Позы для кормления новорожденного и правильное прикладывание к груди

Несмотря на то, что грудное вскармливание является естественным элементом материнства, оно может требовать практики, терпения и небольшой предварительной подготовки. Итак, если вы решили кормить ребенка грудью, будьте готовы к тому, что можете столкнуться с часто встречающейся проблемой правильного захвата груди. Однако не стоит расстраиваться.

Захват груди — одна из наиболее важных вещей при кормлении грудью и может вызывать сложности у новоиспеченных мам, и это понятно; необходимо, чтобы ребенок правильно захватывал сосок во время кормления, что позволит ему получать достаточно грудного молока. Правильный захват груди важен еще и потому, что позволяет матери избежать проблем, таких как закупорка молочных протоков и воспаление сосков.

Больше о том, как правильно ухаживать за грудью, в статье «Краткое руководство по уходу за грудью».

Один из лучших способов научить вашего ребенка правильно захватывать грудь — найти такое положение для кормления грудью, которое удобно и вам, и малышу. Здесь мы обсудим различные позы для кормления грудью, а также другие полезные советы, которые помогут вам добиться правильного захвата груди. Если у вас остались какие-либо вопросы или проблемы, обратитесь к врачу или специалисту по грудному вскармливанию для дальнейшей поддержки.

Как помочь ребенку правильно взять грудь

Прежде чем рассмотреть различные позы для кормления грудью, необходимо выполнить несколько действий, которые помогут вашему ребенку: [1]

---

Рекомендуем от всей души бесплатный онлайн-курс

«Первый месяц жизни ребенка» для молодых мам

Первый месяц после родов… Радость, нежность, бесконечная любовь…. Но часто – еще и тревоги, усталость, неуверенность. Вы не знаете, как правильно держать малыша? Боитесь, что не сможете наладить грудное вскармливание? Мечтаете о тихой ночи, но вместо этого снова плач?  

А что, если бы у вас был надежный проводник в этот новый мир материнства?

Онлайн-курс «Первый месяц жизни ребенка» от Елены Мостицкой – ваш шанс начать наслаждаться материнством с первых дней!

---

Создайте спокойную и расслабляющую обстановку. Ваш комфорт является ключевым фактором при грудном вскармливании, поэтому найдите для себя положение, в котором вам будет удобно кормить. В кресле, или на кровати, или под расслабляющую музыку —убедитесь, что вы спокойны и расслаблены перед кормлением.

Защита чувствительных сосков. Если ваши соски́ болят или на них образовались трещины, попробуйте использовать мягкие ультратонкие защитные накладки на соски́, чтобы облегчить болевые ощущения в соска́х при кормлении и препятствовать дальнейшей травматизации сосков. Благодаря тому, что накладки изготовлены из тонкого силикона, малыш по-прежнему будет чувствовать тепло и запах материнской груди.

Популярные позы для кормления грудью, которые помогут обеспечить правильный захват груди

В дополнение к этим полезным шагам при кормлении важно принять такую позу, которая будет удобна как для вас, так и для ребенка. Экспериментируйте с различными позами, пока не найдете именно ту, которая обеспечит вам чувство комфорта и поможет вашему малышу правильно захватить грудь.

Ниже приведены наиболее распространенные позы, которые помогут вам и ребенку добиться правильного захвата груди во время кормления: [1]

позы для кормления грудью

1. Кормление в позе полулежа.

Поза полулежа, или откинувшись назад, идеально подходит для матерей, которые кормят грудью впервые. Чтобы попробовать, просто откиньтесь назад, приняв положение полулежа и опираясь на подушки под вашей шеей, плечами и руками. Обеспечив контакт «живот к животу» с ребенком, позвольте ему найти грудь, всячески поддерживая его.

2. Кормление в позе лежа на боку.

Если вы ищете позы для кормления, которые позволили бы вам кормить ребенка и отдыхать одновременно, положение лежа на боку может стать для вас идеальным. Лягте на бок, опираясь на специальный валик или подушку. Находясь лицом к вам, ребенок сможет взять грудь, которая лежит на подушке. Можете положить полотенце или одеяло позади малыша, чтобы зафиксировать его на месте во время кормления. Также эта поза хорошо подходит мамам, которым нельзя сидеть после кесарева сечения.

3. Кормление в позе «перекрестная колыбелька».

Еще одна отличная поза, обеспечивающая правильный захват груди ребенком во время кормления, — «перекрестная колыбелька», для которой нужно положить подушку себе на колени и уложить на нее ребенка на бочок лицом к себе. Во время кормления поддерживайте спинку и головку ребенка рукой, противоположной той груди, которой кормите.

4. Кормление в позе «футбольный мяч» или «из-под руки».

Для того чтобы принять эту позу, нужно удобно сесть на стул (в кресло), опираясь на подушки. Положите ребенка на подушку на спинку так, чтобы его ножки были у вас под мышкой и были направлены к спинке стула. Поддерживая спинку и плечики малыша, удерживайте той же рукой его головку, а другой рукой можете поддерживать грудь, которой кормите.

Поэкспериментировав с позами для кормления, вы можете заметить, что вашему ребенку может больше нравиться какая-то определенная позиция. Как только вы найдете подходящую позу для кормления, обратите внимание на следующие признаки того, что ребенок сумел хорошо захватить грудь: [2] [3]

• Вы не чувствуете острой боли.
• Рот ребенка широко открыт, нижняя губа ребенка вывернута наружу, а верхняя находится в обычном положении.
• Нижняя часть ареолы (околососкового кружочка) находится во рту ребенка.
• Подбородок ребенка касается вашей груди.

Полезный совет, если у вас плоские или втянутые соски

​При втянутых или плоских сосках необходимо помочь ребенку достичь хорошего захвата — захватить сосок вместе с большей частью ареолы. Вот несколько полезных советов для тех матерей, которые кормят грудью и имеют плоские или втянутые соски:​

• Помогайте себе пальцами: вы можете попробовать вытягивать соски, прокручивая их между пальцами​
• Используйте молокоотсос перед кормлением, чтобы вытянуть соски
• Носите накладки для сбора грудного молока: наденьте накладки так, чтобы сосок был в центре, где расположено отверстие, таким образом они создают легкое давление, и сосок выталкивается. ​
• Если данные рекомендации не помогли, в этом случае используйте защитные накладки на сосок при кормлении грудью первое время, чтобы ребенок смог захватить сосок и вытянуть его со временем.

Важно само путешествие, а не конечный пункт маршрута

Теперь вы вооружены необходимыми знаниями об основных позах для кормления, а также советами, которые помогут вам обеспечить правильный захват груди во время кормления.

Помните, что грудное вскармливание со временем и практикой только улучшается, поэтому не расстраивайтесь, если на этом пути вы столкнетесь с препятствиями или трудностями, например, с неправильным захватом груди.

Наслаждайтесь этим особым временем общения с ребенком и не забывайте консультироваться с врачом или специалистом по грудному вскармливанию по любым вопросам или проблемам, которые могут возникнуть.

Продолжаем: Грудное вскармливание

То, что женское тело способно выносить ребенка — настоящее чудо. Но не менее восхитительным является его способность производить пищу, идеально соответствующую потребностям малыша.

Принципы успешного грудного вскармливания

Основные правила успешного грудного вскармливания (рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения):

• Желание самой женщины кормить своего ребенка грудью.
• Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.
• Исключение кормления новорожденного из бутылки или другим способом до того, как мать приложит его к груди, чтобы у ребенка не сформировалась установка на любое иное кормление, кроме грудного.
• Совместное пребывание матери и ребенка в одной палате.
• Правильное положение ребенка у груди, которое позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью.
• Кормление по требованию ребенка.
• Продолжительность кормления регулирует ребенок: не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок.
• Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохранят женщину от следующей беременности до 6 месяцев в 96% случаев.
• Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.
• Полный отказ от сосок, пустышек и бутылочного кормления.
• Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь.
• Исключение мытья сосков перед кормлением и после него.
• Исключение сцеживания молока (только при необходимости).

Состав грудного молока в первую очередь связан со сроками лактации. В первые 2-3 дня после родов, когда новорожденный ребенок может высасывать из груди совсем немного, у матери вырабатывается так называемое молозиво, отличающееся очень высокой питательной ценностью.

Молозиво обладает высоким содержанием минеральных веществ и, главное, защитных факторов, в частности секреторного иммуноглобулина А, который защищает кишечник ребенка от инфекций. Усвоение молозива приближается к 100%.

После 3-4 дней у матери вырабатывается переходное молоко с меньшим количеством белка и минеральных веществ, но с повышенным содержанием жира. Одновременно растет и количество вырабатываемого молока, что отвечает возможности ребенка усваивать большие объемы пищи.

Постепенно состав грудного молока стабилизируется: на 2—3-й неделе после родов вырабатывается зрелое молоко, которое в среднем содержит 1,2% белка, 3,5% жира и 6,5% углеводов. Однако следует помнить, что качество и количество грудного молока зависит от характера питания женщины.

Позы для кормления грудью

Для большинства мам кормление грудью — это навык, которому нужно учиться. Поэтому при обучении навыкам грудного вскармливания может понадобиться дополнительная помощь. В частности, им могут потребоваться пояснения, как расположить ребенка и как приложить его к груди таким образом, чтобы было удобно и маме, и малышу. Существует множество поз для кормления грудью, которые могут подойти каждой кормящей маме. Очень важно, чтобы мама при кормлении грудью всегда чувствовала себя комфортно. Наиболее часто используются такие позы, как «колыбелька», «перекрестная колыбелька», «захват» и «лежа на боку».

Поза «колыбелька»

«Колыбелька» — это самая распространенная поза для кормления ребенка. Рука мамы поддерживает малыша у груди. Голова малыша лежит рядом с локтем мамы, в то время как ее рука поддерживает ребенка вдоль спины и шеи. Грудь малыша должна быть развернута к груди мамы.

Поза «перекрестная колыбелька»

В позе «перекрестная колыбелька» мама берет ребенка другой рукой (относительно позы «колыбелька»), поддерживая его затылок и шею. Второй рукой она может поддерживать грудь и при необходимости сжимать ее, чтобы ребенку было удобнее захватить сосок. В этой позе мама может легко направить малыша к груди, когда он готов захватить ее.

Поза «захват»

Малыш расположен сбоку от мамы, его тело и ножки находятся у нее под рукой. Голову ребенка мама держит рукой. В такой позе можно также положить руку на подушку.

Эта поза может оказаться оптимальной для мам, перенесших кесарево сечение, поскольку в таком положении нет никакого давления на грудь и живот или давление незначительно.

Эта поза может быть также удобна для малышей, которые родились с низким весом или существуют проблемы с захватом груди, поскольку в таком положении голова ребенка получает полную поддержку.

Поза «лежа на боку»

Мама лежит на боку лицом к малышу. Рот малыша находится на одном уровне с соском. Мама может также подложить подушку, чтобы поддержать спину и шею.

Эта поза может также оказаться оптимальной для мам, перенесших кесарево сечение, поскольку в таком положении нет никакого давления на грудь и живот или давление незначительно.

Как помочь ребенку правильно захватить грудь

1. Проверьте положение, в котором ребенок захватывает грудь.
   Прежде всего, при любой позе для кормления необходимо убедиться, что голова, шея и спина ребенка лежат прямо, не скручиваясь. Его подбородок должен быть направлен вверх, а не прижат к грудной клетке. При этом Вам тоже должно быть удобно — подложите подушки разных размеров под спину и руки или уложите на них малыша.
2. Помогите малышу открыть рот.
   Держите ребенка близко к себе — так, чтобы Ваш сосок находился на одном уровне с его носом. Аккуратно дотроньтесь соском до его верхней губы, чтобы ребенок широко открыл рот. Чем шире он откроет рот, тем проще ему будет правильно захватить грудь.
3. Прижмите ребенка к груди.
   Как только малыш откроет рот и положит язык на нижнюю десну, прижмите его к груди, направляя сосок к его нёбу. Подбородок ребенка должен первым коснуться Вашей груди. Ребенок должен захватить в рот почти всю ареолу, и его нижняя губа и челюсть будут при этом закрывать ее нижнюю часть. Ничего страшного, если ребенок не может захватить ареолу полностью — у всех разные размеры ареолы и разные дети! Некоторые мамы стараются сами слегка сформировать грудь, когда прикладывают к ней ребенка.
4. Держите ребенка поближе к себе во время прикладывания.
   Помните, что у всех мам разная форма груди и расположение сосков, так что классический вариант захвата может Вам не подойти. Старайтесь по возможности держать ребенка поближе к себе, чтобы он касался подбородком Вашей груди. Нос новорожденного ребенка направлен вверх, поэтому при прикладывании к груди у малышей не возникает трудностей с дыханием, и они учатся сосать и дышать одновременно.
5. Смотрите и слушайте.
   Во время кормления Ваш сосок должен быть направлен к нёбу малыша и слегка поддерживаться снизу языком. Захват не должен вызывать дискомфорта, только тянущие ощущения. Посмотрите, как ребенок сосет. Сначала он будет совершать короткие и быстрые движения, чтобы стимулировать прилив молока. Когда молоко начнет выделяться, он станет сосать более медленно и глубоко, делать паузы, которые говорят о том, что малыш проглатывает молоко, а это хороший признак ! Вы должны увидеть, как движется его челюсть, и, возможно, услышите характерные звуки сосания и глотания. Все это указывает на правильность захвата, но важно также следить за количеством мокрых и испачканных подгузников, а также за тем, как ребенок набирает вес.
6. Как правильно забрать у ребенка грудь.
   Если ребенок захватил сосок недостаточно глубоко и Вам больно, или если он начинает жевать сосок или мусолить его кончик своим языком, заберите у него грудь и попробуйте дать ее снова. При необходимости осторожно вложите чистый палец в уголок рта малыша, чтобы остановить сосание.

Признаки правильного прикладывания

• рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу.
• подбородок малыша прижат к груди.
• иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой.
• щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки.
• малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает — только дыхание и глотание).

При сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.

Питание новорожденного ребенка

C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.

В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).

С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.

Профилактика трещин сосков

• Правильное положение ребенка у груди.
• Правильный захват груди ребенком.

Нельзя мыть грудь перед каждым кормлением. После кормления рекомендуется выдавить несколько капель молока, которое обладает бактерицидным действием, и растереть по коже, после чего дать высохнуть на воздухе.

Лактостаз

Лактостаз — это застой молока в одной или нескольких дольках молочной железы. Проявляется это состояние уплотнением ткани железы и болезненностью — особенно при пальпации. На коже соответствующей области груди видна сеть расширенных вен. Напряжение и болезненность участков железы могут сохраняться и после ее опорожнения. Температура тела при этом обычно бывает нормальной или до 38°С. Общее состояние не страдает.

• Не допускать резкого нарастания количества молока сразу после родов. Поэтому в первую неделю после родов рекомендуется ограничить прием жидкости (включая первые блюда и фрукты) до 800 — 1000 мл в день.
• Перед прикладыванием ребенка к груди — легкий массаж молочной железы (круговыми движениями от периферии к центру железы). Особое внимание следует уделять более плотным и болезненным участкам. Очень эффективным может оказаться ультразвуковой массаж молочных желез (в лечебном учреждении).
• Частое прикладывание малыша к груди: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет. Если застой молока значительный, малышу трудно правильно захватить сосок. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит ребенку без труда захватить сосок.
• Если ребенок все же не справляется с прибывающим количеством молока и после кормления в груди сохраняются уплотненные болезненные участки, необходимо сцедить молоко, но не до последней капли, а до достижения чувства комфорта в железе. Сцеживаться можно молокоотсосом, руками.

В Школе будущих мам организованных в женских консультациях №3 и №4 города Иваново Вы можете узнать самую актуальную информацию о течении беременности, внутриутробном развитии ребенка, поведении во время родов, послеродовом периоде, основах ухода за новорожденными и грудном вскармливании, а также задать все интересующие Вас вопросы.

Раздел: Новости Статьи Метки: грудное вскармливание

Продолжаем: Позы для кормления грудью

«Колыбелька» — это самая распространенная поза для кормления ребенка.

Рука мамы поддерживает малыша у груди. Голова малыша лежит рядом с локтем мамы, в то время как ее рука поддерживает ребенка вдоль спины и шеи. Грудь малыша должна быть развернута к груди мамы.

Поза «перекрестная колыбелька»

В позе «перекрестная колыбелька» мама берет ребенка другой рукой (относительно позы «колыбелька»), поддерживая его затылок и шею. Второй рукой она может поддерживать грудь и при необходимости сжимать ее, чтобы ребенку было удобнее захватить сосок.

В этой позе мама может легко направить малыша к груди, когда он готов захватить ее.

Поза «захват»

Малыш расположен сбоку от мамы, его тело и ножки находятся у нее под рукой. Голову ребенка мама держит рукой. В такой позе можно также положить руку на подушку.

Эта поза может оказаться оптимальной для мам, перенесших кесарево сечение, поскольку в таком положении нет никакого давления на грудь и живот или давление незначительно.

Эта поза может быть также удобна для малышей, которые родились с низким весом или испытывают проблемы с захватом груди, поскольку в таком положении голова ребенка получает полную поддержку.

Поза «лежа на боку»

Мама лежит на боку лицом к малышу. Рот малыша находится на одном уровне с соском.

Мама может также подложить подушку, чтобы поддержать спину и шею.

Эта поза может также оказаться оптимальной для мам, перенесших кесарево сечение, поскольку в таком положении нет никакого давления на грудь и живот или давление незначительно.

Выдержки из научных статей

Несмотря на широкое распространение обучения в этой области, 37% британских матерей, кормящих грудью, прекращают кормление через 6 недель. Это указывает на необходимость переоценки современных стратегий …

Colson SD, Meek JH, Hawdon JM (2008) — Колсон С.Д., Мик Дж.Х., Хоудон Дж.М. (2008)

Система здравоохранения всячески стремится увеличить длительносить периода грудного вскармливания, в особенности — исключительно грудного вскармливания. Все связанные с кормлением проблемы, особенно в случае, если они …

Cadwell K (2007) Кэдуэлл К. (2007)

Литература

American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding Handbook for Physicians 2006). — Американская академия педиатрии и Американский колледж акушерства и гинекологии. «Врачебный справочник по грудному вскармливанию», 2006.

Colson, S.D., Meek, J.H., & Hawdon, J.M. Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Hum Dev. 84, 441–449 (2008). — Колсон С.Д., Мик Дж.Х. и Ходон Дж.М., «Оптимальные позиции для провоцирования примитивных врожденных рефлексов, стимулирующих грудное вскармливание». Эрли Хьюм Дев. 84,441-449 (2008).

Cadwell, K. Latching-On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery Womens Health. 52, 638–642 (2007). — Кэдуэлл К., «Захват и сосание у здоровых доношенных новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 52, 638–642 (2007).

Henderson, A., Stamp, G., Pincombe, J. Postpartum positioning and attachment education for increasing breastfeeding: a randomized trial. Birth 2001;28(4):236–42. — Хендерсон А., Стамп Дж., Пинкомб Дж., «Обучение послеродовому прикладыванию и захвату для улучшения грудного вскармливания: рандомизированное исследование». Берс 2001;28(4):236–42.

Продолжаем: Как правильно прикладывать новорожденного к груди

Грудное вскармливание (ГВ) материнским молоком обеспечивает ребенка всеми необходимыми питательными веществами в первые месяцы его жизни. Этот процесс очень важен как для мамы, так и для малыша. Ведь в это время между ними случается сильная эмоциональная и социальная связь. Кормление грудью происходит на уровне инстинктов и врожденных рефлексов. Однако не все молодые мамы знают, как правильно прикладывать новорожденного к груди, и большинство из них обращается за помощью к специалистам. Разбираемся, какой должна быть техника кормления грудью, чтобы обеспечить полноценное питание ребенку, а маме при этом было комфортно.

Первое прикладывание новорожденного к груди после родов

В первые 10–30 минут после появления малыша на свет его кладут на грудь матери, чтобы обеспечить контакт «кожа к коже». Важно это для того, чтобы между двумя родными людьми возникла подсознательная эмоциональная связь, а также чтобы ребенку было комфортнее адаптироваться к новому окружающему миру.

Первый контакт матери и младенца происходит приблизительно в течение 60 минут. Это идеальное время для первого кормления грудью, которое поможет установить между ними эмоциональную связь и взаимную привязанность, а также сформировать правильный режим питания у малыша.

Безусловно, грудное вскармливание и эмоциональный контакт налаживаются и при отсутствии подобных условий, но в этом случае процесс происходит наиболее комфортно и естественно для обоих. Также неоспоримым преимуществом является то, что грудное вскармливание во время первого физического контакта проходит под наблюдением специалистов, которые могут подсказать, как правильно кормить новорожденного грудью.

Правила кормления новорожденного ребенка в первые сутки его жизни

Мнение специалиста

Примерно в течение 30 часов после рождения ребенка у новоиспеченной мамы появляется молоко. Происходит это в результате гормональных изменений в организме. В дальнейшем производство молока обусловлено материнскими рефлексами при тактильной, зрительной, обонятельной, слуховой стимуляции.

Например, молоко вырабатывается в момент, когда малыш прикасается губами к груди или соску, когда мать видит младенца, ощущает его запах или слышит плач. Даже воспоминания о малыше могут стать причиной стимуляции появления молока в груди.

В процессе лактации участвует целая эволюционно налаженная система, включающая не только молочные железы, но и гормоны, нейромедиаторы, участки вегетативной и центральной нервной систем в организме женщины. Поэтому в первые дни жизни так важно прикладывать малыша к груди, как бы часто он этого ни требовал. Со временем обычно налаживается более упорядоченный режим вскармливаний.

Как правильно прикладывать новорожденного к груди

От того, как будут проходить кормления грудью, отчасти будет зависеть настроение мамы и ребенка. Нужное положение и правильный захват малыша, удобная поза матери и безболезненный процесс кормления — всё это играет большую роль. Чтобы всем было комфортно во время процесса, потребуется практика и время.

Как правильно прикладывать ребенка к груди? Делимся рекомендациями специалистов «ФрутоНяни».

• Выберите для себя оптимальные позы для кормления новорожденных грудью: сядьте поудобнее, расслабьтесь, хорошо, если у спины будет опора и в процессе кормления вы не будете уставать (начинайте кормление ребенка в положении сидя или лежа на боку в случае кесарева сечения или эпизиотомии).
• Позаботьтесь о том, чтобы от процесса ничего не отвлекало, а ваше внимание было полностью сконцентрировано на малыше.
• Возьмите ребенка так, чтобы его тело прижалось к вашему, при этом его голова и туловище расположились в одной плоскости, а лицо было обращено к вашей груди.
• Положите грудь в рот ребенку так, чтобы он захватывал сосок и ареолу.
• Помните о важности тесного контакта с малышом: аккуратно прижимайте его к себе, смотрите ему в глаза, улыбайтесь.

Признаки правильного захвата груди при кормлении

Разобравшись, как правильно давать грудь новорожденному, осталось убедиться, что у малыша правильный захват при грудном вскармливании.

Как научить младенца брать грудь?

У новорожденных есть рефлекс захвата груди, однако он не всегда срабатывает правильно. Часто в рот попадает только сосок, что чревато плохим оттоком грудного молока, а также раздражением и возникновением трещин на сосках.

Как понять, что ребенок правильно приложен к груди:

• ребенок широко открыл рот, его нижняя губа вывернута наружу, а подбородок касается груди;
• малыш захватывает ртом всю ареолу, а не только сосок;
• язык изогнут в трубочку вокруг соска, что обеспечивает правильные сосательные движения;
• щёки у малыша при этом округлые, но не втянуты внутрь;
• ребенок чувствует себя спокойно и полностью сконцентрирован на кормлении;
• сосательные движения медленные, ритмичные, при этом малыш не втягивает воздух и не раздувает щёки;
• по факту насыщения ребенок самостоятельно выпускает грудь изо рта.

Позы для кормления новорожденных грудью

Один из самых распространенных вопросов от молодых мам звучит: «Как правильно кормить грудью и как держать при этом ребенка?» Действительно, хоть это и естественный процесс, но справиться самостоятельно с комфортным вскармливанием малыша может не каждая женщина. Один из ключевых показателей — положение женщины во время кормления. В какой бы позе оно ни проводилось, основным условием должно быть удобство для обоих: и мамы, и ребенка. Разберемся, какие существуют позы для кормления новорожденного грудным молоком.

Как правильно кормить грудью сидя

Поза «колыбелька» — наиболее распространенная поза для кормления сидя. При этом вы сидите, а ребенок лежит у нее на руке на боку, его лицо повернуто к груди. Достичь более удобного и расслабленного кормления помогут подушки, подложенные под спину и руки. Еще одна поза — полусидя-полулежа — обеспечивает еще более расслабленное состояние, при этом ребенок практически лежит у вас на животе. Эти позы наиболее часто используют при кормлении новорожденных малышей.

Позы для кормления новорожденного лежа

В положении лежа на боку тоже можно комфортно кормить новорожденного. Вы при этом лежите, разместив руку за головой, а головка малыша лежит на кровати. Еще один вариант — рука подложена под голову малыша, также расположенного на боку и плотно прижавшегося к вашему телу.

Как правильно давать грудь новорожденному стоя

Кормление стоя менее удобное, однако эта поза порой необходима, и освоить ее будет полезно. Положение малыша в этом случае примерно сходно с положением в позе «колыбелька», но при этом вы стоите, а не сидите. В этом положении приложите ребенка к груди и обеспечьте ему спокойное кормление. Если при этом вам необходимо перемещаться, то двигайтесь плавно и медленно.

Как помочь ребенку правильно взять грудь

У здорового новорожденного малыша присутствуют все необходимые навыки и рефлексы, для того чтобы взять грудь. Поэтому достаточно создать ему подходящие условия, и он сам начнет активно сосать молоко, если испытывает голод

Полезная
информация:

Правильное прикладывание при грудном вскармливании поможет малышу полноценно насытиться молоком и снизит риск дискомфорта у матери.

Делимся некоторыми советами, которые помогут ребенку правильно прильнуть к груди и спокойно подкрепиться.

• Обеспечьте ему спокойную обстановку, в которой ни вас, ни младенца ничто не потревожит (выберите комфортную для кормления позу, включите расслабляющую музыку).
• Помните о важности контакта «кожа к коже», который поможет пробудить естественные инстинкты у малыша и настроить его на кормление.
• Кормите малыша, по мере того как он проголодается и сам вас об этом попросит (со временем вы научитесь определять, когда он голоден).
• Отдайте инициативу ребенку: пусть он самостоятельно попробует взять в рот грудь (не стоит насильно сжимать сосок и вталкивать его в рот младенцу — лишь по необходимости слегка помогите в процессе ему взять в рот ареолу).

Проблемы при кормлении грудью и рекомендации для их решения

Если вы столкнулись с проблемами в процессе кормления грудью (с болью и дискомфортом в груди, слабостью сосания малыша), то рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Некоторые подобные проблемы могут носить патологический характер, поэтому справиться с ними самостоятельно не получится.

Рассказываем, какие могут возникнуть затруднения во время кормления грудью и какие существуют способы их решения.

Проблема

Описание проблемы

Решение

Чувство распирания, переполнения молочной железы

Частая причина этого — обильная выработка молока у матери. Грудь на ощупь при этом твердая, тугая, горячая. Однако общее самочувствие и температура у женщины нормальные. Во время кормления молоко может слишком быстро поступать в рот ребенка, и он может начать давиться и захлебываться.

В этом случае рекомендуется сцедить небольшое количество молока перед кормлением молокоотсосом или руками, чтобы грудь не была переполненная. Это ослабит скорость оттока молока. Также решением будет давать ребенку только одну грудь: это уменьшит выработку пролактина, стимулирующего лактацию.

Болезненное нагрубание молочных желез (лактостаз)

Довольно распространенная проблема, встречающаяся преимущественно в первый месяц кормления. Обусловлена повышением внутреннего давления и интенсивным кровотоком в молочной железе, иногда в сочетании с отеком. При этом железа опорожняется не полностью, и происходит застой молока.

Для профилактики лактостаза практикуйте свободный режим кормления малыша. Чаще прикладывайте его к груди и следите за тем, чтобы он самостоятельно сосал грудь. Если ребенок не может выпить всё молоко за раз, сцедите остатки руками или молокоотсосом.

Трещины и воспаление сосков

Проблема возникает, когда малыш во время ГВ захватывает и сосет только сосок, а не ареолу.

Кормите малыша в позе с удобным положением груди, следите, чтобы захват соска также был правильным. После каждого кормления рекомендуется делать воздушные ванны, а также смазывать соски капелькой «позднего» молока. Используйте кремы или мази с ланолином или пантенолом для заживления трещин и снятия воспаления.

Отказ ребенка от груди или вялое сосание

Малыша нужно буквально заставлять забрать грудь, при этом сосательный рефлекс у него развит слабо.

Обратитесь к врачу для исключения патологических причин со стороны малыша.

Последствия неправильного прикладывания к груди

Если ребенок неправильно держит грудь, это может нарушать процесс кормления, ухудшать лактацию, вызывать функциональные нарушения пищеварения у малыша (например, срыгивания из-за чрезмерного заглатывания воздуха). Также это может вызывать болезненные ощущения у матери в процессе кормления.

Мнение специалиста

Во время налаживания грудного вскармливания важно внимательно относиться не только к потребностям младенца, но и к психологическому состоянию мамы. Дискомфорт и боль вызывают стресс, который способен серьезно навредить процессу лактации и затормозить развитие эмоционального контакта между мамой и малышом.

Когда нужна помощь консультанта по грудному вскармливанию

Иногда молодой маме есть смысл обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Кроме рекомендаций по налаживанию кормления, специалист поможет развеять мифы о грудном вскармливании, которые нередко заставляют молодых родителей переживать. Когда это целесообразно? Привлекать специалиста следует лишь в тех случаях, когда нет медицинских проблем, которые могут повлиять на процесс грудного вскармливания. Поэтому предварительно рекомендуется обратиться к врачу для исключения или решения медицинских проблем.

Часто задаваемые вопросы:

В какой позе кормить ребенка при лактостазе у мамы?

Если вы столкнулись с лактостазом, для начала обратитесь к специалисту. Он поможет в решении проблемы и даст рекомендации для дальнейшего кормления. Как правило, позу для кормления в таких случаях выбирают максимально удобную. В этом случае можно попробовать позу с нависанием: положите малыша на спину и наклонитесь над ним, чтобы сосок попал ему в рот.

Как выбрать позу для кормления двойни?

Самый главный критерий выбора позы для ГВ — удобство. Детей из двойни можно кормить как поочередно, так и вместе. Если вы выбрали одновременное кормление двух детей, то подойдет поза из-под руки, когда каждый ребенок лежит сбоку вдоль рук матери головой вперед, а ногами к спинке сиденья.

Как кормить грудью, если форма сосков плоская или втянутая?

Помните о том, что ребенок сосет грудь, а не сосок. Также грудь кормящей женщины через пару недель после рождения малыша может поменять форму. При этом она становится более мягкой, а сосок — более растяжимым. Такая биологическая особенность помогает упростить кормление и сделать его более удобным. Если у вас плоские или втянутые соски, попробуйте использовать специальные формирователи сосков начиная с 7-го месяца беременности. Бывает, что младенец всё же отказывается взять грудь. Тогда следует кормить его сцеженным грудным молоком, продолжая при этом использовать пластиковые формирователи. Обычно через 2–3 недели соски приобретают нужную форму, что позволяет комфортно приучать ребенка к груди.

Можно ли во время кормления смотреть телевизор, читать книгу или разговаривать по телефону?

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Безусловно, кормление грудью помогает установить эмоциональный и физический контакт между матерью и ребенком. Поэтому основное внимание стоит направить на создание благоприятных условий для кормления и настроение малыша. Специалисты отмечают, что нахождение в одной комнате с работающим телевизором может негативно влиять на нервную систему младенца. При этом чтение или беседа не несет вреда, если обстановка при этом спокойная.

Список использованной литературы

1. Баранов А. А., Тутельян В. А. и соавт. Методические рекомендации. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. [Интернет]. — М.: Союз педиатров России, 2019. Доступно: http://www.pediatr-russia.ru/information/dokumenty/other-docs/nacprog1year_2019.pdf

Продолжаем: 11 поз для кормления грудью

Не бывает правильных и неправильных способов держать ребенка при
кормлении, и мама и малыш обязательно находят свою любимую позу.
Важно, чтобы и Вам, и ребенку было удобно. 1,2 Не будет лишним освоить несколько разных поз и техник кормления грудью — ведь жизненные обстоятельства часто требуют от нас гибкости, особенно когда Ваш малыш становится старше и Вы начинаете все чаще выходить из дома.

Какую бы позу для кормления ребенка грудью Вы ни выбрали, запомните несколько простых правил.

• Перед кормлением заранее подготовьте все, что может Вам понадобиться, включая питье, еду, мобильный телефон, пульт от телевизора, книгу или журнал. И не забудьте сходить в туалет — процесс кормления может затянуться надолго!
• Позаботьтесь о том, чтобы малышу было удобно. Какую бы позицию Вы ни выбрали, важно держать ребенка крепко, ровно и обеспечивать хорошую поддержку его голове, шее и позвоночнику.
• Вам тоже должно быть удобно. Не допускайте напряжения. При необходимости используйте подушки разных размеров или валики из полотенец в качестве опоры для спины или рук.
• Следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Правильный захват — залог комфорта при кормлении грудью.
• Если малыш плохо захватывает грудь или Вы испытываете боль во время кормления, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист также сможет показать Вам, как удобнее держать ребенка.

1. Расслабленное кормление или положение полулежа

Положение для расслабленного кормления, известное также как биологическое кормление, 1 часто становится первой позой для большинства мам. Если сразу после рождения положить малыша маме на грудь или на живот, в норме он инстинктивно тянется к груди и пытается захватить сосок. Это явление известно как рефлекс поиска материнской груди. Контакт кожа к коже стимулирует пищевой инстинкт младенца, а сила тяжести помогает ему захватить грудь и сохранять равновесие.

Но в положении полулежа можно кормить не только новорожденных — эта поза прекрасно подходит для малышей любого возраста. Она может оказаться особенно кстати, если ребенок плохо захватывает грудь в других позах или не любит прикосновений к голове во время кормления, а еще — если у Вас слишком сильный прилив молока или слишком большая грудь. Своим опытом делится Изабель, мама из Великобритании: «У меня была большая грудь, а малыш родился маленький — 2,7 кг, так что найти удобную позу поначалу было нелегко. Через несколько недель стало понятно, что «правильной» позы для меня не существует. В итоге я чаще всего кормила лежа, положив ребенка себе на грудь».

Удобнее кормить не лежа ровно на спине, а полусидя, опираясь на подушки. Так у Вас будет опора для спины и Вы сможете наблюдать за малышом во время кормления.

2. Поза «колыбелька»

Это классическая поза, которая первой приходит на ум, когда речь
заходит о кормлении ребенка грудью. Мама сидит
прямо, а малыш лежит на боку у нее на руке, прижимаясь животом к ее животу. 3 Но хотя это очень популярная поза, освоить ее с новорожденными не всегда просто, поскольку она дает малышу меньше поддержки. Попробуйте подложить подушку под спину, а на колени положите специальную подушку для грудного вскармливания и опирайтесь на нее руками. Так Вы сможете надежнее поддерживать ребенка, не перенапрягая спину и плечи. Только старайтесь, чтобы на подушке для кормления ребенок не лежал слишком высоко. Грудь должна оставаться на естественном уровне, чтобы малыш мог без усилий ее захватить, иначе не избежать воспаленных сосков.

«Я кормила в позе «колыбелька», потому что мне она отлично подошла! Было удобно, и мне нравилось просто сидеть и смотреть на своего малыша», — вспоминает Рэйчел, мама двоих детей из Италии.

3. Поза «перекрестная колыбелька»

Эта поза для грудного вскармливания выглядит почти так же, как «колыбелька», но малыш лежит на другой руке. 3 Это обеспечивает ребенку поддержку в районе шеи и плеч, чтобы он мог наклонить голову для захвата груди. Такая поза отлично подходит для кормления новорожденных и просто маленьких младенцев, а также для детей, которые плохо захватывают грудь. Поскольку ребенок полностью лежит на другой руке, становится проще контролировать его положение и можно поправлять грудь свободной рукой.

Джули, мама двоих детей из Великобритании, считает эту позу очень практичной: «Обычно я кормлю своего младшего ребенка в позе «перекрестная колыбелька». Так у меня остается свободной вторая рука, и я могу одновременно ухаживать за малышом постарше».

В первое время не держите ребенка за голову, иначе Вы можете нечаянно прижать ему подбородок к его груди. Из-за этого ребенок не сможет глубоко захватить грудь, потому что сосок будет упираться ему в основание языка, а не в небо, что приведет к воспалению сосков. По мере взросления ребенка эта поза становится все удобнее, и он может опираться головой Вам на ладонь (как показано на фото выше).

4. Кормление грудью из-под руки

В этой позе, известной еще как «захват мяча», мама сидит, а ребенок лежит вдоль ее руки сбоку, ножками к спинке стула (или любого другого сиденья). 3 Это еще одна удобная поза для кормления грудью новорожденных — в ней Вы можете обеспечить ребенку хорошую поддержку, полностью контролируете его положение и хорошо видите его лицо. А малыш чувствует себя в безопасности при тесном контакте с маминым телом. Эта поза особенно хорошо подойдет тем, у кого было кесарево сечение или преждевременные роды, а также мамам двойняшек и женщинам с большой грудью.

«Когда я кормила первую дочь, у меня была очень большая грудь размера K — в два раза больше ее головы, — вспоминает Эми, мама двоих детей из Австралии. — Я подкладывала под каждую грудь валики из полотенец, потому что они были очень тяжелыми, и кормила дочку в позе из-под руки, но только сидя прямее, чтобы ее не задавить. Эта поза оказалась удобна еще и потому, что у меня был шов от кесарева сечения, и я не могла класть ребенка себе на живот».

5. Поза «лежа на боку»

Поза «лежа на боку» идеально подходит для расслабленного
кормления ночью в кровати или на диване. Если у Вас было кесарево
сечение или разрывы при родах, такая поза может оказаться удобнее, чем кормление сидя. 3 В этой позе мама и малыш лежат рядом на боку, живот к животу.

«Мне было трудно сидеть во время бесконечных ночных кормлений — во-первых, из-за кесарева сечения, во-вторых, из-за недосыпа, — вспоминает Франческа, мама из Великобритании. — А потом я обнаружила, что можно кормить ребенка лежа на боку и одновременно отдыхать».

«Из-за укороченной уздечки языка Мэйси могла правильно захватывать грудь только лежа на боку. Консультант по грудному вскармливанию показала мне, как это делается. В этой позе прилив молока оказался оптимальным для дочки, и ей проще было удерживать сосок во рту. Когда она подросла, она стала гораздо лучше захватывать грудь в обычных позах», — рассказывает Сара, мама двоих детей из Австралии.

6. Расслабленное кормление грудью после кесарева сечения

Если Вам не удается найти удобную позу для кормления грудью после кесарева сечения, 3 попробуйте держать ребенка на плече полулежа — это не создает нагрузки на послеоперационный шов и позволяет удобно кормить ребенка грудью. Еще можно попробовать кормление лежа на боку.

7. Кормление грудью сидя вертикально, или «поза коалы»

При кормлении в вертикальной позе или в «позе коалы», ребенок сидит с прямой спиной и поднятой головой у мамы на бедре. 4 Такую позу можно попробовать даже с новорожденным, если хорошо его поддерживать, но особенно удобна она для кормления подросшего ребенка, который уже может сидеть сам. Вертикальная поза сидя или «поза коалы», отлично подходит для малышей, которые страдают от рефлюкса или ушной инфекции и лучше чувствуют себя сидя. Кроме того, эта поза может подойти детям с укороченной уздечкой языка или пониженным мышечным тонусом.

«Когда моя дочка немного подросла, я часто кормила ее в вертикальной позе — так нам обеим было удобнее, и при этом я все равно могла тесно прижимать ее к себе, — вспоминает Пегги, мама из Швейцарии. — К тому же так можно было незаметно кормить ее грудью в общественных местах».

8. Поза «с нависанием»

В этой позе малыш лежит на спине, а мама наклоняется над ним
на четвереньках так, чтобы сосок попадал ему прямо в рот. 4 По словам некоторых мам, эту позу для грудного вскармливания хорошо время от времени использовать при мастите, когда прикосновения к груди особенно неприятны. Некоторые отмечают, что такая поза для кормления грудью помогает при закупорке молочных протоков, хотя научных доказательств этому пока нет. Кормить в позе «с нависанием» можно также сидя, стоя на коленях над малышом на кровати или диване, а также полулежа на животе с опорой на локти. Подушки различных размеров, на которые можно опираться, помогут Вам избежать напряжения в спине и плечах.

«Я несколько раз кормила в позе «с нависанием» при закупорке молочных протоков, когда никакие другие способы рассасывания пробок не помогали. А эта поза вроде бы помогла. Думаю, дело в силе тяжести, а еще в том, что грудь находилась под совершенно другим углом, чем при обычном кормлении, и дочка по-другому ее сосала», — рассказывает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

Кормление в позе «с нависанием» вряд ли стоит практиковать регулярно, но в некоторых случаях эта поза может пригодиться.

«Я кормила в позе «с нависанием», когда у ребенка были проблемы с захватом груди, — рассказывает Лорна, мама двоих детей из Великобритании. — Это, конечно, не самый удобный способ, но тогда я готова была на все, лишь бы он смог захватить грудь. У нас получилось, и мы продолжаем грудное вскармливание вот уже восемь месяцев!»

9. Кормление ребенка в слинге или «на весу»

Кормление грудью в слинге требует некоторой практики, но зато так можно выходить из дома, присматривать за старшими детьми или даже понемногу заниматься домашними делами.

Слинг также пригодится и в том случае, если малыш не любит лежать или часто прикладывается к груди. Линдси, мама двоих детей из США, отмечает: «Я часто пользовалась рюкзаком-переноской для обоих моих детей. Когда мы были вне дома, я повязывала вокруг шеи саронг и прикрывала им переноску. Под такой накидкой малыш может есть сколько угодно, пока не заснет».

Эта поза для грудного вскармливания удобнее всего, когда ребенок уже хорошо умеет сосать грудь и может самостоятельно держать голову. Для кормления грудью подходят любые слинги, в том числе эластичные и с кольцами, а также рюкзаки-переноски. Какой бы вариант Вы ни выбрали, главное, чтобы Вам всегда было видно лицо ребенка, а его подбородок не упирался ему в грудь.

10. Двойное кормление грудью из-под руки

Двойное кормление грудью из-под руки (или «захват двух мячей») отлично подходит для мам двойняшек — можно кормить обоих одновременно, а руки при этом остаются относительно свободными. 4 При кормлении в этой позе желательно использовать специальную подушку для грудного вскармливания двойняшек, особенно в первое время. Она обеспечит дополнительную поддержку и поможет удерживать обоих малышей в правильном положении, а также уменьшит нагрузку на живот, если у Вас было кесарево сечение. К тому же руки оказываются свободнее, и при необходимости можно заниматься одним ребенком, не мешая второму.

«Мои двойняшки родились совсем крошечными, и их нужно было кормить каждые два часа в любое время дня и ночи. Очень скоро стало понятно: если я хочу успевать что-либо помимо кормления, надо кормить их обоих одновременно, — рассказывает Эмма, мама двоих детей из Великобритании. — Я кормила их вдвоем в позе из-под руки, используя подушку для грудного вскармливания».

Другие удобные позы для кормления грудью двойняшек — две «колыбельки» крест-накрест, один ребенок в «колыбельке», а другой под рукой, кормление в позе полулежа или вертикальное кормление сидя (один ребенок с одной стороны, второй с другой).

11. Кормление в позе «с поддержкой груди рукой» или «рука танцора»

Если малыш плохо удерживает сосок во рту или имеет пониженный
мышечный тонус (что характерно для недоношенных детей,
детей, страдающих различными заболеваниями или синдромом Дауна),
попробуйте поддерживать одновременно его голову и свою грудь. 4 Обхватите грудь ладонью снизу так, чтобы большой палец оказался с одной стороны, а все остальные — с другой. Сдвиньте руку немного вперед, чтобы большой и указательный пальцы образовали букву U прямо перед грудью. Тремя другими пальцами продолжайте поддерживать грудь. Большим и указательным пальцем придерживайте голову ребенка при кормлении таким образом, чтобы его подбородок опирался на часть ладони между ними, Ваш большой палец мягко удерживал малыша за одну щеку, а указательный — за другую. Так малыш получает отличную поддержку, а Вы можете контролировать его положение и хорошо видеть, держит ли он грудь.

Литература

1 Colson SD et al. Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Hum Dev. 2008;84(7):441-449. — Колсон С.Д. и соавторы, «Оптимальные позиции для провоцирования примитивных врожденных рефлексов, стимулирующих грудное вскармливание». Эрли Хьюм Дев. 2008;84(7):441-449.

2 UNICEF UK BFHI [Internet]. Off to the best start; 2015 [cited 2018 Feb]. — ЮНИСЕФ Великобритания, инициатива «Больница, дружелюбная к ребенку», «Начать как можно лучше» [Интернет]. 2015 [процитировано в феврале 2018].

3 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health.2007;52(6):638-642. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Wambach K, Riordan J, editors. Breastfeeding and human lactation. Jones & Bartlett Learning; 2014. 966 p. — Вамбах К., Риордан Дж., «Грудное вскармливание и женская лактация». Берлингтон, Массачусетс: издательство Jones & Bartlett Learning; 2014. Стр. 966.

Видео: Самые лучшие позы для кормления грудью