка нет аллергии на него.

Профилактика дерматита и сухой кожи у малыша 7

Кожа новорожденного ребенка легко раздражается. Наиболее часто встречаются следующие проблемы.

Пеленочный дерматит (опрелости). Чаще всего развивается в местах пеленания или ношения подгузников. Представляет собой покраснение и припухлость кожи в области ягодиц, промежности, наружных половых органов, естественных складок. Неблагоприятным последствием может быть присоединение инфекции, которое ведет к развитию гнойничковых заболеваний. Ребенок становится плаксивым, капризным, плохо ест и спит.

Одна из причин развития дерматита – перевод грудничка с естественного вскармливания на смешанное или искусственное. Это приводит к изменениям свойств кала, увеличению содержания в нем аллергенных ферментов. Длительное пребывание ребенка в мокрых подгузниках ведет к тому, что компоненты детских испражнений вызывают раздражение кожи.

Какого ухода требует кожа новорожденного при пеленочном дерматите? Старайтесь, чтобы ребенок как можно меньше времени проводил в испачканном подгузнике. Чаще подмывайте малыша под проточной водой, бережно промакивая кожу полотенцем, проводите воздушные ванны. В некоторых случаях нужна консультация педиатра или дерматолога для назначения эффективных средств лечения, особенно в случае осложнений. Для восстановления кожи после дерматита нужно тщательно придерживаться рекомендаций врача и соблюдать гигиенический режим. Чтобы ускорить процесс восстановления кожи малыша при пеленочном дерматите (опрелостях), можно использовать специальные средства, например в форме мази, которые снимают воспаление на коже, способствуют ее регенерации и создают защитный дышащий барьер от внешних раздражителей под подгузником. Такие средства рекомендуется использовать регулярно, при каждой смене подгузника.

Сухая кожа может наблюдаться у малыша при неправильном подборе детских средств ухода, а также под воздействием условий окружающей среды – чрезмерного пребывания на солнце, воздействия ветра. Но избыточная сухость может быть и тревожным сигналом: она говорит об обезвоживании, недостаточном потреблении жидкости, в некоторых случаях – о неправильном питании или развитии заболеваний эндокринной системы. Решить эту проблему поможет педиатр 8 .

Если сухость кожи малыша вызывают исключительно внешние факторы, уделите внимание правильному уходу. Смените средство для купания (или откажитесь от него и проследите за состоянием кожи). Совместно с педиатром подберите качественный увлажняющий крем, масло или мазь специально для ухода за кожей грудного ребенка.

1. Горланов И. А., Леина Л. М., Милявская И. Р. Кожа новорожденных: дифференциальная диагностика патологических состояний, особенности ухода // Медицинский совет. 2013. №2-3.
2. Адам Р., Гигиенический уход за детской кожей // ВСП. 2010. №5, с.91-93.
3. Рыбкина Н. Л. Современные подходы к уходу за кожей новорожденного: тактика педиатра // Вестник современной клинической медицины. 2014. №6, с.86-87.
4. Спок Б. Ребенок и уход за ним. М.: Политехника, 1991, с. 46.
5. Уход за кожей новорожденного ребенка. Научно-обоснованные методические рекомендации. 2016, с. 66.
6. Щегельская Т.Ю. Современные средства ухода за кожей детей как основа базовой терапии при атопическом дерматите // Саратовский научно-медицинский журнал. 2016. №3, с. 488-489.
7. Кешишян Е. С. Анатомо-физиологические особенности строения кожи в детском возрасте // Медицинский совет, 2008. № 1-2. С.57-60.
8. Проценко Т.В., Проценко О.А. Синдром сухой кожи в дерматологии: механизмы формирования и лечебно-косметический уход. Укр. журн. дермат., венер., космет. 2009. — №3. – с. 62-65.

Продолжаем: Уход за кожей новорожденного

Первое, что бросается в глаза — это краснота кожи. Причина — повышенное количество эритроцитов в крови новорожденного и близкое расположение сосудов. Зато на ощупь малыш очень мягкий и бархатистый. Этот эффект создает лануго или «младенческий пушок», который сходит на 2-3 день. После этого кожа может начать шелушиться. Особенно пяточки и ладошки. Еще у многих новорожденных появляются милиа, «сальные кисты». Это такие маленькие беленькие точечки, напоминающие прыщики. Бояться их тоже не надо, они — результат перестройки гормональной системы ребенка.

Основные правила ухода за кожей новорожденного

Чтобы избежать травм, ногти взрослого стоит остричь и опилить.
Перед первым контактом с ребенком стоит убедиться, что у вас нет кожных заболеваний, вроде грибка или воспалений.
Аккуратнее со средствами гигиены. Вы еще не знаете, на что у малыша может быть аллергия. Внимательно читайте состав всех средств. Используйте детское мыло без аллергенных отдушек.
Детский крем лучше взять на водной основе.
Особого внимания всегда требуют складочки на ягодицах и в паху. Они непосредственно контактируют с мочой и фекалиями.
Подбирайте мягкую ткань для всего, что будет контактировать с кожей малыша. От распашонок до полотенец.
С самого рождения влажные салфетки будут незаменимым помощником. Выбирайте «чистые» т.е. без отдушки и добавок. Если аллергии нет, то можно попробовать салфетки с добавлением витамина Е. Он защищает кожу.

Как правильно умывать новорожденного

Потребуются ватные шарики и жгутики. Все смачиваем в кипяченой воде. Начинаем с обработки глаз: протрите шариком без нажима от наружного угла ко внутреннему. Затем оботрите шариком носик снаружи и прочистите ноздри жгутиком изнутри. Ушки обрабатываем жгутиком, счищая серу с кожи наружного слухового прохода. Вглубь продвигать жгутик не стоит, так как сера при этом не удаляется, а проталкивается внутрь ушного прохода. Очищать ушки достаточно 2 раза в неделю. Кожу за ушками и лицо протираем при помощи ватного шарика. Пупочную ранку нужно обрабатывать 2 раза в день 3%-м раствором перекиси водорода, потом зеленкой.

Купание малыша

Купание ребенка до заживления пупочной ранки проводят в кипяченой воде. Рекомендуемая температура — 36-37˚C. Необязательно использовать мыло каждый день. Головку достаточно мыть 2-3 раза в неделю. После каждого купания нужно обработать пупочную ранку.
Подмывают малыша под проточной водой. Ребенок при этом лежит на руке у матери животиком вверх. Головка размещается на локтевом сгибе маминой руки, ягодица — на ладони, а ножку малыша необходимо зафиксировать большим пальцем руки вблизи тазобедренного сустава. Все движения должны быть направлены от гениталий к ягодичной складке. Используйте мыло, если ребенок покакал. Проводить данную процедуру необходимо после каждого опорожнения кишечника, и после 2-3 мочеиспусканий. Так можно избежать опрелостей в паховых складках и на ягодицах.

После купания или подмывания обработайте кожу присыпкой. Так можно избежать опрелостей и раздражения.

Проблемы с кожей новорожденного

Корочка на голове или так называемая «мамина кожа» — это не заболевание. Чтобы она быстрее сошла, смажьте ее вазелиновым маслом или детским кремом, а во время купания аккуратно протрите стерильной марлевой салфеткой.

Чтобы бороться с потницей, следите за температурным режимом и не перегревайте ребенка. Бороться с ее ранними проявлениями можно с помощью обычной гигиены, о которой рассказали выше. Если потница не проходит, обращайтесь к врачу.

Почему шелушится кожа у новорожденного младенца, читайте в этой статье.

При появлении опрелостей особое внимание уделяют уходу за кожей после каждого похода в туалет. Чаще давайте коже ребенка «дышать». Меняйте подгузники и пеленки каждые несколько часов, даже если они сухие. При их смене необходимо подмывать ребенка. Или хотя бы протирать влажными салфетками.

Продолжаем: Шелушение кожи у новорожденного

Состояние кожного покрова является одним из главных показателей здоровья ребенка и требует такого же внимания, как и другие жизненно важные органы и системы растущего организма. Кожа младенцев имеет ряд анатомо-физиологических особенностей, поэтому она нуждается в особом уходе.

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, как шелушение кожи у новорожденного. Чаще всего это нормальное состояние, обусловленное естественными причинами, но иногда сухость и шелушение могут указывать на развитие определенных заболеваний. Понимание того, как функционирует кожа новорожденных, поможет справиться с неприятными симптомами и предотвратить появление нежелательных проблем.

Состояние кожи младенца в первые недели жизни

После рождения с кожных покровов ребенка удаляется первородная смазка, которая состоит из секрета сальных желез новорожденного, отслоившихся чешуек эпидермиса и остатков пушковых волос. Кожа малыша начинает приспосабливаться к окружающей среде. В течение 1-2 дней происходит стихание физиологической послеродовой гиперемии (покраснения) и отека кожи. После этого могут появиться признаки пересыхания. Такое состояние сохраняется 2-4 недели жизни и отмечается у каждого третьего ребенка. Поэтому поверхностное шелушение кожи у новорожденного на 1 неделе, а иногда на последующих трех, это абсолютно нормальное состояние.

Кожа может становиться сухой и шелушащейся не только на теле, но и на голове ребенка. Этот симптом может быть проявлением себорейного дерматита младенцев. В быту его еще называют «молочными корочками». Себорейный дерматит встречается до 71% случаев в первые 3 месяца жизни и длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Причины такого шелушения кожи головы у новорожденного до конца неизвестны.

Врачи считают, что определенную роль в развитии этого процесса могут играть следующие факторы:

Рост дрожжевых грибов на коже;
Повышенная секреция кожного сала;
Наличие остатков гормонов матери в организме ребенка.

«Молочные корочки» не заразны. Их наличие никак не связано с плохой гигиеной.

Пеленочный дерматит как одна из причин шелушения кожи у новорожденного на теле

Пеленочный дерматит – это распространенное кожное заболевание, затрагивающее хотя бы один раз практически каждого ребенка раннего возраста. Его основными признаками являются зуд, сухость, шелушение кожи, а также появление сыпи и трещин в области ношения подгузника.

Развитию заболевания способствуют несколько факторов:

Анатомические и физиологические особенности кожи младенцев;
Чрезмерное трение кожи и повышенная влажность под пеленкой или подгузником;
Систематическое загрязнение кожных покровов фекалиями, содержащими раздражающие ферменты;
Повышение уровня рН кожи под пеленкой или памперсом.

Все указанные факторы приводят к повреждению нежной кожи ребенка. Предотвратить возникновение пеленочного дерматита и ускорить заживление пораженных участков помогает соответствующий уход, включающий в себя частую смену подгузников, щадящую очистку кожи и использование защитных кремов.

Как убрать шелушение кожи у новорожденного?

Если шелушение кожи у новорожденного появилось на животе, ягодицах, в паховых складках, то чаще всего оно ассоциировано с проявлением пеленочного дерматита. В таком случае рекомендуется использовать специальные средства в форме мази.

Как правило, они не только способствуют заживлению и увлажнению поврежденной кожи, но и создают на ее поверхности дышащую липидную пленку, которая защищает от непосредственного контакта с влагой и раздражителями. А чтобы предотвратить появление пеленочного дерматита и как следствие шелушения в дальнейшем, следует использовать такие средства при каждой смене подгузника.

Для устранения и профилактики шелушения кожи на лице новорожденного, руках, нога, шее (областях, которые наиболее подвержены воздействию внешних факторов), рекомендуется использовать средства более легкой текстуры, например, в форме крема. Они не просто хорошо увлажняют кожу с шелушением, но и восстанавливают ее липидный барьер и предотвращают развитие обострений.

Подводя итоги, можно сказать, что для профилактики кожных заболеваний у новорожденных мамы должны обеспечивать тщательный уход за кожей, часто менять подгузники и поддерживать защитные барьеры кожи, используя специально для этого предназначенные кремы и мази.

Продолжаем: Как справляться с трудностями в уходе за кожей новорожденного в первые недели

В статье представлены современные рекомендации по уходу за кожей новорожденного. Показано, что тактика ухода за кожей новорожденного должна быть направлена в первую очередь на предотвращение потенциально вредных воздействий факторов среды.

Анатомо-физиологические особенности кожи как «барьера» и «зеркала» организма

Проблемы обеспечения здоровья кожных покровов новорожденного ребенка не теряют своей научно-практической актуальности. Это обусловлено увеличением в популяции новорожденных удельного веса младенцев с повышенным риском нарушений здоровья, в первую очередь недоношенных, а также нарастанием частоты агрессивных факторов внешней среды (экологическое неблагополучие, распространение новых инфекций, вредные привычки родителей) [1–3]. В последние десятилетия были пересмотрены некоторые практические подходы к уходу за новорожденными, в т. ч. в плане отказа от излишней «гигиенической активности» [2, 4]. В то же время основные составляющие ухода за здоровой и поврежденной кожей младенца остаются неизменными и основываются на понимании анатомо-физиологических особенностей кожи новорожденного как одной из важнейших функциональных систем постнатальной адаптации, осуществляющей барьерную, дыхательную, выделительную, эндокринную, иммунную, терморегуляторную и сенсорную функции. Немаловажное значение имеет способность кожи к трансэпидермальной резорбции различных агентов [5–7].
В течение первых недель жизни младенца происходит бурное постнатальное созревание кожи, но при этом она сохраняет относительную несостоятельность — как структурную, так и функциональную, наиболее выраженную у недоношенных детей [8, 9].
На протяжении первых 1,5 мес. жизни ребенка структура его кожи изменяется: у доношенных увеличиваются плотность рогового слоя и общая толщина эпидермиса, коллаген III типа замещается более зрелым коллагеном I типа; у недоношенных эти процессы менее интенсивны, поэтому незрелые младенцы особенно склонны к переохлаждению и обезвоживанию. У этих младенцев ослаблены дермо-эпидермальные связи, что делает кожу наиболее ранимой [10]. Формирование компонентов эпидермального барьера в постнатальном онтогенезе связано с процессами кератинизации, синтезом межклеточных липидов и естественных увлажняющих факторов; причем у недоношенных все эти процессы замедлены, поэтому у них увеличена трансэпидермальная потеря влаги через кожу пропорционально гестационному возрасту (обратная зависимость) [11].
Защитная функция кожи обеспечивается также постепенным формированием ее кислотной «мантии», полезной (сапрофитной) микрофлорой и синтезом антимикробных пептидов в кератоцитах. У недоношенных детей эти функции недостаточно выражены, что повышает риск инфекций [12, 13].
Адекватная оценка состояния кожи новорожденного обязательна при любом осмотре ребенка врачом или медсестрой; в настоящее время в зарубежных странах разработаны шкалы балльной оценки состояния кожи (шкалы NSCS с учетом критериев AWHONN (Ассоциации медицинских сестер)) — различных градаций сухости, изменений цвета, наличия повреждений [4]. Тщательная оценка минимальных изменений кожи младенца позволяет врачу рано дифференцировать транзиторные дерматозы (переходные состояния) от инфекционных и неинфекционных (генетически обусловленных) поражений кожи и своевременно заподозрить патологию различных органов и систем.

Повседневный гигиенический уход за кожей здорового младенца

При повседневном гигиеническом уходе за кожей младенца используются различные детские кремы и масла, смягчающие и увлажняющие кожу (эмоленты). В настоящее время существует большое разнообразие таких средств. Не рекомендуется использовать для ухода пищевые масла, т. к. в их состав могут входить опасные для ребенка вещества. Складки здоровой кожи на шее и конечностях чаще нуждаются именно в увлажняющем, а не в подсушивающем действии средств детской косметики, в отличие от паховых складок и области промежности. Важно помнить, что консерванты, содержащиеся в пропитке детских салфеток, могут раздражать нежную кожу ребенка; поэтому необходимо тщательно следить за реакцией кожи на такой туалет и при подозрительных изменениях делать выбор в пользу влажных ватных тампонов [14, 15].

Купание новорожденных — важный компонент гигиенического ухода

Правила купания младенцев в условиях стационара (родильный дом, дом ребенка, детская больница) и в домашних условиях несколько различны, т. к. контакт ребенка в медицинском учреждении с разнообразной флорой предполагает более строгий гигиенический контроль — так, необходимы тщательное мытье рук медперсонала перед купанием, использование одноразовых перчаток, дезинфекция оборудования, контроль условий окружающей среды [16, 17].
Для купания младенцев используют специальную детскую ванночку — раздетого ребенка постепенно погружают в воду до уровня плеч; иногда в ванночку погружают ребенка, завернутого в пеленку, затем постепенно разворачивают и моют каждую часть тела (при таком купании дети ведут себя спокойнее). Первое купание новорожденного (сразу после родов) преследует важную цель — удаление загрязнений кожи кровью и меконием (при этом желательно не смывать остатки первородной смазки). Установлено, что сохранение первородной смазки способствует сохранению и усилению барьерных свойств кожи ребенка [18, 19]. Здорового доношенного ребенка, состояние которого не вызывает сомнений у врача, можно купать уже через 1 ч после рождения, если температура тела (измеренная в подмышечной впадине) составляет 36,8–37,0° С. Для недоношенных время первого купания определяется строго индивидуально. Купание можно проводить как у постели роженицы, в палате совместного пребывания матери с ребенком, так и в палате новорожденных, при этом медицинский персонал обязательно надевает перчатки. Используется обычная водопроводная вода, соответствующая гигиеническим стандартам, температура воды составляет обычно 37,0–37,5° С; купание занимает 5–7 мин. После первого купания новорожденного обсушивают полотенцем, выкладывают на грудь матери и покрывают мягкой тканью.
При повседневном купании новорожденных и грудных детей не рекомендуется использовать мыло, даже детское, которое раньше рекомендовали применять 1–2 раза в неделю (в т. ч. для мытья головы). Это связано с тем, что любое мыло имеет щелочную реакцию, оно раздражает и сушит кожу, уменьшает ее естественные барьерные свойства. Поэтому в настоящее время специалисты рекомендуют использовать при купании младенцев моющие средства с нейтральным или слабокислым рН, которые содержат смягчающие вещества и защитные факторы. Эти средства, как и специальные детские шампуни, можно использовать 1–2 раза в неделю [20–24]. После обсушивания кожи выкупанного младенца мягким полотенцем проводят обработку кожных складок смягчающими средствами (эмолентами), в первую очередь используют специальные детские масла. Установлено, что эти масла (в т. ч. минеральные) наиболее безопасны, поскольку они химически инертны, имеют стабильный состав, достаточный увлажняющий и смягчающий эффект [25–27].

Уход за поврежденной кожей младенца

При неправильном или нерегулярном уходе за кожей ребенка, чаще — в проблемной зоне под подгузником, легко развивается опрелость или так называемый пеленочный дерматит. Опрелости могут возникать и на других участках кожи — в ее естественных складках (особенно, если младенец повышенного питания и находится в условиях
высокой влажности и повышенной температуры (например, избыточно одет, укутан). Развитию опрелости (дерматита) способствует редкая смена подгузников — раздражающее действие естественных выделений ребенка приводит к мацерации кожи, облегчает ее эрозирование и наслоение вторичной бактериальной и/или грибковой инфекции [28–30].
Для профилактики пеленочного дерматита необходима не только частая смена подгузников (не реже чем через
1–2 ч днем и 1–2 раза за ночь), но и правильный их выбор
(и по размеру, и по качеству). При использовании одноразовых подгузников нанесение жирной мази под подгузник может нарушить кожное дыхание (при применении многоразовых — марлевых или тканевых — подгузников, напротив, нанесение мази или крема показано, т. к. они создают защитную прослойку между влажной тканью и кожей) [31, 32].
Для профилактики и лечения неосложненных форм пеленочного дерматита наиболее целесообразно применять средства, обладающие мягким протективным, регенерирующим и увлажняющим эффектом. К таким средствам, в частности, относится мазь, содержащая Д-пантенол. Действующее вещество этой мази — производное пантотеновой кислоты (относится к витаминам группы В), оно стимулирует заживление при поверхностных повреждениях кожи, нормализует метаболизм клеток эпидермиса и увеличивает плотность коллагеновых волокон дермы. Благодаря входящим в ее состав воску и парафину мазь создает на поверхности кожи барьерную пленку. Для профилактики пеленочного дерматита эту мазь следует наносить сплошным тонким слоем на кожу промежности при каждой смене подгузников. Неосложненная опрелость при таком лечении проходит за 3–5 дней [33, 34].

Заключение

Таким образом, правильный и регулярный уход за кожей новорожденного и грудного ребенка сможет не только предотвратить дискомфорт, нарушения адаптации и снижение уровня негативных эмоций у младенца, но и предупредить развитие серьезных заболеваний.
Как следует из представленного обзора, современные тенденции ухода за кожей младенца сочетают прежде не практиковавшееся активное очищение кожи (раннее купание до отхождения остатка пуповины), а также максимально щадящее использование очищающих средств и применение только безопасных эмолентов.

Список литературы Свернуть Развернуть

1. Andersen C., Hart J., Vemgal P., Harrison C. Prospective evaluation of a multi-factorial prevention strategy on the impact of nosocomial infection in very-low-birthweight infants // Journal of Hospital Infection. 2005. Vol. 61. P. 162–167.
2. Atherton D., Mills K. What can be done to keep babies’ skin healthy? // RCM Midwives. 2004. Vol. 7. P. 288–290.
3. Boralevi F., Hubiche T., Leaute-Labreze C. Epicutaneous aeroallergen sensitization in atopic dermatitis infants-determining the role of epidermal barrier impairment // Allergy. 2008. Vol. 63. P. 205–210.
4. Association of Women’s Health, Obstetric and Neonatal Nurses (AWHONN). Neonatal Skin Care: Evidence-based Clinical Practice Guideline. 3rd ed. Washington DC: AWHONN. 2013.
5. Blume-Peytavi U., Hauser M., Stamatas G. N. Skin care practices for newborns and infants: review of the clinical evidence for best practices // Pediatr Dermatol. 2012. Vol. 29. P. 1–14.
6. Blume-Peytavi U., Lavender T., Jenerowicz D. et al. Recommendations from a European Roundtable Meeting on Best Practice Healthy Infant Skin Care // Pediatric Dermatology. 2016. Vol. 33 (3). P. 311–321.
7. Hoeger P., Enzmann C. Skin physiology of the neonate and young infant: a prospective study of functional skin parameters during early infancy // Pediatr Dermatol. 2002. Vol. 19. P. 256–262.
8. Fluhr J. W., Darlenski R., Lachmann N. Infant epidermal skin physiology: adaptation after birth // Br J Dermatol. 2012. Vol. 166. P. 483–490.
9. Fluhr J. W., Darlenski R., Taieb A. et al. Functional skin adaptation in infancy — almost complete but not fully competent // Experimental Dermatology. 2010. Vol. 19. P. 483–492.
10. Hachem J. P., Crumrine D., Fluhr J. et al. pH directly regulates epidermal permeability barrier homeostasis, and stratum corneum integrity/cohesion // J Invest Dermatol. 2003. Vol. 121. P. 345–353.
11. Fluhr J. W., Darlenski R., Taieb A. et al. Functional skin adaptation in infancy — almost complete but not fully competent // Experimental Dermatology. 2010. Vol. 19. P. 483–492.
12. Fluhr J. W., Elias P. M. Stratum corneum pH: Formation and function of the acid mantle // Exogenous Dermatol. 2002. Vol. 1. P. 163–175.
13. Gregory K. Microbiome aspects of perinatal and neonatal health // J Perinat Neonatal Nurs. 2011. Vol. 25. P. 158–162.
14. Neonatal skin care evidence-based clinical practice guideline, 3rd ed. Washington, DC: Association of Women’s Health, Obstetric and Neonatal Nurses. 2013.
15. Lavender T., Furber C., Campbell M. Effect on skin hydration of using baby wipes to clean the napkin area of newborn babies: assessor-blinded randomized controlled equivalence trial // BMC Pediatr. 2012. Vol. 12. P. 59.
16. Lund C. Bathing and Beyond. Current Bathing Controversies for Newborn Infants // Advances in Neonatal Care. 2016. Vol. 16 (5S). P. 13–20.
17. Medves J., O’Brien B. Does bathing newborns remove potentially harmful pathogens from the skin? // Birth. 2001. Vol. 28. P. 161–165.
18. Hoath S. B., Pickens W. L., Visscher M. O. The biology of vernix caseosa // International Journal of Cosmetic Science. 2006. Vol. 28. P. 319–333.
19. Moraille R., Pickens W., Visscher M., Hoath S. A novel role for vernix caseosa as a skin cleanser // Biol Neonate. 2005. Vol. 87. P. 8–14.
20. Little K., Cutcliffe S. The safe use of children’s toys within the healthcare setting // Nurs Times. 2006. Vol. 102. P. 34–37.
21. Lavender T., Bedwell C., Roberts S. A. Randomized, controlled trial evaluating a baby wash product on skin barrier function in healthy, term neonates // J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2013. Vol. 42. P. 203–214.
22. Ramos-e-Silva M., Boza J. C., Cestari T. F. Effects of age (neonates and elderly) on skin barrier function // Clinics in Dermatology. 2012. Vol. 30. P. 274–276.
23. Telofski L. S., Morello A. P., Mack Correa M. C. The infant skin barrier: can we preserve, protect, and enhance the barrier? // Dermatol Res Pract. 2012. Vol. 2012. P. 198.
24. World Health Organization, United Nations Population Fund, UNICEF, The World Bank Pregnancy, Childbirth, Postpartum and Newborn Care: A Guide for Essential Practice. Geneva, Switzerland: WHO. 2013.
25. Ervin E., Miller H. Emollient use in the term newborn: a literature review // Neonatal Netw. 2015. Vol. 34. P. 227–230.
26. Kiechl-Kohlendorfer U., Berger C., Inzinger R. The effect of daily treatment with an olive oil/lanolin emollient on skin integrity in preterm infants: a randomized controlled trial // Pediatr Dermatol. 2008. Vol. 25 (2). P. 174–178.
27. Rawlings A. V., Lombard K. J. A review on the extensive skin benefits of mineral oil // Int J Cosmet Sci. 2012. Vol. 34. P. 511–518.
28. Atherton D. J. The aetiology and management of irritant diaper dermatitis // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2002. Vol. 15 (Suppl. 1). P. 1–4.
29. Coughlin C. C., Frieden I. J., Eichenfield L. F. Clinical approaches to skin cleansing of the diaper area: practice and challenges // Pediatr Dermatol. 2014. Vol. 31 (Suppl. 1). P. 1–4.
30. Shin H. T. Diaper dermatitis that does not quit // Dermatol Ther. 2005. Vol. 18. P. 124–135.
31. Zimmerer R. E., Lawson K. D., Calvert C. J. The effects of wearing diapers on skin // Pediatr Dermatol. 1986. Vol. 3. P. 95–101.
32. Visscher M. O., Adam R., Brink S., Odio M. Newborn infant skin: physiology, development, and care // Clin Dermatol. 2015. Vol. 33. P. 271–280.
33. Jackson P. D. Diaper dermatitis. Protecting the bottom line // Adv Nurse Pract. 2010. Vol. 18. P. 38–41.
34. Stamatas G. N., Tierney N. K. Diaper dermatitis: etiology, manifestations, prevention, and management // Pediatr Dermatol. 2014. Vol. 31. P. 1–7.

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Продолжаем: Первые дни новорожденного дома

Что нужно дома для комфортного сна новорожденного ребенка?

Для начала вам надо определиться, в какой комнате будет спать ребенок. В первые дни жизни малыша дома особенно важно, чтобы родители могли быстро прийти, когда он их зовет. По этой причине большинство мам и пап устанавливают детскую кроватку в своей спальне. В некоторых семьях для новорожденного в доме или в квартире оборудуется отдельная детская комната, а связь с ней обеспечивается с помощью радионяни. У этого варианта есть свои плюсы, например, вам не придется уплотнять планировку супружеской спальни или отказываться от привычки спать с открытым окном. Однако радионяня, как и любой бытовой прибор, может неожиданно выйти из строя, поэтому вам важно убедиться, что вы сможете услышать плач ребенка даже через дверь. Если вы считаете, что комнате нужен ремонт, постарайтесь сделать его пораньше. Когда новорожденный ребенок окажется дома, там не должно пахнуть красками и лаками, а некоторые химические запахи могут выветриваться неделями. Для малыша вредна и строительная пыль, которую практически невозможно удалить за один раз, и может потребоваться две-три уборки с перерывом в несколько дней.

Вы даже не представляете, сколько всего нужно освоить для правильного ухода за новорожденным! К счастью, у нас есть подробный гайд для начинающих родителей, а также статьи с самыми важными советами:

Какая температура должна быть в детской комнате?
Как правильно чистить уши младенцу?
Как купать новорожденного?

Итак, комната готова. Теперь вам нужно найти для детской кроватки место с идеальным микроклиматом — с хорошей вентиляцией и освещением, но без сквозняков, прямого солнечного света и не рядом с батареей 1 . Желательно, чтобы из кроватки можно было наблюдать за тем, что происходит вокруг — так малыш сразу после роддома начнет познавать мир.

Что еще должно быть приготовлено дома для сна новорожденного?

Одеяло

Сразу после роддома малышу понадобится одеяло, их должно быть даже два — на теплую и на холодную погоду. Однако можно обойтись и вовсе без одеял. Сегодня все более популярными становятся спальные мешки для грудничков 2 . Они не стесняют движения младенца и часто бывают всепогодными: зимой мешок используется с рукавами, а летом они отстегиваются.

Постельное белье

Необходимое для новорожденного дома постельное белье — это простыня и пододеяльник, а если вы планируете использовать спальный мешок, нужно купить только простынки. В первый день малыша дома, и даже в первый год после роддома подушка ребенку не только не нужна, но даже вредна. Пока позвонки младенца подвижны, он должен спать на ровной поверхности, иначе рискует получить искривление позвоночника. Также подушка может заблокировать дыхательные пути малыша, что очень опасно. Соответственно, и наволочки вам пока покупать не надо.

У малыша должно быть как минимум два комплекта постельного белья — на одном он спит, пока второй стирается или сушится. Однако на случай непредвиденных обстоятельств лучше иметь небольшой запас.

Ночник

Ночник может пригодиться, если малыш боится спать без света, и это довольно распространенное явление. Не включайте ночник в первые дни новорожденного дома, не надо специально приучать кроху спать при свете. Начинайте использовать его, только если наблюдаете, что малыш беспокоится и плачет в темноте. Этот прибор можно купить в магазине детских товаров, но также подойдет и любой «взрослый» светильник с регулируемой яркостью.

Термометр

Температура дома для новорожденных должна поддерживаться в пределах 18–22 °C 3 . Оценить температуру по собственным ощущениям сложно, поэтому купите термометр. Он даст точный ответ на вопрос, что делать в данный момент — нагревать комнату или охлаждать. Когда в квартире прохладно, используйте электрический нагреватель, когда жарко — приоткройте окно или включите кондиционер. Но если вы почувствуете, что потоки воздуха долетают до кроватки, от автоматического кондиционирования придется отказаться. Переходите на ручной режим: забираете малыша из комнаты, охлаждаете ее, выключаете кондиционер (закрываете окно), приносите кроху обратно, повторяете по мере необходимости.

Чтобы лучше разобраться в этой теме, смотрите видеоуроки от врачей-педиатров в Школе родителей Huggies. Здесь вы найдете ответы на главные вопросы об уходе за малышом.

Еще лучше, если в дополнение к термометру вы купите гигрометр — устройство, показывающее влажность. Существуют погодные станции, совмещающие обе функции. Отопительные приборы сильно сушат воздух, и это не то, что нужно после роддома. Чтобы создать дома малышу комфортные условия, купите увлажнитель воздуха или используйте народные методы — пульверизатор, мокрые полотенца на батарее и т.п.

Что нужно в первые дни жизни новорожденного дома для купания?

Купание — очень важная процедура ухода за кожей малыша. Вода смывает с тела ребенка грязь и бактерии, снижая риск появления опрелостей. Кроху нужно купать примерно 3 раза в неделю 4 . Поэтому перед тем, как встретить новорожденного дома, нужно обязательно приобрести все необходимое для водных процедур.

Детская ванночка

Уже в первый день малыша дома, почти сразу после роддома, ему предстоит купание, и для этого у него должна быть собственная ванночка. Под словом «собственная» подразумевается, что она предназначена только для купания крохи. Стирать, складывать грязное белье и иначе использовать ванночку не по назначению строго запрещается.

Желательно подумать заранее, куда вы будете ставить ванночку во время купания. Если что, поместить ее на дно ванной — не лучшая идея: вы будете совершать массу ненужных движений и излишне напрягать мышцы спины.

Горка

Во время купания малыша его головка всегда должна быть приподнята над водой. Грудничок не может справиться с этой задачей самостоятельно, поэтому в первые дни и даже месяцы новорожденного дома маме приходится придерживать его головку. Неудобно, когда одна рука постоянно занята, но выход есть — горка. Это нехитрое устройство поддерживает тело малыша в правильном положении и значительно облегчает процедуру купания.

Горку не обязательно покупать отдельно — существуют ванночки, в которых она уже есть. В некоторых моделях горка является частью ванночки, в других ее можно снять и убрать, когда исчезнет необходимость.

Средства для купания

Что должно быть на детской полочке в ванной в первые дни новорожденного дома? Мыло и шампунь, больше ничего. Причем применять их рекомендуется только раз в неделю, а во все остальные купания малыша моют водой 5 .

Возможно, вам хочется искупать свою девочку или мальчика в ароматной пене, накупить кучу баночек и бутылочек с разными приятными средствами для ухода за кожей и волосами. Вы сможете все это сделать, но потом. Кожа новорожденного очень нежная, и сейчас самым безопасным средством для него является самое простое — обычное детское мыло.

Надувной воротник

Надувной воротник не понадобится в первые дни новорожденного дома. Этот аксессуар используется для купания малыша в большой ванне, что можно делать только после того, как ребенок научился сидеть. Тем не менее, раз уж вы решили купить все необходимое для купания, приобретите сразу и воротник. Он удерживает голову малыша над поверхностью воды и не дает ему нахлебаться воды при неловком движении.

Как ухаживать за новорожденным дома?

Уход за новорожденным не так сложен, как кажется на первый взгляд. Уже через несколько дней после роддома вы научитесь менять подгузники с закрытыми глазами, виртуозно протирать складочки тела малыша и стричь ему ногти. И вот что вам для этого понадобится.

Пеленальный столик

С первого дня после роддома вам придется часто переодевать грудничка, несколько раз в день. Делать это на кровати или диване неудобно, на обычном столе — не очень гигиенично. Идеальным выходом становится специальный пеленальный столик.

Если вам не хочется тратить деньги на вещь с небольшим сроком использования, рассмотрите альтернативные варианты. Комод с пеленальным столиком заодно позволяет хранить детские вещи и принадлежности, а в будущем станет просто комодом. Пеленальная доска или пеленальная подстилка занимают мало места и превращают в столик любую плоскую поверхность.

Пеленки

В процессе переодевания малыш должен лежать на чистой пеленке. Экономные родители заготавливают для новорожденного ребенка дома обычные текстильные пеленки и стирают их по мере необходимости. Одноразовые пеленки обойдутся немного дороже, но, конечно, они гораздо практичнее.

Подгузники

Вашему малышу потребуется много подгузников. От их качества напрямую зависит здоровье кожи ребенка, поэтому выбирайте товары с надежной репутацией. Не ошибитесь при покупке: подгузники должны соответствовать массе тела грудничка. Например, в линейке подгузников для новорожденных Huggies есть три размера: для крох весом до 3,5 кг, для мальчиков и девочек нормальной комплекции и для маленьких богатырей.

Подготовьтесь к рождению малыша — запаситесь умными подгузниками Huggies Elite Soft, которые надежно защитят нежную кожу новорожденного. мягкие, впитывающие, дышащие, гипоаллергенные!

Используйте подгузники Huggies Elite Soft для новорожденных!

Эти подгузники с мягкими подушечками впитывают жидкий стул за секунды. Кожа малыша остается чистой и защищенной. Huggies Elite Soft для новорожденных всегда можно приобрести в интернет-магазинах наших партнеров.

Одноразовые салфетки

Одноразовые салфетки — замечательное изобретение, облегчающее уход за кожей новорожденного дома и особенно на прогулке или в путешествии. Благодаря отличным впитывающим качествам современных подгузников при переодевании малыша обычно не нужно подмывать. Просто протрите кожу крохи салфеткой — и готово!

Мы рекомендуем использовать салфетки Huggies Elite Soft. Они изготовлены из натуральных волокон, не содержат отдушек и безопасны с первого дня жизни.

Средства по уходу за кожей

Малышу понадобится детский крем и масло, но какие именно, лучше выяснить у специалиста — кожа каждого ребенка имеет индивидуальные особенности. Возможно, вам нужно будет приобрести и другие средства ухода, например, для борьбы с опрелостями. Но лучше вообще не допускать их возникновения. Для этого следите, чтобы малыш не перегревался, купайте его каждый день, давайте его коже подышать после водных процедур и, конечно, регулярно меняйте подгузники — не реже, чем каждые 3–4 часа 6 .

Инструменты для ухода

Уже в первые дни новорожденного дома у него должна быть своя собственная расческа. И особые щипчики с закругленными концами для стрижки ногтей. Кстати, вот полезный лайфхак: младенцы крепко спят, поэтому постричь ногти на ручках и ножках проще и быстрее во сне.

Что нужно для прогулок в первые недели после роддома?

Для прогулок с малышом вам придется собрать довольно серьезный гардероб — как минимум в нем должны быть распашонка, ползунки, боди, комбинезон, чепчик и одеяло-конверт. Большинство мам не пугает этот список, наоборот, они с удовольствием погружаются в выбор первой одежды для ребенка. Главное, не покупайте слишком много: помните, что из большей части вещей кроха вырастет в самое ближайшее время.

Полезные сервисы для мам и пап:

Проверьте себя — все ли вы знаете о подгузниках?
Гайд по детскому сну — советуют специалисты
Бесплатные видеокурсы от педиатров в Школе родителей Huggies

А что еще нужно для прогулок?

Коляска

Выбор коляски — большая и серьезная тема. С первых дней после роддома и до тех пор, пока малыш не научится сидеть, для прогулок нужна коляска-люлька. Также можно приобрести трансформер «2 в 1» (при необходимости превращается в прогулочную коляску) или «3 в 1» (еще и с автокреслом). Однако за универсальность приходится расплачиваться массой и габаритами.

Заранее подумайте, как вы будете выходить с новорожденным из дома, куда направитесь, как вернетесь назад. Есть ли в вашем подъезде колясочная или грузовой лифт? Всегда ли рядом с вами будет человек, который поможет занести коляску? Где вы будете гулять — по вымощенным плиткой тротуарам или по грунтовым дорожкам? Все это имеет значение при выборе.

Детское автокресло

С детским автокреслом малышу предстоит познакомиться сразу после роддома. Причем буквально: в машине, на которой вы уедете домой, оно обязательно должно быть. Даже не думайте о том, что на руках мамы ребенку будет безопаснее. С самого рождения маленький пассажир должен ездить только в автокресле 7 .

Если вашему малышу предстоят частые путешествия в машине, купите кресло-переноску с маркировкой «0+» — оно легкое и удобное, но кроха вырастет из него примерно в полтора года. Другой вариант — кресло «0+/1». Его можно использовать с первого дня после роддома до четырех лет, но оно имеет более громоздкую конструкцию.

Сумка для прогулок

Выходя с новорожденным ребенком из дома, желательно ничего не забыть. Не раскладывайте необходимые вещи по карманам коляски и собственной сумочки — заведите отдельную сумку для прогулок.

А что еще нужно в первые дни жизни малыша дома?

Просто окружите ребенка заботой и любовью, а все остальное можно будет приобрести по мере необходимости!

Надеемся, эта статья была вам полезна. Чтобы получать подобные материалы, подпишитесь на нашу рассылку. Она будет снабжать вас полезной и актуальной информацией не только во время беременности, но и в первые, самые сложные месяцы материнства.

Источники:

Cot safety features: sleeping safely in a cot. NCT UK.
Спальные мешки для новорожденных. Каталог магазина Wildberries.
Claire Haiek. How to keep your baby warm and safe on cold nights. Kidspot.
Baby bath basics: A parent’s guide. Mayo Clinic.
Марта Сирс, Уильям Сирс, Роберт Сирс, Джеймс Сирс. Ваш малыш от рождения до двух лет. Стр. 292.
Changing A Diaper. American Pregnancy Association.
Choosing a baby car seat — Your pregnancy and baby guide. NHS UK.